- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01183247
Eine offene, monozentrische, randomisierte Parallelgruppenstudie zur Untersuchung von drei verschiedenen immunsuppressiven Regimen (SterFreePlus)
Eine offene, monozentrische, randomisierte Parallelgruppenstudie zur Untersuchung von drei verschiedenen immunsuppressiven Regimen für De-Novo-Nierentransplantationsempfänger: Ein Vergleich eines Sirolimus/EC-MPS (Myfortic)/Tacrolimus-Regimes, eines Everolimus/EC-MPS/Tacrolimus-Regimes und ein EC-MPS/Tacrolimus-Prednison-Regime
Eine offene, monozentrische, randomisierte Studie zur Untersuchung von drei verschiedenen immunsuppressiven Regimen für De-novo-Nierentransplantatempfänger:
St. Sirolimus / EC-MPS / Tacrolimus-Schema
- Nach 3 Monaten wird eine Protokollbiopsie durchgeführt. Wenn keine Abstoßung festgestellt wird, wird der Calcineurin-Inhibitor (Tacrolimus) abgesetzt.
nd Everolimus/EC-MPS/Tacrolimus-Schema
- Nach 3 Monaten wird eine Protokollbiopsie durchgeführt. Wenn keine Abstoßung festgestellt wird, wird der Calcineurin-Inhibitor (Tacrolimus) abgesetzt.
- rd Tacrolimus / EC-MPS / Prednison-Schema - Nach 3 Monaten wird eine Protokollbiopsie durchgeführt. Wenn keine Abstoßung festgestellt wird, wird Prednison abgesetzt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie soll eine ähnliche Wirksamkeit, aber ein unterschiedliches Nebenwirkungsprofil zwischen den drei Regimen zeigen. Sein Hauptzweck besteht darin, mehr Informationen darüber bereitzustellen, ob eine steroidfreie immunsuppressive Behandlung eine wertvolle Alternative bei der Behandlung von Empfängern von De-novo-Nierentransplantaten ist und dass es möglich ist, Calcineurin-Inhibitoren nach 3 Monaten in diesem steroidfreien Protokoll abzusetzen. Ein sekundäres Grundprinzip der Studie besteht darin, Sirolimus direkt mit Everolimus zu vergleichen, um diese beiden mTOR-Hemmer in Bezug auf verbindungsspezifische Wirkungen und Klasseneffekte besser zu differenzieren. Dies sollte frühe Rückschlüsse auf die Verwendung dieser beiden mTOR-Inhibitoren in CNI-freien Regimen ermöglichen.
Grundlage dieser Studie sind folgende Hypothesen zu den ersten 6 Behandlungsmonaten nach Nierentransplantation:
- Ähnliche Transplantatfunktion in den drei Behandlungsgruppen nach 6 Monaten
- Kein Unterschied im Transplantat- und Patientenüberleben in den drei Gruppen
- Keine Unterschiede in der Inzidenz der ersten, Gesamtzahl, Art der akuten Abstoßung und Anzahl der Anti-Abstoßungsbehandlungen in den drei Gruppen
- Keine Unterschiede in der Anzahl der Patienten, die den Calcineurin-Inhibitor im Sirolimus- bzw. Everolimus-Arm erfolgreich absetzten
- Ein unterschiedliches Nebenwirkungsprofil in Bezug auf das Auftreten von Dyslipidämien, beeinträchtigter Nüchternglukose, neu auftretendem Diabetes mellitus, De-novo-Insulinabhängigkeit nach der Transplantation, histologischen Anzeichen einer Calcineurin-Inhibitor-Toxizität und tubulointerstitieller Nephrotoxizität in den drei Gruppen. Darüber hinaus wird die Inzidenz von mTOR-Inhibitor-spezifischen unerwünschten Ereignissen analysiert.
Diese Hypothesen bilden die Grundlage für die Studienziele.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Clinic for transplantation immunology and nephrology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten zwischen 18 und 75 Jahren, unabhängig von der Rasse.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter stimmen zu, während der Studie eine wirksame Empfängnisverhütungspraxis aufrechtzuerhalten.
- Der Patient hat eine Nierenerkrankung im Endstadium und ist ein geeigneter Kandidat für eine primäre Nierentransplantation oder Retransplantation, wie vom Transplantationszentrum beurteilt.
- Der Patient wurde vollständig informiert und hat eine schriftliche oder von einer unabhängigen Person bezeugte mündliche Einwilligung erteilt.
Ausschlusskriterien:
- in Die Patientin ist schwanger oder stillt.
- Patient hat eine niedrige immunologische Risikokonstellation, definiert durch Erhalt einer Niere von einem HLA-identischen verwandten Lebendspender.
- Der Patient hat eine hohe immunologische Risikokonstellation, definiert als Spender-spezifische HLA-Antikörper und/oder ein früheres Transplantatüberleben von weniger als 3 Jahren aufgrund einer Abstoßung.
- Patient und Spender haben eine positive T- oder B-Zell-Kreuzprobe.
- Patient und Spender sind ABO-inkompatibel.
- Alter des Spenders > 75 Jahre.
- Kalte Ischämiezeit > 36 Stunden.
- Der Patient hat Leukopenie, definiert als bei der Transplantation weniger als 3000/mm3 Leukozyten.
- Patient hat Thrombozytopenie, definiert als bei Transplantation weniger als 75000/mm3 Thrombozyten.
- Der Patient ist allergisch oder intolerant gegenüber Cremophor RH 60 oder strukturell verwandten Verbindungen, Steroiden, Everolimus, Tacrolimus, Sirolimus oder EC-MPS.
- Es ist bekannt, dass der Patient oder Spender HIV-positiv ist.
- Der Patient hat eine signifikante Lebererkrankung, definiert als während der letzten 28 Tage kontinuierlich ASAT (SGOT)- und/oder ALAT (SGPT)-Spiegel, die größer als das 3-fache des oberen Werts des Normalbereichs des Untersuchungszentrums sind.
- Patient mit Malignität oder Malignität in der Anamnese ≤ 2 Jahre, ausgenommen nicht metastasierendes Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, das erfolgreich behandelt wurde.
- Der Patient hat signifikante, unkontrollierte Begleitinfektionen und/oder schweren Durchfall, Erbrechen oder aktive Magengeschwüre.
- Der Patient nimmt oder hat in den letzten 28 Tagen ein Prüfpräparat eingenommen.
- Der Patient hat zuvor eine andere Organtransplantation als eine Niere erhalten oder erhält diese.
- Es ist unwahrscheinlich, dass der Patient den Besuchsplan des Protokolls einhält.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Rapamycin
Rapamycin-MMF-Tacrolimus
|
Rapamycin de novo zu Tacrolimus und MMF hinzufügen
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Everolimus
Everolimus - Tacrolimus - MMF
|
Fügen Sie Everolimus de novo zu Tacrolimus und MMF hinzu
|
|
Aktiver Komparator: Prednison
Tacrolimus - MMF -Prednison
|
Fügen Sie Prednison de novo zu Tacrolimus und MMF hinzu
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Plasma-Kreatinin und Kreatinin-Clearance (Cockcroft-Gault) nach 6-monatiger Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Juerg U Steiger, Professor, University Hospital, Basel, Switzerland
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antimykotika
- Prednison
- Everolimus
- Sirolimus
Andere Studien-ID-Nummern
- 187/07
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