Imaging molecolare della mammella in pazienti con anamnesi di secrezione sanguinante dal capezzolo

Sebbene la causa della secrezione sanguinante del capezzolo sia benigna nella maggior parte dei casi, la valutazione si concentra sull'esclusione di una causa maligna. Quando la secrezione sanguinolenta dal capezzolo è clinicamente riproducibile, la gestione prevede tradizionalmente l'escissione chirurgica del dotto. Quando la perdita di sangue dal capezzolo non è riproducibile e la mammografia e l'ecografia sono negative, la gestione si basa sulla "vigile attesa" - imaging seriale del seno per escludere un reperto focale e l'osservazione continua per perdite di sangue ricorrenti dal capezzolo. Questo approccio provoca ansia tra i pazienti che non hanno una chiara spiegazione per la secrezione sanguinante del capezzolo. La galattografia è utile quando è positiva, ma ha un alto tasso di falsi negativi. La risonanza magnetica non è stata studiata in questo contesto ed è costosa. La duttoscopia può svolgere un ruolo diagnostico in futuro, ma l'esperienza e le attrezzature sono variabili limitanti. La disponibilità di un metodo meno costoso per escludere il cancro al seno sarebbe di grande valore in questa popolazione.

Molecular Breast Imaging (MBI) è una nuova metodologia molto promettente per il rilevamento del cancro al seno sviluppata sotto la guida del Dr. Michael O'Connor presso la Mayo Clinic, Rochester, MN. Studi preliminari sui pazienti con il nostro sistema a doppio rivelatore indicano che questo sistema è in grado di rilevare in modo affidabile lesioni maligne molto piccole (5-10 mm) nella mammella.