iCare3: Überwachung zirkulierender Krebs-DNA nach Chemotherapie bei MDS und AML (iCare3)

Die größte Herausforderung bei Krebs ist die rezidivierende Erkrankung. Trotz der besten verfügbaren Therapien sterben etwa 20 % der Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) und 80 % der Patienten mit myelodysplastischem Syndrom (MDS) an einem Rückfall. Die minimale Resterkrankung (MRD) ist der Hauptprädiktor für eine refraktäre Erkrankung nach einer Chemotherapie. Bei AML- und MDS-Patienten steht die mutierte Allelfrequenz (MAF) im Zusammenhang mit dem zukünftigen Auftreten eines Rückfalls. Die derzeitige onkologische Praxis stützt sich auf schmerzhafte Knochenmarkbiopsien und Lichtmikroskopie, um das Fortschreiten, die Remission und das Rezidiv der Krankheit zu überwachen. Aufgrund der Verzerrung bei der Probenahme von Krankheiten und Tests mit geringer Sensitivität besteht ein dringender Bedarf an einem Test mit höherer Sensitivität, um die Tumorlast bei diesen Patienten zu überwachen. Der Prüfarzt entwickelte eine schnelle und ultrahochempfindliche Methode zum Nachweis krebsassoziierter mutierter Allele. Diese Studie wird unsere Tröpfchen-Digital-PCR (ddPCR)-Methode verwenden, um MAF aus peripherem Blutplasma bei MDS- und AML-Patienten vor, während und nach einer Chemotherapiebehandlung zu quantifizieren und zu verfolgen. Die Quantifizierung von MAF aus Fingerbeeren und Speichelproben wird ebenfalls durchgeführt, um die Machbarkeit der Gewinnung angemessener zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) für ddPCR zu bestimmen. Die Ergebnisse dieses Projekts werden ein nicht-invasives Mittel zur Überwachung der Krebsreaktion und -progression Monate vor den derzeitigen klinischen Methoden schaffen und die Möglichkeit bieten, einzugreifen, bevor der Patient einen Rückfall erleidet. Darüber hinaus wird die Etablierung einer quantitativen Methode zur Messung der Krebsbelastung klinische Forscher in die Lage versetzen, die biologische Aktivität in klinischen Studien der Phasen II und III mit neuen Therapeutika zu messen.