CAE plus LAI bei Personen mit bipolarer Störung, bei denen das Risiko besteht, dass die Behandlung nicht eingehalten wird (BD-CAEL)

Orales Abilify (Aripiprazol) ist bei der Behandlung von Patienten mit BD wirksam, wenn es als akutes Antimaniemittel und zur Erhaltungsbehandlung einer bipolaren Störung verschrieben wird. Abilify Maintena ist eine intramuskuläre (IM) Depotformulierung von oralem Aripiprazol (Abilify). Abilify Maintena scheint genauso wirksam zu sein wie orales Standard-Abilify und kann die Patientenadhärenz maximieren. Jüngste klinische Studien deuten darauf hin, dass Abilify Maintena für die Behandlung von Patienten mit BD wirksam ist.

Customized Adherence Enhancement (CAE) ist eine kurze Verhaltensintervention, die die Adhärenz bei Erwachsenen mit BD um etwa 30 % mehr verbessert als eine pädagogische Kontrolle. Das CAE-Programm ist eine kurze, praktische Intervention, die aus einer Reihe von bis zu vier psychosozialen Behandlungsmodulen besteht, die auf den einzigartigen Adhärenzbarrieren eines Erwachsenen basieren: 1) Psychoerziehung zu BD-Medikamenten; 2) Kommunikation mit Anbietern; 3) Strategien zur Verbesserung von Medikationsroutinen; und 4) Behandlung von Problemen mit dem Substanzkonsum mit einer modifizierten Motivationssteigerungstherapie. Mehrere Studien, die von diesen Forschern durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass CAE bei der Behandlung von schlecht haftenden BD-Erwachsenen wirksam ist.

Darüber hinaus haben Studien dieser Forscher gezeigt, dass die Kombination von LAI + CAE die Einhaltung, die Symptome und die funktionellen Ergebnisse bei Menschen mit Schizophrenie und schizoaffektiven Störungen dramatisch verbessert. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass LAI die Therapietreue maximieren kann, während CAE individuelle Hindernisse für eine nachhaltige Therapietreue und Verhaltensänderungen angeht. Die Kombination von LAI + CAE verbessert die Adhärenz, die Symptome und die Funktionsfähigkeit bei Hochrisikopatienten mit primären psychotischen Störungen. Das vorgeschlagene Projekt wird die Wirksamkeit der Kombination von Abilify Maintena mit CAE testen, um die Ergebnisse bei Patienten mit BD mit geringer Adhärenz zu verbessern. Pilotdaten deuten darauf hin, dass sich die Adhärenz mit gleichzeitig verschriebenen Psychopharmaka mit LAI + CAE verbessert. Die Ergebnisse sind für BD von besonderer Bedeutung, da viele BD-Patienten zusätzlich zu Antipsychotika gleichzeitig orale Psychopharmaka einnehmen. Daher wird erwartet, dass die Kombination von CAE mit LAI zu einem „Halo-Effekt“ führen wird, da diese BD-Patienten sich in größerem Umfang selbst versorgen werden.