Chemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit neu diagnostizierter akuter oder chronischer myeloischer Leukämie oder myelodysplastischem Syndrom

ZIELE: I. Bewertung der Wirkung einer kombinierten intensiven Induktions- und Postremissionstherapie mit hochdosiertem Cytarabin plus einer einzelnen hohen Dosis Idarubicin bei Patienten mit zuvor unbehandelter akuter myeloischer Leukämie (AML). II. Identifizieren Sie zytogenetische, molekulare oder immunphänotypische Marker bei AML-Patienten zur Verwendung bei der Untersuchung der Resterkrankung.

GLIEDERUNG: Alle Patienten erhalten 5 Tage lang hochdosiertes Cytarabin und am dritten Tag Idarubicin als Induktionschemotherapie. Patienten, die eine vollständige Remission (CR) erreichen, erhalten eine Konsolidierungschemotherapie wie folgt: Cytarabin und Etoposid für 5 Tage; und für Patienten unter 60 Jahren Cytarabin für 4 Tage, mit Idarubicin am dritten Tag. Bei Patienten, die für den zweiten Konsolidierungskurs in Frage kommen, können nach diesem Schema periphere Blutstammzellen entnommen werden. Patienten mit einem HLA-kompatiblen Spender führen dann eine allogene Knochenmarktransplantation durch, während Patienten über 60 Jahre, Patienten mit der zytogenetischen Anomalie t(8;21) oder inv16 und Patienten ohne HLA-kompatiblen Spender eine Erhaltungstherapie mit dem humanisierten monoklonalen Knochenmark erhalten Antikörper M195 zweimal wöchentlich für 3 Wochen, dann monatlich für 5 Monate. G-CSF wird bei jeder Chemotherapie verabreicht. Die Patienten werden auf ihr Überleben hin beobachtet.

PROJEKTIERTE RECHNUNG: 60 Patienten werden über einen Zeitraum von 3 Jahren aufgenommen.