Die Wirkung der durch Schuhe erzeugten biomechanischen Manipulation auf die Symptome der Belastungsharninkontinenz (SUI)

FGBMM (Schuhgenerierte biomechanische Manipulation) beeinflusst neuromuskuläre Muster der Beckenmuskulatur. Obwohl unseres Wissens nach keine veröffentlichten Studien die Wirkung von FGBMM auf Harninkontinenz untersucht haben, hat sich gezeigt, dass FGBMM Störungen des Gleichgewichts und des Gangs verursacht, die eine ähnliche Dynamik wie dynamische lumbosakrale Stabilisierungsübungen erzeugen. Zur Unterstützung dieser Theorie, obwohl nicht veröffentlicht, hat einer der Begründer der Technik, Avi Elbaz, anekdotische Beweise dafür festgestellt, dass Patienten, die an SUI (Stressharninkontinenz) litten und sich einer FGBMM wegen Knie- oder Kreuzschmerzen unterzogen, von einer Verbesserung der Inkontinenz berichteten. Die Forscher schlagen vor, dass FGBMM die gleichen biomechanischen Verbesserungen hervorruft wie LPSE (lumbopelvine Stabilisierungsübungen), die einen Nutzen für Inkontinenz gezeigt haben. Die Pods an den Schuhen können so positioniert werden, dass sie das Gleichgewicht des Patienten herausfordern, ähnlich wie Trampoline beim LPSE verwendet werden. Anstatt die Patienten anzuweisen, die unteren Rumpf- und Beckenbodenmuskeln gemeinsam zu kontrahieren, wie dies üblicherweise bei LPSE der Fall ist, können die bei FGBMM verwendeten Schuhe so kalibriert werden, dass diese gemeinsame Kontraktion auftritt, ohne dass der Patient es merkt. Eine vorteilhafte Becken- und Wirbelsäulenpositionierung kann auch durch strategische Platzierung der Pods erreicht werden, ohne dass der Patient in komplizierte Manöver eingewiesen werden muss. Ein zusätzlicher Vorteil von FGBMM besteht darin, dass diese Übung mit erhöhtem intraabdominellen Druck durchgeführt wird, der den Zustand und die Umgebung nachahmt, wenn Inkontinenz auftritt, und nicht mit statischer Übung, die bei PFT verwendet wird. Während der Ausübung regelmäßiger Aktivitäten hocken die Menschen auf natürliche Weise und führen andere Aktivitäten aus, die den intraabdominalen Druck erhöhen. Darüber hinaus ist FGBMM praktischer für Menschen mit vollen Terminkalendern, da es mit einem viel geringeren Zeitaufwand für den Patienten durchgeführt werden kann als herkömmliche PFT, da es während der normalen Aktivität durchgeführt wird. Unter Ausnutzung der hervorragenden Adhärenz und der klinischen Vorteile von FGBMM bei verwandten Erkrankungen schlagen die Forscher vor, die Wirkungen von FGBMM zusätzlich zur Beckenbodentherapie zur Verbesserung der Symptome der Belastungsharninkontinenz bei einer urbanen Innenstadtbevölkerung zu bewerten.

Ein potenzieller Einsatz von FGBMM mit Schuhen als Ergänzung zur traditionellen Beckenbodentherapie kann zu einer effektiveren Therapie mit besserer Therapietreue führen. Zu den Problemen mit der traditionellen Therapie gehören eine schlechte Patientenadhärenz (Patienten schließen die Sitzungen oft nicht ab und haben eine schlechte Adhärenz (etwa 50 %), eine fehlende Fortsetzung eines laufenden Programms, was zu einem Rückfall und der Notwendigkeit einer erneuten Behandlung oder sogar zu einem geringen klinischen Nutzen führt. Darüber hinaus ist der Zugang zur Beckenbodentherapie für viele Patienten eingeschränkt, da nicht genügend ambulante Therapieangebote zur Verfügung stehen, um den Bedürfnissen aller Patienten gerecht zu werden. Die Suche nach einem zusätzlichen Trainingsprogramm, das die Therapietreue erhöht und die Patientenergebnisse mit besseren klinischen Vorteilen verbessert, hat sowohl aus Sicht der Patientenversorgung als auch aus Sicht des Kostenmanagements hohe Priorität.

FGBMM mit Schuhen überwindet möglicherweise viele dieser Probleme durch die Verbesserung/Modifikation der anormalen Biomechanik der Beckenbodenmuskulatur (daher Verringerung der Inkontinenz) und ein Trainingsprogramm für zu Hause, das Schuhe verwendet, die körperliche Aktivität mit normaler Aktivität verursachen, indem sie Störungen fördern. Dieser biomechanische Ansatz kann die Symptome der Harninkontinenz bei Patienten mit Stress-SUI oder gemischter Harninkontinenz deutlich verbessern. Unter Ausnutzung der berichteten hervorragenden Adhärenz und des klinischen Nutzens von FGBMM bei Patienten mit verwandten Erkrankungen schlagen die Forscher vor, die biomechanische Übung (das Tragen eines entsprechend kalibrierten Schuhs zu Hause für eine vorgeschriebene Zeit jeden Tag) als konservative Behandlung zu evaluieren ergänzen traditionelle Beckenbodentherapie, Medikamente und sogar chirurgische Eingriffe in einer innerstädtischen Stadtbevölkerung.