- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02162420
Hämatopoetische Stammzelltransplantation bei Dyskeratosis congenita oder schwerer aplastischer Anämie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Timothy Krepski
- Telefonnummer: 612-273-2800
- E-Mail: tkrepsk1@fairview.org
Studienorte
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- Rekrutierung
- University of Minnesota Medical Center, Fairview
-
Kontakt:
- Timothy Krepski
- Telefonnummer: 612-273-2800
- E-Mail: tkrepsk1@fairview.org
-
Hauptermittler:
- Jakub Tolar, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 0 - 70 Jahre
- Akzeptabler hämatopoetischer Stammzellspender
Dyskeratosis Congenita (DC) mit Anzeichen von BM-Versagen, definiert als:
- Erfordernis für Transfusionen von roten Blutkörperchen und/oder Blutplättchen oder
- Bedarf an G-CSF oder GM-CSF oder Erythropoietin bzw
refraktäre Zytopenien mit einem der folgenden drei
- Blutplättchen < 50.000/µl oder transfusionsabhängig
- absolute Neutrophilenzahl < 500/μl ohne Unterstützung durch hämatopoetische Wachstumsfaktoren
- Hämoglobin < 9 g/µL oder transfusionsabhängig
Diagnose von DC mit einer Triade von mukokutanen Merkmalen:
- orale Leukoplakie
- Nageldystrophie
- abnorme Hyperpigmentierung der retikulären Haut, oder
Diagnose von DC mit einem der folgenden:
- kurze Telomere (im Rahmen einer Forschungsstudie)
- Mutation im Telomerase-Holoenzym (DKC1, TERT, TERC, NOP10, NHP2, TCAB1)
- Mutation im Shelterin-Komplex (TINF2)
- Mutation im Telomere-Capping-Komplex (CTC1)
Schwere aplastische Anämie (SAA) Primärtransplantation mit Hinweis auf BM-Versagen:
- Refraktäre Zytopenie, definiert durch Knochenmarkzellularität < 50 % (mit < 30 % restlichen hämatopoetischen Zellen)
Diagnose einer SAA mit refraktärer Zytopenie mit einer der folgenden drei:
- Blutplättchen < 20.000/µl oder transfusionsabhängig
- absolute Neutrophilenzahl < 500/μl ohne Unterstützung durch hämatopoetische Wachstumsfaktoren
- absolute Retikulozytenzahl < 20.000/ul
Schwere aplastische Anämie (SAA), die eine zweite Transplantation erfordert
- Transplantatversagen definiert durch Blut-/Mark-Chimärismus von < 5 %
- Frühe myelodysplastische Merkmale
- Mit oder ohne klonale zytogenetische Anomalien
Angemessene Organfunktion definiert als:
- Herz: linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≥ 35 % ohne Anzeichen einer dekompensierten Herzinsuffizienz
- Lungen: DLCO ≥30 % vorhergesagt, kein zusätzlicher Sauerstoffbedarf
- renal: Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ≥30 % vorhergesagt
- Freiwillige schriftliche Zustimmung
Ausschlusskriterien:
- Akute Hepatitis oder Anzeichen einer mittelschweren oder schweren portalen Fibrose oder Zirrhose bei der Biopsie
- Schwanger oder stillend
- Unkontrollierte Infektion
- Vorherige Strahlentherapie (gilt nur für SAA-Patienten)
- Diagnose der Fanconi-Anämie basierend auf DEB
- Diagnose einer Dyskeratosis congenita mit fortgeschrittenem MDS oder akuter myeloischer Leukämie mit >30 % Blasten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Behandlungsplan für Dyskeratosis Congenita
Auf Fludarabin basierendes präparatives Regime, einschließlich Alemtuzumab, Cyclophosphamid, Fludarabin und Ganzkörperbestrahlung, gefolgt von einer Stammzelltransplantation zur Behandlung von Dyskeratosis congenita.
|
Alemtuzumab 0,2 mg/kg i.v. über 2 Stunden an den Tagen -10 bis -6 nach der Transplantation.
Fludarabin 40 mg/m2 i.v. über 1 Stunde an den Tagen -6 bis -2 nach der Transplantation.
Andere Namen:
Cyclophosphamid 50 mg/kg IV über 2 Stunden am Tag -7 nach der Transplantation.
Stammzelltransplantation am Tag 0.
Andere Namen:
|
Experimental: Behandlung der schweren aplastischen Anämie
Auf Fludarabin basierendes präparatives Regime, das Folgendes umfasst: Cyclophosphamid, Fludarabin, Kaninchen-ATG und Ganzkörperbestrahlung.
Anschließend Stammzelltransplantation.
|
Fludarabin 40 mg/m2 i.v. über 1 Stunde an den Tagen -6 bis -2 nach der Transplantation.
Andere Namen:
Cyclophosphamid 50 mg/kg IV über 2 Stunden am Tag -7 nach der Transplantation.
Stammzelltransplantation am Tag 0.
Andere Namen:
TBI 200 cGy als einzelne Fraktion am Tag –1 nach der Transplantation.
Andere Namen:
ATG (Thymoglobulin – Kaninchen) 3 mg/kg IV an den Tagen –5 bis –3 nach der Stammzelltransplantation.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Inzidenz von neutrophiler Transplantation
Zeitfenster: Tag 42
|
Inzidenz der neutrophilen Transplantation bis zum 42. Tag.
|
Tag 42
|
Inzidenz von Thrombozytentransplantation
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Inzidenz der Thrombozytentransplantation nach 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Inzidenz therapiebedingter Mortalität
Zeitfenster: Tag 100
|
Inzidenz behandlungsbedingter Mortalität bis zum 100. Tag.
|
Tag 100
|
Inzidenz einer akuten Graft-versus-Host-Erkrankung
Zeitfenster: Tag 100
|
Auftreten einer akuten Graft-versus-Host-Erkrankung bis zum 100. Tag.
|
Tag 100
|
Inzidenz einer chronischen Graft-versus-Host-Erkrankung
Zeitfenster: 6 Monate
|
Inzidenz einer chronischen Graft-versus-Host-Erkrankung nach 6 Monaten
|
6 Monate
|
Inzidenz einer chronischen Graft-versus-Host-Erkrankung
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Inzidenz einer chronischen Graft-versus-Host-Erkrankung nach 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Inzidenz sekundärer Malignome
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Inzidenz sekundärer Malinganzen
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jakub Tolar, MD, University of Minnesota
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Angeborene Anomalien
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Genetische Krankheiten, X-gebunden
- Hautkrankheiten, genetisch
- Hautanomalien
- Angeborene Knochenmarkinsuffizienzsyndrome
- Störungen des Knochenmarkversagens
- Anämie
- Anämie, aplastisch
- Dyskeratosis congenita
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Cyclophosphamid
- Fludarabin
- Antilymphozyten-Serum
- Alemtuzumab
Andere Studien-ID-Nummern
- 2013OC127
- MT2013-34C (Andere Kennung: University of Minnesota Blood and Marrow Transplant Program)
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