Verbesserung von Ultraschallbildern in der Hirntumorchirurgie durch Verwendung einer akustischen Kopplungsflüssigkeit, die Hirngewebe nachahmt.

Werkzeuge zur Verbesserung der Hirntumorchirurgie, insbesondere bei Gliomen, nehmen zu. Es scheint Einigkeit darüber zu bestehen, dass das Erreichen umfangreicher Resektionen, wenn sie sicher durchgeführt werden, ohne die neurologischen Funktionen zu gefährden, das Überleben verbessert.

Ultraschall wird derzeit als Werkzeug zur Bereitstellung von 2D- oder 3D-Bildern zur Tumorlokalisierung und Resektionssteuerung verwendet. Zur Verwendung bei der Resektionssteuerung wird die Resektionshöhle mit Kochsalzlösung gefüllt, um eine akustische Kopplung zwischen dem Ultraschallwandler und dem Gewebe bereitzustellen. Allerdings ist die Dämpfung akustischer Wellen in Kochsalzlösung im Vergleich zum Gehirn sehr gering, und dieser Dämpfungsunterschied ist die Ursache für Artefakte, die die Ultraschallbilder stark verschlechtern können. Solche Artefakte werden als hochintensives Signal an der Wand der Resektionshöhle und darüber hinaus gesehen. Die künstliche Signalverstärkung kann möglicherweise kleine Tumorreste maskieren und erschwert generell die Interpretation von Bildern.

Diese Forschungsgruppe hat eine akustische Kopplungsflüssigkeit entwickelt, die anstelle von Kochsalzlösung in der Resektionshöhle verwendet werden soll. Tests in Labormessungen haben gezeigt, dass die Flüssigkeit Artefakte reduziert und das Potenzial hat, die Ultraschallbildqualität in der Hirntumorchirurgie zu verbessern. Drei verschiedene Konzentrationen der akustischen Kopplungsflüssigkeit wurden in einer Phase-1-Studie getestet, die 15 Patienten mit Glioblastom umfasste. Die Konzentration, die aus qualitativer und quantitativer Sicht die optimalen Ultraschallbilder lieferte, wird in der aktuellen Phase-II-Studie verwendet. Diese Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie mit dem Ziel, 82 Patienten mit Gliahirntumoren einzuschließen. Sein Zweck ist es, die Flüssigkeit während der Operation von Gliahirntumoren zu testen, um die Sicherheit und Wirksamkeit weiter zu untersuchen.