CTSI-iPad für die Kommunikation mit belüfteten Patienten (iPad)

Die Ermittler werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder einer iPad-Anwendung zuweisen, die für die Kommunikation oder die übliche Versorgung zur Verfügung steht. Eine vorhandene iPad-Kommunikationsanwendung (Proloquo2Go), die Bild- oder Text-zu-Sprach-Kommunikation ermöglicht, wurde auf die Bedürfnisse erwachsener mechanisch beatmeter (MV) Patienten zugeschnitten. In der maßgeschneiderten Anwendung werden allgemeine Botschaften für eine erwachsene MV-Population auf Bildkacheln dargestellt, die in Ordnern organisiert sind. Wenn Patienten eine Bildkachel berühren, werden entweder zusätzliche Nachrichtenoptionen angezeigt oder ein Satz oder Wort wird vom Gerät gesprochen. Der Zugriff auf eine Popup-Tastatur auf jedem Bildschirm ermöglicht es den Patienten, ganz einfach eindeutigen Text in Sprachnachrichten einzugeben.

Intervention: Die Patienten werden randomisiert entweder einem iPad mit der maßgeschneiderten Kommunikationsanwendung oder der üblichen Pflege zugewiesen. Patienten, die in die iPad-Gruppe randomisiert wurden, erhalten eine kurze Einführung in die Kommunikationsanwendung und werden dann gebeten, vier Nachrichten zu kommunizieren, um das Verständnis zu bestätigen. Patienten, die das iPad bei der ersten Einführung nicht erfolgreich nutzen können, bleiben in der Studie. Das Forschungspersonal wird den Patienten weiterhin täglich unterstützen, und ein Logopäde wird konsultiert, um dem Patienten die Verwendung des Geräts zu erleichtern. Das iPad verbleibt für die verbleibende Zeit, während der der Patient am Beatmungsgerät ist, am Krankenbett, um wie gewünscht für die Kommunikation verwendet zu werden. Ein Handbuch mit Anweisungen für das iPad und die Bedienung der Anwendung wird am Krankenbett aller Patienten liegen, die in die Interventionsgruppe randomisiert wurden. Das Forschungspersonal besucht die Patienten täglich, um bei auftretenden Problemen zu helfen, und steht bei Bedarf auch telefonisch zur Verfügung. Obwohl die Patienten ermutigt werden, das iPad für die Kommunikation zu verwenden, wird die Verwendung anderer Strategien oder Tools nicht eingeschränkt.