- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03421938
Wirkung von Bergab-bergauf-Gehübungen auf das funktionelle Niveau und die Muskelkraft bei Patienten mit Knieendoprothetik.
Untersuchung der Wirkung von Bergab-Gehübungen auf das Funktionsniveau und die Muskelkraft bei Patienten mit Knieendoprothetik.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist geplant, um die Wirkung von Bergab-bergauf-Gehübungen auf die funktionelle Ebene und die Muskelkraft bei Patienten mit Knieendoprothetik zu untersuchen. Patienten, die eine primäre Knieendoprothetik hatten und 3 Monate nach der Operation gegangen sind, werden in diese Studie aufgenommen. Die Patienten werden durch Randomisierung in zwei Gruppen eingeteilt. Insgesamt werden 22 Patienten in diese Studie aufgenommen. Alle Patienten erhalten das gleiche standardmäßige postoperative Rehabilitationsprogramm. Vor und nach der Behandlung werden Untersuchungen durchgeführt. Das Rehabilitationsprogramm nach Knieendoprothetik umfasste Muskelkraft und Ausdauer, Gleichgewicht und propriozeptive Empfindung, Steigerung des Funktionsniveaus und Bereitstellung von Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Zu diesem Zweck wird ein Standard-Physiotherapieprogramm in Übereinstimmung mit den für alle Patienten festgelegten Zielen und Zielen durchgeführt . Zusätzlich wird Gruppe 1 Bergab-Walking-Übungen mit %10 Steigung haben; Gruppe 2 Gehübungen bergauf auf dem Laufband mit %10 Steigung. Es dauert 30 Minuten für eine Sitzung.
Die Trainingsintensität wurde vor der Behandlung gemessen; wird anhand der Karvonen-Formel in Abhängigkeit von der Herzfrequenz ermittelt. Gehintensität während des Trainings; 55 % der maximalen Herzfrequenz werden zu Beginn der Behandlung und 85 % gegen Ende der Behandlung bestimmt. Gehübungen auf dem Laufband werden in Zusammenarbeit mit einem qualifizierten Physiotherapeuten in diesem Bereich für 4 Wochen (3 Sitzungen in 1 Woche) durchgeführt.
Im Rahmen der Assessments wird das Schmerzniveau der Patienten anhand der Numeric Pain Scale (NAS) bestimmt. Für das Kniegelenk wird der normale Bewegungsbereich mit einem Universalgoniometer bestimmt. Zur Bestimmung des Funktionsniveaus, Iowa Functional Activity Scale, Iowa Ambulatory Speed Scale und Hospital For Special Surgery (HSS) Knee Scoring, 10-Meter-Gehgeschwindigkeit, Timed Up and Go (TUG) Test, SF-12 (12-Item Short Formular Umfrage) Lebensqualitätsskala verwendet werden. Zur Beurteilung der Muskelkraft wird ein Handdynamometer verwendet. Diese Beurteilungen werden vor und nach der Behandlung vorgenommen.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
İzmir, Truthahn, 35340
- Dokuz Eylul University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Präoperativ muss eine Kniegelenksarthrose diagnostiziert werden.
- Patienten mit primärer Knieendoprothetik nach 3-monatiger Operation.
Ausschlusskriterien:
- BMI >40 kg/m2
- Orthopädische oder neurologische Störungen haben, die Gehstörungen verursachen.
- Revisions-Totalendoprothetik des Knies
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe 1 (Abfahrtsgruppe)
Diese Gruppe wird Bergab-Walking-Übungen mit %10 Steigung haben.
|
Gruppe 1 wird Bergab-Walking-Übungen mit %10 Steigung haben; Gruppe 2 Gehübungen bergauf auf dem Laufband mit %10 Steigung.
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Experimental: Gruppe 2 (Uphill Übungsgruppe)
Diese Gruppe wird auf dem Laufband mit einer Steigung von %10 bergauf gehen.
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Gruppe 1 wird Bergab-Walking-Übungen mit %10 Steigung haben; Gruppe 2 Gehübungen bergauf auf dem Laufband mit %10 Steigung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Iowa-Stufe der Unterstützungsskala
Zeitfenster: Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Dieser Test bewertet die Fähigkeit des Patienten, vier funktionelle Aktivitäten auszuführen, nämlich Rückenlage bis Sitzen auf der Bettkante, Sitzen auf der Bettkante bis Stehen, Gehen 4,57 Meter. Die Bewertung dieser Aktivitäten erfolgt als selbstständig 6 Punkte, Beobachtungshilfe 5 Punkte, minimale Hilfe 4 Punkte, mittlere Hilfe 3 Punkte, maximale Hilfe 2 Punkte, nicht bestanden 1 Punkt und untest 0 Punkte. Höhere Werte stehen für ein besseres Ergebnis. Die Geschwindigkeitsbewertung erfolgt durch die Bewertung der Gehgeschwindigkeit in einer Entfernung von 13,4 Metern (44 Schritte). 20 Sekunden (Sek.) und darunter werden als 0, 21-30 Sek. 1, 31-40 Sek. 2, 41-50 3, 51-60 Sek. 4, 61-70 Sek. 5 und 70 Sek. aufgezeichnet. Höhere Werte stehen für ein schlechteres Ergebnis |
Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Krankenhauswechsel für spezielle Chirurgie Knie-Score
Zeitfenster: Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Knie-Score des Krankenhauses für spezielle Chirurgie.
Ein Bewertungssystem zur Bewertung von Schmerzen, Beweglichkeit, Bewegungsbereich und Verformung des Knies mit 0-100 Punkten
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Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Änderung des 10-Meter-Gehgeschwindigkeitstests
Zeitfenster: Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Individuelles Gehen ohne Hilfestellung 10 Meter und die Zeit wird für die dazwischen liegenden 6 Meter gemessen, um Beschleunigung und Verlangsamung zu ermöglichen. Beginnen Sie mit der Zeitmessung, wenn die Zehen des führenden Fußes die 2-Meter-Marke überqueren, stoppen Sie die Zeitmessung, wenn die Zehen des führenden Fußes die 2-Meter-Marke überqueren 8-Meter-Marke, Hilfsgeräte können verwendet werden, sollten jedoch konsistent gehalten und von Test zu Test dokumentiert werden. Wenn zum Gehen körperliche Unterstützung erforderlich ist, sollte dies nicht durchgeführt werden. Kann mit bevorzugter Gehgeschwindigkeit oder schnellstmöglicher Geschwindigkeit durchgeführt werden Getestete Geschwindigkeit (bevorzugt vs. schnell) Sammeln Sie drei Versuche und berechnen Sie den Durchschnitt der drei Versuche
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Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Änderung von Timed Up and Go (TUG)
Zeitfenster: Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Um das Sturzrisiko zu bestimmen und den Fortschritt des Gleichgewichts zu messen, vom Sitzen zum Stehen und Gehen. Der Patient beginnt in einer sitzenden Position.
Der Patient steht auf Anweisung des Therapeuten auf, geht 3 Meter weit, dreht sich um, geht zurück zum Stuhl und setzt sich hin.
Die Zeit stoppt, wenn der Patient sitzt.
Der Proband darf ein Hilfsmittel verwenden.
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Änderung des Funktionsniveaus des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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SF-12
Zeitfenster: Änderung vom Baseline-SF-12-Score-Niveau nach 4 Wochen
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Der SF-12 Health Survey ist eine kürzere Version des SF-36 Health Survey, der nur 12 Fragen verwendet, um die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden aus Sicht des Patienten zu messen.
Der SF-12 ist ein praktisches, zuverlässiges und gültiges Maß für die körperliche und geistige Gesundheit und ist besonders nützlich bei großen Gesundheitserhebungen in der Bevölkerung oder für Anwendungen, die eine allgemeine und eine krankheitsspezifische Gesundheitserhebung kombinieren.
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Änderung vom Baseline-SF-12-Score-Niveau nach 4 Wochen
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Numerische Schmerzskala
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangsschmerzniveau des Patienten nach 4 Wochen
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Die Schwere der Schmerzen wurde von jedem Patienten bewertet, der sein aktuelles Schmerzniveau auf einer 10-cm-visuellen Analogskala (VAS) markierte, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz darstellte. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangsschmerzniveau des Patienten nach 4 Wochen
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: Änderung des Bewegungsbereichs des Ausgangspatienten in der 4. Woche
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Der aktive (unassistierte) Bereich der Kniestreckung und -beugung jedes Patienten wird mit einem Goniometer in Rückenlage gemessen.
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Änderung des Bewegungsbereichs des Ausgangspatienten in der 4. Woche
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Muskelkraft
Zeitfenster: Veränderung der Muskelstärken des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Die Stärke der Kniemuskulatur wird mit einem Handdynamometer bewertet.
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Veränderung der Muskelstärken des Ausgangspatienten nach 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Abdurrahman Nalbant, PT,MSc, Dokuz Eylul University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Petterson SC, Mizner RL, Stevens JE, Raisis L, Bodenstab A, Newcomb W, Snyder-Mackler L. Improved function from progressive strengthening interventions after total knee arthroplasty: a randomized clinical trial with an imbedded prospective cohort. Arthritis Rheum. 2009 Feb 15;61(2):174-83. doi: 10.1002/art.24167.
- Mizner RL, Petterson SC, Snyder-Mackler L. Quadriceps strength and the time course of functional recovery after total knee arthroplasty. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Jul;35(7):424-36. doi: 10.2519/jospt.2005.35.7.424.
- Mizner RL, Petterson SC, Stevens JE, Axe MJ, Snyder-Mackler L. Preoperative quadriceps strength predicts functional ability one year after total knee arthroplasty. J Rheumatol. 2005 Aug;32(8):1533-9.
- Wiik AV, Aqil A, Tankard S, Amis AA, Cobb JP. Downhill walking gait pattern discriminates between types of knee arthroplasty: improved physiological knee functionality in UKA versus TKA. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jun;23(6):1748-55. doi: 10.1007/s00167-014-3240-x. Epub 2014 Aug 27.
- Noble PC, Gordon MJ, Weiss JM, Reddix RN, Conditt MA, Mathis KB. Does total knee replacement restore normal knee function? Clin Orthop Relat Res. 2005 Feb;(431):157-65. doi: 10.1097/01.blo.0000150130.03519.fb.
- Wylde V, Dieppe P, Hewlett S, Learmonth ID. Total knee replacement: is it really an effective procedure for all? Knee. 2007 Dec;14(6):417-23. doi: 10.1016/j.knee.2007.06.001. Epub 2007 Jun 26.
- Moffet H, Collet JP, Shapiro SH, Paradis G, Marquis F, Roy L. Effectiveness of intensive rehabilitation on functional ability and quality of life after first total knee arthroplasty: A single-blind randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Apr;85(4):546-56. doi: 10.1016/j.apmr.2003.08.080.
- Shields RK, Enloe LJ, Leo KC. Health related quality of life in patients with total hip or knee replacement. Arch Phys Med Rehabil. 1999 May;80(5):572-9. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90202-2.
- Yoshida Y, Mizner RL, Ramsey DK, Snyder-Mackler L. Examining outcomes from total knee arthroplasty and the relationship between quadriceps strength and knee function over time. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2008 Mar;23(3):320-8. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.10.008. Epub 2007 Dec 3.
- Rossi MD, Hasson S. Lower-limb force production in individuals after unilateral total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Aug;85(8):1279-84. doi: 10.1016/j.apmr.2003.11.034.
- Meier WA, Marcus RL, Dibble LE, Foreman KB, Peters CL, Mizner RL, LaStayo PC. The long-term contribution of muscle activation and muscle size to quadriceps weakness following total knee arthroplasty. J Geriatr Phys Ther. 2009;32(2):79-82. Erratum In: J Geriatr Phys Ther. 2009;32(3):110.
- Berth A, Urbach D, Awiszus F. Improvement of voluntary quadriceps muscle activation after total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Oct;83(10):1432-6. doi: 10.1053/apmr.2002.34829.
- LaStayo P, Marcus R, Dibble L, Frajacomo F, Lindstedt S. Eccentric exercise in rehabilitation: safety, feasibility, and application. J Appl Physiol (1985). 2014 Jun 1;116(11):1426-34. doi: 10.1152/japplphysiol.00008.2013. Epub 2013 Jul 3.
- Rodio A, Fattorini L. Downhill walking to improve lower limb strength in healthy young adults. Eur J Sport Sci. 2014;14(8):806-12. doi: 10.1080/17461391.2014.908958. Epub 2014 Apr 23.
- Samaei A, Bakhtiary AH, Hajihasani A, Fatemi E, Motaharinezhad F. Uphill and Downhill Walking in Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Trial. Int J MS Care. 2016 Jan-Feb;18(1):34-41. doi: 10.7224/1537-2073.2014-072.
- Langhammer B, Stanghelle JK. Exercise on a treadmill or walking outdoors? A randomized controlled trial comparing effectiveness of two walking exercise programmes late after stroke. Clin Rehabil. 2010 Jan;24(1):46-54. doi: 10.1177/0269215509343328. Epub 2009 Dec 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 3243-GOA
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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