Viabilidade da Avaliação da Qualidade de Vida na Prática de Oncologia Clínica de Rotina no Hospital Universitário de Besançon (QOLIBRY)

O objetivo deste estudo é avaliar a viabilidade de usar na prática clínica rotineira uma avaliação sistemática da QVRS em pacientes tratados para um câncer recém-diagnosticado no Hospital Universitário de Besançon. Pretende definir os recursos logísticos necessários para implementar esta recolha de dados e avaliar a sua aceitabilidade por médicos, equipa de saúde e doentes. Isso envolve solicitar aos pacientes que preencham questionários de QVRS no momento da consulta ambulatorial e gerar um resumo dos resultados disponibilizados ao profissional de saúde imediatamente antes da consulta.

Neste estudo piloto, três locais de câncer foram selecionados: câncer de mama em mulheres, câncer colorretal e câncer de pulmão. Os pacientes incluídos serão convidados a preencher o questionário específico de câncer QLQ-C30 da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) e o módulo específico de seu local de câncer (QLQ-BR23, QLQ-CR29, QLQ-LC13) antes de cada visita com seu médico. Os resultados dos questionários de HRQoL estarão imediatamente disponíveis para o médico por meio de um portal baseado na web durante a visita. Como parte da fase piloto, os pacientes serão acompanhados durante quatro meses enquanto a QVRS será perseguida.

O preenchimento dos questionários será administrado por tablets digitais e/ou terminais de computador por meio do software CHES (Computer-based Health Evaluation System; http://www.ches.pro/) no Hospital Universitário de Besançon pouco antes da visita com o médico ou em casa via portal web seguro. Esta ferramenta fornece uma apresentação didática e atrativa da avaliação de QVRS permitindo ao médico uma melhor compreensão e consideração dos resultados de QVRS. De fato, os resultados de uma avaliação rotineira da QVRS serão incorporados ao prontuário eletrônico do paciente. Os médicos serão alertados se uma deterioração clinicamente significativa de pelo menos uma dimensão de HRQoL for observada ao longo do tempo e/ou se o nível de HRQoL for significativamente inferior aos dados de referência/normativo. Em caso de deterioração da QVRS, o médico pode adaptar o tratamento ou prescrever cuidados de suporte adaptados.

Este estudo de viabilidade visa avaliar a aceitabilidade da avaliação de HRQoL na prática rotineira: quantificar o desgaste, observar a exaustividade da medida, a adesão e a capacidade do paciente em preencher questionários de HRQoL e, finalmente, avaliar a satisfação do paciente e do médico . Também serão coletadas as dificuldades eventualmente encontradas pelo colaborador da pesquisa clínica e pelos médicos.