Wirksamkeit der ultraschallgesteuerten kortikoanästhetischen Injektion beim Karpaltunnelsyndrom

Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) ist die häufigste Neuropathie durch Nerveneinklemmung. Sechs placebokontrollierte Studien mit 393 Teilnehmern haben gezeigt, dass die Injektion von Kortikosteroiden bei der Linderung der Symptome wirksam ist. Alle Injektionen waren jedoch palpationsgeführt. Daher war die genaue Injektionsstelle ungewiss. Obwohl drei Studien, die Palpation und ultraschallgesteuerte CTS-Injektionen verglichen, die US-Überlegenheit zeigten, bleibt die optimale Injektionsstelle für die Injektatabgabe unklar. Einige Autoren glauben an eine Ausdünnung des M. flexor tenosynovium als Mechanismus der Dekompression des Nervus medianus und empfehlen daher eine Injektion zwischen die Sehnen, weg vom Nerv. Andere Autoren betonen die Bedeutung der Hydrodissektion und des direkten Kontakts des Injektats mit dem Nerv und schlagen eine Injektion vor, die auf den Nervus medianus abzielt. Nach unserem besten Wissen wurde keine Studie in englischer Literatur veröffentlicht, in der verschiedene Injektionsstellen für eine Kortikosteroid-Verabreichung bei CTS verglichen wurden. Das Ziel dieser Studie war es, die optimale Zielstelle für die Kortikosteroidabgabe bei der CTS-Injektion zu bestimmen.