- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03238144
Gewebebelastungen durch Krebs (Force Horizon 2020)
Gewebebelastungen bei Krebs: Eine multizentrische Machbarkeitsstudie der Phase I/II zur Darstellung der Gewebesteifheit/-belastungen zur Vorhersage des Ergebnisses bei Brustkrebs
Dieses Projekt untersucht eine neuartige MRT-Methode namens Magnetic Resonance Force (MRF). MRF wurde entwickelt, um die Tumorsteifheit in der Brust durch Messung des interstitiellen Flüssigkeitsdrucks (IFP) genau abzuschätzen.
50 gesunde Freiwillige werden rekrutiert, um die Hardware zu erweitern und MRF-Bilderfassungsprotokolle für Frauen vor und nach der Menopause zu erstellen. Nach Abschluss werden wir diese neue Bildgebungstechnik mit den erworbenen Bildgebungsprotokollen an 100 Patientinnen testen, die sich als erste Behandlungslinie für Brustkrebs einer Operation unterziehen, um eine potenzielle Biomarkersignatur zu etablieren, die eine Lymphknotenbeteiligung und ein Metastasierungspotenzial vorhersagt. Gleichzeitig werden 50 Patientinnen, die sich einer Chemotherapie als erste Behandlungslinie für Brustkrebs unterziehen, rekrutiert, um eine Biomarker-Signatur zu entwickeln, die anhand konventioneller Bildgebung und Histopathologie das Ansprechen oder die Resistenz gegen eine neoadjuvante Chemotherapie vorhersagen könnte.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Die Magnetresonanzkraft (MRF) basiert auf der Magnetresonanzelastographie, die mechanische Wellen nutzt, um die viskoelastischen Eigenschaften von Tumoren und die Verschiebung des interstitiellen Flüssigkeitsdrucks (oder der Steifheit) von Geweben quantitativ zu beurteilen.
Es erzeugt 3D-Bilder der aufgebrachten Verformung über niederfrequente akustische Wellen im Gewebe und liefert eine Momentaufnahme der scheinbaren Versteifung der Tumorrandzone. Durch das Wachstum verursachte Dehnung des Tumors erhöht nicht nur die Steifheit, sondern verändert auch die scheinbare Änderung der Steifheit aufgrund zusätzlicher Belastung. Die Magnetresonanzkraft (MRF) liefert Messungen von MRE und Makroverformung bei mehreren Belastungszuständen und ermöglicht so die Abschätzung von Gewebeeigenschaften sowie der Spannungs-Last-Beziehung. Da die Belastungsbeziehung mit Tumorschwellungen und -modifikationen zusammenhängt, kann sie direkt mit der Vorbelastung des Tumors verknüpft werden und liefert einen Indikator für den zugrunde liegenden interstitiellen Tumordruck. Mithilfe biomechanischer Modelle ist es möglich, die Belastungsbeziehung direkt in eine Schätzung des IFP zu übertragen. Der gleiche Ansatz ermöglicht auch die Quantifizierung der aktiven Anziehungskraft durch Zellzugkräfte (CTFs), die vom Tumor ausgehen und auf seine Umgebung ausgeübt werden. Während diese Kraft nach innen gerichtet ist, ist die durch den erhöhten interstitiellen Flüssigkeitsdruck (IFP) erzeugte Kraft nach außen gerichtet, wodurch beide Effekte voneinander getrennt werden können. Diese Kräfte stellen einen der Biomarker dar, die wir im Rahmen dieses Projekts mittels MRF quantifizieren werden.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Rekrutierung
- Guy's and St.Thomas' NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Sweta Sethi
- Telefonnummer: 80743 0207 188 188
- E-Mail: sweta.sethi@gstt.nhs.uk
-
Unterermittler:
- Ralph Sinkus
-
Unterermittler:
- Keshthra Satchithananda
-
Unterermittler:
- Sarah Willson
-
Unterermittler:
- Anna Rigg
-
Unterermittler:
- Tony Ng
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien für gesunde Freiwillige:
- Gesunde weibliche prä- und postmenopausale Freiwillige im Alter von ≥ 40 Jahren
Bei Patienten vor der Menopause im Alter zwischen 40 und 55 Jahren werden zwei Scans durchgeführt:
- Zwischen Tag 7 und 15 ihres Menstruationszyklus und
- Zwischen Tag 21 und 28 ihres Menstruationszyklus
- Bei postmenopausalen Patienten ab 55 Jahren wird nur ein Scan durchgeführt.
- Keine Vorgeschichte von Brustkrebs
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie
Einschlusskriterien für Patienten, die sich einer primären Operation unterziehen:
- Frauen ≥ 18 Jahre mit der Diagnose invasiver Brustkrebs mit einer Tumorgröße von mindestens 5 mm gemäß USS
- Geplant ist eine brusterhaltende Operation oder Mastektomie +/- Sentinel-Lymphknoten-Biopsie oder axilläre Lymphknotendissektion
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie.
Einschlusskriterien für Patienten, die sich einer neoadjuvanten Chemotherapie unterziehen:
- Frauen ≥ 18 Jahre mit der Diagnose invasiver Brustkrebs
- Geplant ist eine neoadjuvante systemische Chemotherapie
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie.
Ausschlusskriterien für gesunde Freiwillige:
Kontraindikationen für die MRT wie:
- Herzschrittmacher
- metallische Implantate
- große Klaustrophobie
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Unfähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien für Patienten, die sich einer primären Operation und einer neoadjuvanten Chemotherapie unterziehen:
- Kontraindikationen für die MRT wie:
- Herzschrittmacher
- metallische Implantate
- große Klaustrophobie
- vorherige Brustkrebsbehandlung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- bekannte Allergie gegen das Kontrastmittel (Gadoliniumchelat) und Nierenversagen
- Unfähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: MRF +/-kontrastverstärktes MRT
MRF mit oder ohne kontrastmittelverstärkter MRT
|
MRF mit oder ohne dynamische kontrastmittelverstärkte MRT-Scans.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Hinweise auf eine Verringerung des interstitiellen Flüssigkeitsdrucks, bestätigt durch MRF
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 204546
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
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