Radiofrequenzablation für Aldosteron-produzierende Adenome bei Patienten mit primärem Aldosteronismus (ADERADHTA)

Die Prävalenz von Bluthochdruck nahm dramatisch zu. Obwohl die meisten Fälle von Bluthochdruck idiopathisch sind, haben einige Fälle eine erkennbare Ursache. Primärer Aldosteronismus (PA) ist die häufigste Ursache für sekundären Bluthochdruck und kann durch eine Operation geheilt werden, wenn PA auf ein einseitiges einzigartiges Nebennierenadenom zurückzuführen ist. Dann lohnt es sich, diese Ursache zu identifizieren. Die Operation ist trotz ihres minimalinvasiven Charakters durch die Notwendigkeit einer Vollnarkose begrenzt, das Risiko von Gefäß- oder Eingeweideverletzungen, Hämatomen und die gesamte Nebenniere wird größtenteils entfernt. Die bildgeführte perkutane adrenale Radiofrequenzablation (ARF) bietet eine weniger invasive alternative Therapieoption. Diese lokale Therapie wird zur Behandlung solider Neoplasien eingesetzt, während ihre Anwendung beim funktionellen Nebennierenadenom weniger dokumentiert ist und nur wenige Fallserien mit begrenzter Stichprobengröße veröffentlicht werden. Die Auswirkungen auf die Blutdruckkontrolle werden nicht eindeutig berichtet. Die ARF-Ablation funktioniert durch die Abgabe eines hochfrequenten Wechselstroms durch eine Nadelelektrode. Es findet eine ionische Bewegung statt und erzeugt Reibungswärme zur Zellzerstörung bei einer vorhersagbaren Temperatur und einem vorhersagbaren Volumen. Patienten mit einer konventionell dokumentierten PA aufgrund eines einseitigen Nebennierennickens, die der Studie zustimmten, wurden ins Krankenhaus eingeliefert. Patienten mit PA aufgrund eines Aldosteron-produzierenden Adenoms werden in die Studie eingeschlossen.