Machbarkeit einer Lebensqualitätsbewertung in der routinemäßigen klinischen Onkologiepraxis am Universitätsklinikum Besançon (QOLIBRY)

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Machbarkeit einer routinemäßigen klinischen Praxis zu bewerten eine systematische Bewertung der HRQoL bei Patienten, die am Universitätsklinikum Besançon wegen einer neu diagnostizierten Krebserkrankung behandelt wurden. Ziel ist es, die für die Umsetzung dieser Datenerfassung erforderlichen logistischen Ressourcen zu definieren und ihre Akzeptanz durch Ärzte, Gesundheitsteams und Patienten zu bewerten. Dabei werden die Patienten gebeten, bei einem ambulanten Besuch HRQoL-Fragebögen auszufüllen und eine Zusammenfassung der Ergebnisse zu erstellen, die dem Gesundheitsdienstleister unmittelbar vor der Konsultation zur Verfügung gestellt wird.

In dieser Pilotstudie wurden drei Krebsherde ausgewählt: Brustkrebs bei Frauen, Darmkrebs und Lungenkrebs. Die eingeschlossenen Patienten werden gebeten, vor jedem Besuch den krebsspezifischen Fragebogen QLQ-C30 der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC) und das spezifische Modul ihrer Krebsstelle (QLQ-BR23, QLQ-CR29, QLQ-LC13) auszufüllen ihrem Arzt. Die Ergebnisse der HRQoL-Fragebögen stehen dem Arzt während des Besuchs sofort über ein webbasiertes Portal zur Verfügung. Im Rahmen der Pilotphase werden die Patienten vier Monate lang beobachtet und gleichzeitig ihre Lebensqualität verbessert.

Das Ausfüllen der Fragebögen wird über digitale Tablets und/oder Computerterminals über die CHES-Software (Computer-based Health Evaluation System; http://www.ches.pro/) verwaltet. im Universitätsklinikum Besançon kurz vor dem Besuch beim Arzt oder zu Hause über ein gesichertes Webportal. Dieses Tool bietet eine didaktische und attraktive Darstellung der HRQoL-Bewertung, die dem Arzt ein besseres Verständnis und eine bessere Berücksichtigung der HRQoL-Ergebnisse ermöglicht. Tatsächlich werden die Ergebnisse einer routinemäßigen Beurteilung der HRQoL in die elektronische Krankenakte des Patienten integriert. Ärzte werden benachrichtigt, wenn im Laufe der Zeit eine klinisch signifikante Verschlechterung mindestens einer HRQoL-Dimension beobachtet wird und/oder wenn das HRQoL-Niveau deutlich unter den Referenz-/Normdaten liegt. Im Falle einer Verschlechterung der Lebensqualität kann der Arzt die Behandlung anpassen oder angepasste unterstützende Maßnahmen verschreiben.

Diese Machbarkeitsstudie zielt darauf ab, die Akzeptanz der HRQoL-Bewertung in der Routinepraxis zu bewerten: die Fluktuation zu quantifizieren, die Vollständigkeit der Maßnahme, die Compliance und die Fähigkeit des Patienten zum Ausfüllen von HRQoL-Fragebögen zu beobachten und schließlich die Zufriedenheit von Patient und Kliniker zu bewerten . Es werden auch die Schwierigkeiten erfasst, auf die der klinische Forschungsmitarbeiter und die Ärzte letztendlich stoßen.