Übereinstimmung zwischen Flüssigkeits- und Gewebebiopsie

In Kanada werden schätzungsweise mehr als 26.900 Frauen mit Brustkrebs (BC) diagnostiziert und 5.000 Frauen werden im Jahr 2019 an BC sterben. Metastasierendes BC wird die überwiegende Mehrheit dieser Todesfälle verursachen. Eine Gewebebiopsie wird empfohlen, um ein Wiederauftreten (Vorhandensein von Krebszellen) bei Patienten mit einer Vorgeschichte von BC zu bestätigen. Darüber hinaus liefert die Gewebebiopsie Informationen über BC-Subtypen (Östrogenrezeptor (ER), Progesteronrezeptor (PgR) und HER2-Status). Technologische Fortschritte in den letzten Jahren haben zu robusteren Methoden zur Erkennung, Quantifizierung und Charakterisierung von Flüssigbiopsien (einschließlich CTCs und ctDNA) bei rezidivierendem BC geführt. Wenn diese Ansätze ausreichend übereinstimmende Ergebnisse zu gewebebasierten Tests zeigen, können Blutentnahmen schnell zu einer praktikablen Alternative zu invasiven Biopsien werden.

In eine Querschnittsstudie werden 120 konsekutive Personen aus Studienzentren in Ontario aufgenommen, die sich mit höchst verdächtigen BC-Fernmetastasen vorstellen und sich einer Biopsie zur Bestätigung eines BC-Rezidivs unterziehen (die Aufnahme wird fortgesetzt, bis 100 Patienten mit bestätigtem metastasiertem Brustkrebs aufgenommen wurden). ). Blutproben für die zirkulierenden Faktoren werden innerhalb von 30 Tagen vor der Gewebebiopsie entnommen. Patienten- und Tumormerkmale werden erfasst. Am Ende der Studie werden Flüssigbiopsieanalysen (CTCs und ctDNA) durchgeführt, die für die Biopsieergebnisse verblindet sind. Die Ermittler werden die Anzahl der Teilnehmer in jedem BC-Subtyp kontinuierlich überprüfen. Fälle mit Gewebebiopsieergebnissen, die vom behandelnden Arzt nicht als eindeutig oder höchst verdächtig für metastasierten Brustkrebs eingestuft wurden, werden nach sechs Monaten nach Eintritt in die Studie erneut bewertet, um zu versuchen, sie als Patienten mit metastasierendem Brustkrebs zu klassifizieren oder nicht. Dies zielt darauf ab, Brustkrebs oder andere Diagnosen zu bestätigen/auszuschließen.

Der allgemein erwartete öffentliche und/oder wissenschaftliche Nutzen der Studie besteht darin, die Übereinstimmung zwischen Flüssigkeits-(Blut-)Biopsie und gewebebasierten Tests in Bezug auf das Vorhandensein von Krebszellen, Hormonrezeptoren, HER2-Status usw. zu demonstrieren, sodass diese Tests verwendet werden könnten die Zukunft, um die Diagnose mit einem nicht-invasiven Verfahren zu bestätigen. Die Ergebnisse dieser Studie werden unser Verständnis von flüssigen Biomarkern erweitern und idealerweise die Pflege für Brustkrebspatientinnen verbessern, indem sie nicht invasiven und potenziell gefährlichen Biopsieverfahren unterzogen werden.