Praxisbewertung von Abilify Maintena + Rexult bei Schizophrenie (MainRexult)

Derzeit gibt es keine Empfehlung für die nächste Behandlungsstrategie, wenn die Patienten weiterhin an Restsymptomen leiden, eine unvollständige Remission haben oder eine akute Exazerbation der Schizophrenie haben, während sie Aripiprazol-Injektion mit Langzeitwirkung in der empfohlenen (maximalen) Dosis erhalten, außer zur Umstellung auf eine andere Antipsychotika der zweiten Generation (SGA) oder Clozapin, wenn sie sich in ihrem behandlungsresistenten Verlauf befinden. Eine solche Praxis kann Risiken eines vollständigen Rückfalls und/oder unnötiger Nebenwirkungen für die Patienten mit sich bringen, insbesondere für Patienten, die bereits zuvor ein unzureichendes Ansprechen auf die Behandlung, eine Unverträglichkeit gegenüber Nebenwirkungen oder eine Nichteinhaltung anderer Antipsychotika gezeigt haben. Vielmehr erscheint es sinnvoll, dieser speziellen Kohorte eine weitere SGA hinzuzufügen. Brexpiprazol könnte insbesondere aufgrund seiner Serotonin-Dopamin-Aktivitätsmodulator-Eigenschaft eine ideale Wahl sein, um eine bessere Symptomkontrolle zu erreichen und gleichzeitig die Vorteile der geringeren Inzidenz von Nebenwirkungen als andere SGAs beizubehalten.

Fallberichte zur Kombinationstherapie mit Aripiprazol (oral oder LAI) mit Brexpiprazol hatten anfänglich günstige Ergebnisse gezeigt, wenngleich es an empirischen Beweisen aus randomisierten kontrollierten Studien oder längerfristigen Folgestudien fehlte. Daher zielt die aktuelle MainRexult-Studie darauf ab, eine Kohorte von Patienten mit Schizophrenie und verwandten Erkrankungen, denen die Kombinationstherapie mit Abilify Maintena und Rexulti verschrieben wurde, sorgfältig auf ihre Wirksamkeit und Verträglichkeit in einem nicht-interventionellen, naturalistischen klinischen Umfeld zu untersuchen.