Methylphenidat vs. Risperidon zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit ADHS und störenden Störungen

Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine der am weitesten verbreiteten psychischen Störungen bei Kindern und Jugendlichen, mit einer Prävalenz von 5 % in der westlichen Kultur. Die Grundlagen der Störung: unaufmerksames und hyperaktives/impulsives Verhalten, das sich in einer Vielzahl von Umgebungen manifestiert und eine Funktionsstörung im täglichen Leben verursacht. ADHS kann in drei Subtypen unterteilt werden: überwiegend unaufmerksamer, überwiegend hyperaktiver/impulsiver oder kombinierter Typ. Häufige Komorbiditäten von ADHS sind störende Störungen; Die oppositionelle trotzige Störung (ODD) ist die häufigste, wobei etwa die Hälfte der Kinder mit dem kombinierten Subtyp ADHS und etwa ein Viertel der Kinder mit dem überwiegend unaufmerksamen Typ auch an ODD leiden. Verhaltensstörungen sind für etwa ein Viertel der Kinder mit dem kombinierten Subtyp ADHS eine Komorbidität. Es wird angenommen, dass das gleichzeitige Auftreten dieser Störungen einen negativen Effekt auf das Ergebnis beider hat.

Methylphenidat (MPH), kurz- oder langwirkend, ist die Hauptstütze der medizinischen Behandlung von ADHS-Patienten, seine Wirksamkeit wurde in einer Vielzahl von Studien nachgewiesen. Es sollte beachtet werden, dass sich MPH auch nachweislich positiv auf Kinder mit störendem Verhalten auswirkt. Bei Kindern mit störenden Störungen ist Risperidon die Hauptstütze der medizinischen Behandlung und hat sich in klinischen Studien bewährt.

Nach bestem Wissen wurde noch nie zuvor eine "Kopf-an-Kopf"-Studie durchgeführt, in der diese beiden Medikamente zur Behandlung von pädiatrischen Patienten mit ADHS und Begleiterkrankungen mit störenden Störungen verglichen wurden. Das Ziel der Forscher ist es, die Wirksamkeit und Verträglichkeit von MPH vs. Risperidon in dieser Population zu untersuchen. Darüber hinaus werden die Forscher die übergreifenden Symptommessskalen von DSM5 anwenden, um diese einzigartige Untergruppe von Patienten weiter zu definieren.

Disruptive Stimmungsdysregulationsstörung (DMDD) ist eine neue Diagnose in der neuesten Version des diagnostischen und statistischen Handbuchs (DSM5). Seine Hauptmerkmale: starke wiederkehrende Wutausbrüche, die nicht mit dem Entwicklungsstand übereinstimmen und im Durchschnitt dreimal pro Woche auftreten, die Ausbrüche treten in mindestens zwei Situationen auf und die Stimmung zwischen den Ausbrüchen ist gereizt oder wütend. Diese Diagnose steht in der Differentialdiagnose von ADHS mit disruptiven Störungen.