- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03314376
Prähabilitation bei Patienten auf einer Warteliste für eine Transplantation
Individualisiertes Prähabilitationsprogramm für Patienten auf einer Warteliste für eine Transplantation.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einige Merkmale der fragilen Menschen, wie z. B. Sarkopenie, sind mit schlechteren Ergebnissen nach einer Transplantation verbunden. Die Steigerung der kardiorespiratorischen Fitness mit einem Trainingsprogramm während der präoperativen Phase hat Verbesserungen bei Patienten nach einer Operation gezeigt. Es entsteht eine Abnahme seiner Funktionen, darunter auch ein Verlust an Muskelmasse.
Die Prähabilitation ist ein Übungsprogramm vor einer Operation. Dieses Programm wird den funktionellen Ausgangszustand des Patienten und damit die Genesung verbessern.
Körperliche Aktivität ist einer der stärksten Prädiktoren für das Sterblichkeitsrisiko. Mehrere Studien besagen, dass eine verbesserte kardiorespiratorische Fitness durch Bewegung vor einer Operation kurz- und langfristig einen großen Einfluss auf die Patienten nach dem Eingriff hat.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Antonio I Cuesta-Vargas, PhD
- Telefonnummer: 34 952137551
- E-Mail: acuesta@uma.es
Studienorte
-
-
-
Malaga, Spanien, 29009
- Malaga
-
Kontakt:
- Antonio I Cuesta-Vargas, PhD
- Telefonnummer: 34 952137551
- E-Mail: acuesta@uma.es
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten auf einer Warteliste für eine Transplantation.
- Gebratener Zerbrechlichkeitsindex >3
- Abstand von mehr als 6 Wochen zwischen dem Beginn des Trainingsprogramms und der Operation.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Prähabilitationsprogramm
Individualisierte Physiotherapie Kraft und muskuläre Ausdauer mit aerobem Training, geleitet von Physiotherapeuten in Gruppen von 8-10 Teilnehmern.
|
Die Intervention besteht aus einem 6-wöchigen Programm aus individualisierter physiotherapeutischer Kraft- und Muskelausdauer mit Aerobic-Training, das von Physiotherapeuten in Gruppen von 8-10 Teilnehmern geleitet wird. Jedes Programm wird auf der Grundlage der Bewertungen der Muskelkraft und Ausdauer sowie der Bestimmung des aerob-anaeroben Zonenübergangs, die in früheren Studien beschrieben wurden, individualisiert. In Sitzungen von einer Stunde 3 mal pro Woche. Jede Sitzung besteht aus 30 Minuten Übungen an Land, gefolgt von 20 Minuten kontinuierlichem Laufen auf dem Laufband. In Woche 1 und 2 führen die Teilnehmer 3 Sätze mit 15 Wiederholungen (Reps) durch, um sich mit den Übungen vertraut zu machen. Ab Woche 3 führen die Teilnehmer 4 Sätze mit 10 Wiederholungen aus. Wenn der Teilnehmer mehr als 12 Wiederholungen schafft, wird das Gewicht erhöht. Alle Übungen werden unter Aufsicht durchgeführt, um die richtige Technik und einen angemessenen Fortschritt sicherzustellen. |
KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Sie werden angewiesen, ihre derzeitigen Aktivitäten fortzusetzen und die körperliche Aktivität während der 6-wöchigen Intervention objektiv nicht zu steigern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: 10 Minuten
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Tage, die der Patient nach der Operation im Krankenhaus ist
|
10 Minuten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Profil der Stimmungszustände
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Es ist möglich, einen Gesamtindex der veränderten Stimmung und sieben Teilmaße zu erhalten: Stress / Angst, Depression / Ablehnung, Wut / Feindseligkeit, Kraft / Aktivität, Müdigkeit / Trägheit und Verwirrung / Verwirrung
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10 Minuten
|
SF-12
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Der Zustand der körperlichen und geistigen Gesundheit.
SF-12 ist ein selbstverwaltetes Instrument mit 12 Items zum körperlichen und geistigen Gesundheitszustand; Die Antworten werden (nach Intensität oder Häufigkeit) auf einer Likert-Skala (3-6 Punkte je nach Item) bewertet.
Dieses Instrument hat eine ausreichende Zuverlässigkeit gezeigt (ICC = 0,73-0,86).
|
10 Minuten
|
EuroQoL-5D
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Lebensqualität. Ein autoinformierter Fragebogen besteht aus Gesundheitsproblemen im Zusammenhang mit Mobilität, Selbstversorgung, üblichen Aktivitäten, Schmerzen/Unbehagen und Angst/Depression. Jede Dimension hat drei Ebenen: keine Probleme, einige Probleme oder extreme Probleme. Die Antworten werden bezogen auf den Tag gegeben, an dem der Patient den Fragebogen ausfüllt. Eine visuelle Analogskala für Lebensqualität oder VAS („bester vorstellbarer Gesundheitszustand“ (100) und „schlechtester vorstellbarer Gesundheitszustand“ (0)). Dieses Instrument hat eine angemessene Zuverlässigkeit gezeigt (0,86 und 0,90). |
10 Minuten
|
Zentrales Sensibilisierungsinventar
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Symptome im Zusammenhang mit zentraler Sensibilisierung
|
10 Minuten
|
Skalen für Selbstwirksamkeit/soziale Unterstützung für Aktivität
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Soziale Bedürfnisse für die Übung.
4 Dimensionen (Selbstwirksamkeit, Familie, Personal und Gleichaltrige) werden mit 6 Items pro Dimension (0-6) bewertet.
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10 Minuten
|
Kraft des Quadrizeps
Zeitfenster: 5 Minuten
|
Kraftspitze der Kniestreckung (Quadrizeps) durch eine mit Powertruck II von Jtech instrumentierte Dynamometrie nach dem von Daniels & Worthingham (1995) beschriebenen Protokoll.
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5 Minuten
|
Stärke der Oberschenkelmuskulatur
Zeitfenster: 5 Minuten
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Kraftmaximum der Kniebeugung (Kniesehne) durch eine mit Powertruck II von Jtech instrumentierte Dynamometrie nach dem von Daniels & Worthingham (1995) beschriebenen Protokoll.
|
5 Minuten
|
Stärke des brachialen Trizeps
Zeitfenster: 5 Minuten
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Kraftmaximum der Ellbogenstreckung (brachialer Trizeps) durch eine Dynamometrie, instrumentiert mit Powertruck II von Jtech, nach dem von Daniels & Wortthingham (1995) beschriebenen Protokoll.
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5 Minuten
|
Bizeps Brachii Kraft
Zeitfenster: 5 Minuten
|
Kraftspitze der Ellbogenbeugung (Bizeps Brachii) durch eine Dynamometrie, instrumentiert mit Powertruck II von Jtech, nach dem von Daniels & Worthingham (1995) beschriebenen Protokoll.
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5 Minuten
|
Griffstärke
Zeitfenster: 5 Minuten
|
Die Griffstärke wird mit dem hydraulischen Dynamometer Jamar bewertet.
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5 Minuten
|
Orthogoniometrie
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Die Ermittler beurteilen die Mobilität des Probanden.
Es wird die Muskelverkürzung mittels Goniometrie gemessen (Grade=º).
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10 Minuten
|
Biochemische Marker (Hämogramm)
Zeitfenster: 10 Minuten
|
Er wird in Blutproben nach klinischen Standards in 10 ml venösem Blut gemessen.
Die Marker sind HB (Hämoglobin), TLC (WBC-Gesamtzahl), RBC-Zahl, MCV (mittleres korpuskuläres Volumen), MCH (mittleres korpuskuläres Hämoglobin), MCHC (mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration), Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile , PCV (gepacktes Zellvolumen), Thrombozytenzahl, P/S-Untersuchung (peripherer Abstrich), RDW-SD (RBC-Verteilungsbreite – Standardabweichung), RDW-CV (RBC-Verteilungsbreite – Variationskoeffizient), PDW (Thrombozytenverteilungsbreite ), MPV (mittleres Thrombozytenvolumen), P-LCR (Platelet Large Cell Ratio), PCT (Thrombozytenkrit), absolute Neutrophilenzahl, absolute Lymphozytenzahl, absolute Monozytenzahl, absolute Eosinophilenzahl, absolute Basophilenzahl und ESR (Erythrozytensedimentation Rate).
|
10 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Santa Mina D, Clarke H, Ritvo P, Leung YW, Matthew AG, Katz J, Trachtenberg J, Alibhai SM. Effect of total-body prehabilitation on postoperative outcomes: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2014 Sep;100(3):196-207. doi: 10.1016/j.physio.2013.08.008. Epub 2013 Nov 13.
- Bao Y, Dalrymple L, Chertow GM, Kaysen GA, Johansen KL. Frailty, dialysis initiation, and mortality in end-stage renal disease. Arch Intern Med. 2012 Jul 23;172(14):1071-7. doi: 10.1001/archinternmed.2012.3020.
- Arthur HM, Daniels C, McKelvie R, Hirsh J, Rush B. Effect of a preoperative intervention on preoperative and postoperative outcomes in low-risk patients awaiting elective coronary artery bypass graft surgery. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2000 Aug 15;133(4):253-62. doi: 10.7326/0003-4819-133-4-200008150-00007.
- Levett DZ, Grocott MP. Cardiopulmonary exercise testing, prehabilitation, and Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):131-42. doi: 10.1007/s12630-014-0307-6. Epub 2015 Jan 22.
- Smith TB, Stonell C, Purkayastha S, Paraskevas P. Cardiopulmonary exercise testing as a risk assessment method in non cardio-pulmonary surgery: a systematic review. Anaesthesia. 2009 Aug;64(8):883-93. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.05983.x.
- Cuesta-Vargas AI, Adams N, Salazar JA, Belles A, Hazanas S, Arroyo-Morales M. Deep water running and general practice in primary care for non-specific low back pain versus general practice alone: randomized controlled trial. Clin Rheumatol. 2012 Jul;31(7):1073-8. doi: 10.1007/s10067-012-1977-5. Epub 2012 Mar 29.
- Cuesta-Vargas AI, Heywood S. Aerobic fitness testing in chronic nonspecific low back pain: a comparison of deep-water running with cycle ergometry. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Dec;90(12):1030-5. doi: 10.1097/PHM.0b013e318238a29c.
- Karmali KN, Davies P, Taylor F, Beswick A, Martin N, Ebrahim S. Promoting patient uptake and adherence in cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 25;(6):CD007131. doi: 10.1002/14651858.CD007131.pub3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- PREHAB-T
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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