- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01956526
CORolla™ TAA für Herzinsuffizienz und erhaltene Ejektionsfraktion und diastolische Dysfunktion
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Brescia, Italien, 25123
- Rekrutierung
- Spedali Civili - Brescia Hospital
-
Kontakt:
- Claudio Muneretto, M.D. Prof.
- Telefonnummer: 39 030 3996401
-
Kontakt:
- Laura Tononi
-
Hauptermittler:
- Claudio Muneretto, M.D. Prof.
-
Milan, Italien, 20099
- Noch keine Rekrutierung
- Multimedica
-
Kontakt:
- Edoardo Gronda, M.D. Prof.
- Telefonnummer: +39 0224209460
-
Hauptermittler:
- Edoardo Gronda, M.D. Prof.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Klinische Kriterien
- Erwachsener (Alter > 18 Jahre)
- Diagnose einer Herzinsuffizienz bei erhaltener systolischer Funktion nach ESC 2008 Guidelines (Ejektionsfraktion ≥ 50 %)
- NYHA F. Klasse-III- oder -IV-Symptome mit vorheriger Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz im letzten Jahr
- Kann eine Einverständniserklärung unterschreiben und für Folgebesuche zurückkehren.
- Keine Kontraindikation für Antikoagulation und Thrombozytenaggregationshemmer.
- Herzmedikamente unverändert für mehr als 4 Wochen (ausgenommen Diuretika)
- Pulmonaler Wedge-Druck > 15 mmHg, dokumentiert durch Rechtsherzkatheter bei der Einschreibung.
Echokardiographische Kriterien
- Erhaltene regionale Wandbewegung (keine Wandbewegungsanomalien).
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≥ 50 %
- LV enddiastolischer Volumenindex (LVEDVI) < 97 ml/m2.
- Volumenindex des linken Vorhofs: (LAVi > 29 ml/m2).
- E/E'-Verhältnis (Mittelwert von Septum und Lateral) ≥12 (gilt nur für Patienten mit Sinusrhythmus)
- Kein intrakardialer Thrombus.
- Minimale endokardiale Höhe von Apex bis Mitralanulus ≥ 70 mm.
Ausschlusskriterien:
Herzkreislauferkrankung
- Unkontrollierte HTN definiert als > 140/90 mmHg oder > 160/90 mmHg bei Patienten unter 3-facher Therapie
- Aktueller oder voraussichtlicher Bedarf an ICD, derzeit mit implantiertem kardialem Resynchronisationsgerät (CRT), linksventrikulärem Unterstützungssystem (LVAD).
- Innerhalb der letzten 3 Monate - Akuter Myokardinfarkt (AMI), zerebraler Gefäßunfall (CVA), transiente ischämische Attacke (TIA), perkutane Koronarintervention (PCI oder transmyokardiale Laserrevaskularisation (TMR oder PMR)
- Herzklappenerkrankung (sofern nicht zusätzlich zum Aortenklappenersatz aufgrund einer Aortenstenose)
- Hypertrophe Kardiomiopathie
- Perikarderkrankung
- Cor pulmonale oder andere Ursache einer isolierten Rechtsherzinsuffizienz.
- Nicht reversible pulmonale Hypertonie.
- Rechtsherzversagen oder rechtsventrikulärer Myokardinfarkt.
- Infiltrative Herzkrankheit
Nicht-kardiovaskuläre Erkrankung
- Nicht kardiovaskulärer Zustand, der die Fähigkeit einschränkt, den 6-Minuten-Gehtest zu beurteilen
- Vorherige Operationen, Bestrahlungen oder Thoraxoperationen, die die Möglichkeit zur Platzierung des Geräts einschränken
- Body-Mass-Index von über 40
- Unkontrollierter hyperglykämischer Status gemäß HbA1c > 8,5 %
- Asthma COPD (z. B. FEV1 < 1,5 Liter) oder schwere restriktive Lungenerkrankung
- Schwere chronische Niereninsuffizienz, angezeigt durch MDRD GFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Leberfunktionsstörung, die durch Bilirubin > 2 mg/dl und/oder Pseudocolinesterase-Plasmakonzentration < 1500 IE und/oder anormales Gerinnungsprofil behandelt wird
- Schwere Anämie, die durch eine Hb-Konzentration < 10 g/l behandelt wird.
- Festes Organ oder hämatologische Transplantation.
- Frühere transapikale Verfahren/Implantationen
Verschiedene Bedingungen
- Nicht bereit, die Anforderungen des Protokolls für Medikationskonformität, Tests und Nachsorge zu erfüllen
- Komorbider Zustand, der nach Ansicht des Arztes die Fähigkeit des Probanden, die Protokollanforderungen zu erfüllen, beeinträchtigen würde
- Schwangerschaft zum Zeitpunkt der Immatrikulation. (Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von zwei Wochen vor der Einschreibung einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben oder hormonelle Verhütungsmittel oder Intrauterinpessaren verwenden)
- Eingeschrieben in eine andere Untersuchungsstudie
- Eine Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch, Drogenabhängigkeit oder anderen psychosozialen Zuständen, die eine erfolgreiche Teilnahme ausschließen würden, oder ein klares Urteilsvermögen und eine Einverständniserklärung nach Meinung des Hauptprüfarztes
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CORolla™ TAA Eigenständig
Einarmiges Studiendesign, einschließlich mit Patienten mit isolierter HFpEF, in NYHA f.
Kl.
III-IV.
Diese Patienten erhalten das CORolla™ TAA-Gerät.
Zur Bewertung der Ergebnisse werden Vergleiche der Daten vor dem Eingriff und der Nachsorge innerhalb des Patienten durchgeführt;
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Experimental: AVR und CORolla™ TAA Add-On-Gruppe
Patienten, die aufgrund einer Aortenstenose einen Aortenklappenersatz (AVR) benötigen und eine diastolische Dysfunktion haben, erhalten das CORolla™ TAA-Gerät.
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Kein Eingriff: AVR und CORolla ADD On - Steuerung
Patienten, die aufgrund einer Aortenstenose nur den Aortenklappenersatz (AVR) benötigen und eine diastolische Dysfunktion haben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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SUE im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Zeitfenster: 12 Monate nach der Operation
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Die Sicherheit des Prüfgeräts mit der beabsichtigten Studienpopulation in Bezug auf die 12-monatige Nachbeobachtung wird anhand des Folgenden nachgewiesen: Kardiovaskuläre Mortalitäts- und Morbiditätsberichte 30 Tage nach der Operation. Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse: Tod, Arrhythmie, CVA, AMI, Blutung und Klappenverletzung 12 Monate nach der Operation. |
12 Monate nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: bis zu 36 Monate nach der Operation
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Veränderung der Lebensqualität (QoL): Minnesota Living with Heart Failure.
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bis zu 36 Monate nach der Operation
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: bis zu 36 Monate nach der Operation
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Wechsel in NYHA f. Klasse
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bis zu 36 Monate nach der Operation
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: bis zu 36 Monate nach der Operation
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Veränderung der körperlichen Leistungsfähigkeit, gemessen mit dem Sechs-Minuten-Gehtest
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bis zu 36 Monate nach der Operation
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate nach der Operation
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Zusammengesetzte Rate von HF-Todesfällen und erneuter Krankenhauseinweisung nach 6 Monaten und 1 Jahr.
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Bis zu 36 Monate nach der Operation
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: bis zu 36 Monate nach der Operation
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Einfluss der CORolla™ TAA-Therapie auf Marker der diastolischen Dysfunktion, bewertet durch konventionelle Echokardiographie-Bildgebung (z. B. LAVI-Index usw.) und neuartigen Ansatz, einschließlich Tissue-Doppler-Bildgebung (TDI)
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bis zu 36 Monate nach der Operation
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: bis zu 36 Monate nach der Operation
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Änderung des Wedge-Drucks – zur Sicherheitsbewertung und Auswirkung der CORolla™ TAA-Therapie auf diesen Marker diastolischer Dysfunktion
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bis zu 36 Monate nach der Operation
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: bis zu 36 Monate nach der Operation
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Änderungen in der herzmedizinischen Therapie, einschließlich der täglichen Diuretikadosis
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bis zu 36 Monate nach der Operation
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verfahrenserfolg
Zeitfenster: intraprozedural
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Der Erfolg des chirurgischen Implantationsverfahrens wird anhand des Implantationsbewertungsfragebogens bestimmt.
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intraprozedural
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Paulus WJ, Tschope C, Sanderson JE, Rusconi C, Flachskampf FA, Rademakers FE, Marino P, Smiseth OA, De Keulenaer G, Leite-Moreira AF, Borbely A, Edes I, Handoko ML, Heymans S, Pezzali N, Pieske B, Dickstein K, Fraser AG, Brutsaert DL. How to diagnose diastolic heart failure: a consensus statement on the diagnosis of heart failure with normal left ventricular ejection fraction by the Heart Failure and Echocardiography Associations of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2007 Oct;28(20):2539-50. doi: 10.1093/eurheartj/ehm037. Epub 2007 Apr 11.
- Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, McMurray JJ, Ponikowski P, Poole-Wilson PA, Stromberg A, van Veldhuisen DJ, Atar D, Hoes AW, Keren A, Mebazaa A, Nieminen M, Priori SG, Swedberg K; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur Heart J. 2008 Oct;29(19):2388-442. doi: 10.1093/eurheartj/ehn309. Epub 2008 Sep 17. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2010 Apr;12(4):416. Dosage error in article text. Eur Heart J. 2010 Mar;31(5):624. Dosage error in article text.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- CLD CRL 0403
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