Molekulare Brustbildgebung bei Patienten mit blutigem Brustwarzenausfluss in der Vorgeschichte

Obwohl die Ursache für blutigen Brustwarzenausfluss in den meisten Fällen gutartig ist, konzentriert sich die Beurteilung auf den Ausschluss einer bösartigen Ursache. Wenn ein blutiger Brustwarzenausfluss klinisch reproduzierbar ist, umfasst die Behandlung traditionell eine chirurgische Exzision des Milchgangs. Wenn ein blutiger Ausfluss aus der Brustwarze nicht reproduzierbar ist und Mammographie und Ultraschall negativ sind, verlässt sich die Behandlung auf „wachsames Abwarten“ – eine serielle Bildgebung der Brust, um einen fokalen Befund auszuschließen, und eine fortgesetzte Beobachtung auf einen wiederkehrenden blutigen Ausfluss aus der Brustwarze. Dieser Ansatz provoziert Angst bei Patienten, die keine klare Erklärung für den blutigen Ausfluss aus der Brustwarze haben. Galaktographie ist nützlich, wenn sie positiv ist, hat aber eine hohe falsch-negative Rate. Die MRT wurde in diesem Zusammenhang nicht untersucht und ist kostspielig. Die Duktoskopie kann in Zukunft eine diagnostische Rolle spielen, aber Erfahrung und Ausrüstung sind limitierende Variablen. Die Verfügbarkeit einer kostengünstigeren Methode zum Ausschluss von Brustkrebs wäre in dieser Population von großem Wert.

Molecular Breast Imaging (MBI) ist eine vielversprechende neuartige Methode zur Erkennung von Brustkrebs, die unter der Leitung von Dr. Michael O'Connor an der Mayo Clinic, Rochester, MN, entwickelt wurde. Vorläufige Patientenstudien mit unserem Dual-Detektor-System zeigen, dass dieses System in der Lage ist, sehr kleine (5-10 mm) bösartige Läsionen in der Brust zuverlässig zu erkennen.