- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03109119
Verursacht Sevofluran genomische Schäden?
Verursacht Sevofluran eine genomische Instabilität bei Patienten, die sich einer Vollnarkose unterziehen?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
STUDIENZIELE UND ZIELE
- Um herauszufinden, ob Sevofluran bei Kindern, die sich einer Lippen- und Gaumenspaltenreparatur unterziehen, eine genomische Instabilität induziert.
- Beurteilung des Ausmaßes des durch die Sevofluran-Anästhesie verursachten genomischen Schadens.
- Um die Reversibilität der induzierten genomischen Instabilität zu bewerten, wenn die Exposition unterbrochen wird.
STUDIENDESIGN Art der Studie: Prospektive Vergleichsstudie Forschungspopulation: Alle Kinder, bei denen eine chirurgische Reparatur einer Lippen- oder Gaumenspalte vorgesehen ist und die in der Abteilung für Plastische Chirurgie unseres Krankenhauses aufgenommen wurden und die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen.
Stichprobengröße: Insgesamt werden 30 Kinder in die Studie aufgenommen. METHODIK Kinder, bei denen eine chirurgische Reparatur einer Lippen- oder Gaumenspalte vorgesehen war, wurden nach Prüfung der Einschluss- und Ausschlusskriterien in die Studie aufgenommen.
Vor der Einleitung der Anästhesie wird eine periphere Blutprobe von 1,5 ml (S-1) entnommen. Alle Kinder werden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt – Gruppe S und P. Alle Kinder erhalten eine Prämedikation mit Inj.Glycopyrolat 0,01 mg/kg. Kinder in Gruppe S werden mit Sevofluran induziert, während Kinder in Gruppe P mit Propofol induziert werden. Alle Kinder werden mit I/V Vecuronium 0,1 mg/kg intubiert. Die Analgesie erfolgt mit I/V Fentanyl 1,5 µg/kg. Die Narkosetiefe wird mit Sevofluran in Gruppe S und mit Propofol-Infusion in Gruppe P aufrechterhalten. Die Vitalwerte werden wie üblich intraoperativ überwacht und die Kinder werden am Ende der Operation extubiert.
Periphere Blutproben von jeweils 1,5 ml werden unmittelbar nach der Extubation (S-2), nach 48 Stunden (S-3) und nach 120 Stunden (S-4) entnommen. Eine fünfte Blutprobe (S-5) wird entnommen am 14. postoperativen Tag Alle Blutproben werden mithilfe des Alkaline Comet Assay vom Genetiklabor unseres Krankenhauses auf genomische Instabilität untersucht.
STATISTISCHE ANALYSE
Die Ergebnisse dieser Studie werden mithilfe des Chi-Quadrat-Tests, des Student-T-Tests, des Mann-Whitney-U-Tests, des Mittelwerts und der Standardabweichung analysiert, um die endgültigen Ergebnisse zu erhalten. Die Studie gilt als statistisch signifikant mit einem p-Wert von weniger als 0,05
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Kerala
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680005
- Rekrutierung
- Jubilee Mission Medical College and Research Institute
-
Kontakt:
- Vigil Peter, MD
- Telefonnummer: 918593821000
- E-Mail: drpeteralapatt@gmail.com
-
Kontakt:
- Alex George, PhD
- Telefonnummer: 914872432200
- E-Mail: alexgeorge@jmmc.ac.in
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Kinder müssen eine isolierte Lippen- oder Gaumenspalte haben.
- Bei der Operation muss es sich um eine primäre Reparatur einer Lippen- oder Gaumenspalte handeln.
- Die Mindestdauer der Operation muss 90 Minuten betragen.
Ausschlusskriterien
- Kinder, die sich bereits einer Operation unterzogen haben.
- Kinder mit syndromaler Lippen- oder Gaumenspalte.
- Kinder mit Blutungsstörungen.
- Kinder mit bekannter Allergie gegen eines der betreffenden Arzneimittel.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Gruppe S
Diese Patienten werden während der Anästhesie mit Sevofluran eingeleitet und aufrechterhalten.
|
Die Patienten der Gruppe S werden während der Anästhesie routinemäßigen Sevoflurankonzentrationen ausgesetzt.
Andere Namen:
|
Schein-Komparator: Gruppe P
Bei diesen Patienten wird die Narkose mit Propofol eingeleitet und aufrechterhalten.
|
Diese Patienten werden mit Propofol 1,5 mg/kg induziert und mit einer Propofol-Infusion versorgt.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Genomische Instabilität
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt 2 Stunden nach der Anästhesie.
|
Die genomische Instabilität wird mittels Comet-Assay beurteilt
|
Die Beurteilung erfolgt 2 Stunden nach der Anästhesie.
|
Genomische Instabilität
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt 48 Stunden nach der Anästhesie.
|
Die genomische Instabilität wird mittels Comet-Assay beurteilt.
|
Die Beurteilung erfolgt 48 Stunden nach der Anästhesie.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Reversibilität der genomischen Instabilität
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt am fünften Tag nach der Anästhesie.
|
Bewertet mittels Comet-Assay
|
Die Beurteilung erfolgt am fünften Tag nach der Anästhesie.
|
Reversibilität der genomischen Instabilität
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt am 14. Tag nach der Narkose.
|
Die Beurteilung erfolgt mittels Comet-Assay.
|
Die Beurteilung erfolgt am 14. Tag nach der Narkose.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vigil Peter, MD, Jubilee Mission Medical College and Research Institute, Thrissur, India
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wiesner G, Schiewe-Langgartner F, Lindner R, Gruber M. Increased formation of sister chromatid exchanges, but not of micronuclei, in anaesthetists exposed to low levels of sevoflurane. Anaesthesia. 2008 Aug;63(8):861-4. doi: 10.1111/j.1365-2044.2008.05498.x. Epub 2008 Jun 6.
- Szyfter K, Szulc R, Mikstacki A, Stachecki I, Rydzanicz M, Jaloszynski P. Genotoxicity of inhalation anaesthetics: DNA lesions generated by sevoflurane in vitro and in vivo. J Appl Genet. 2004;45(3):369-74.
- Musak L, Smerhovsky Z, Halasova E, Osina O, Letkova L, Vodickova L, Polakova V, Buchancova J, Hemminki K, Vodicka P. Chromosomal damage among medical staff occupationally exposed to volatile anesthetics, antineoplastic drugs, and formaldehyde. Scand J Work Environ Health. 2013 Nov;39(6):618-30. doi: 10.5271/sjweh.3358. Epub 2013 Mar 22.
- Fenech M, Holland N, Chang WP, Zeiger E, Bonassi S. The HUman MicroNucleus Project--An international collaborative study on the use of the micronucleus technique for measuring DNA damage in humans. Mutat Res. 1999 Jul 16;428(1-2):271-83. doi: 10.1016/s1383-5742(99)00053-8.
- Tania K.de Araujo, Roseane L, Flora M.B.B, Nilson C.R, Cristina W.P, Ricardo Manoel da Cruz et al-Genotoxic effects of anaesthetics in OT personnel evaluated by micronuclei tests Journal of Anaesthesia and Clinical Science ISSN 2049-9752,10.7243/2049-9752-2-26,2013
- Rozgaj R, Kasuba V, Brozovic G, Jazbec A. Genotoxic effects of anaesthetics in operating theatre personnel evaluated by the comet assay and micronucleus test. Int J Hyg Environ Health. 2009 Jan;212(1):11-7. doi: 10.1016/j.ijheh.2007.09.001. Epub 2007 Nov 26.
- Alcaraz M, Quesada S, Armero D, Martin-Gil R, Olivares A, Achel GD. Genotoxicity and cytotoxicity of sevoflurane in two human cell lines in vitro with ionizing radiation. Colomb Med (Cali). 2014 Sep 30;45(3):104-9. eCollection 2014 Jul-Sep.
- Braz MG, Braz LG, Barbosa BS, Giacobino J, Orosz JE, Salvadori DM, Braz JR. DNA damage in patients who underwent minimally invasive surgery under inhalation or intravenous anesthesia. Mutat Res. 2011 Dec 24;726(2):251-4. doi: 10.1016/j.mrgentox.2011.09.007. Epub 2011 Sep 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 08/16/IEC / JMMC&RI
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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