- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03421938
Alamäkeen-ylämäkeen kävelyharjoitusten vaikutus toimintatasoon ja lihasvoimaan potilailla, joilla on polven artroplastia.
Alamäkeen-ylämäkeen kävelyharjoitusten vaikutuksen tutkimus polven nivelleikkauksen saaneiden potilaiden toimintatasoon ja lihasvoimakkuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää alamäkeen ylämäkeen kävelyharjoitusten vaikutusta toimintatasoon ja lihasvoimaan potilailla, joilla on polven nivelleikkaus. Potilaat, joille on tehty primaarinen polven nivelleikkaus ja jotka ovat olleet 3 kuukautta leikkauksen jälkeen, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Potilaat jaetaan kahteen ryhmään satunnaistuksen avulla. Kaikkiaan 22 potilasta otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Jokaisella potilaalla on sama standardi leikkauksen jälkeinen kuntoutusohjelma. Arvioinnit tehdään ennen hoitoa ja sen jälkeen. Polvinivelleikkauksen jälkeiseen kuntoutusohjelmaan on kuulunut lihasvoimaa ja kestävyyttä, tasapainoa ja proprioseptiivista tunnetta, toimintatason nostamista ja itsenäisyyden varmistamista jokapäiväisessä elämässä. Tätä tarkoitusta varten toteutetaan standardi fysioterapiaohjelma kaikille potilaille asetettujen päämäärien ja päämäärien mukaisesti. . Lisäksi ryhmässä 1 on alamäkikävelyharjoituksia 10 % kaltevuudella; ryhmä 2 ylämäkeen kävelyharjoitukset juoksumatolla 10 % rinteellä. Yksi istunto kestää 30 minuuttia.
Harjoituksen intensiteetti mitattiin ennen hoitoa; määritetään Karvonen-kaavalla sykkeestä riippuen. Kävelyintensiteetti harjoituksen aikana; 55 % maksimisykkeestä määritetään hoidon alussa ja 85 % hoidon lopussa. Kävelyharjoitusta juoksumatolla tehdään yhdessä pätevän fysioterapeutin kanssa tällä alueella 4 viikon ajan (3 harjoitusta 1 viikossa).
Arviointien puitteissa potilaiden kiputasot määritetään Numeric Pain Scale (NAS) -asteikolla. Polvinivelen normaali liikealue määritetään yleisgoniometrillä. Toiminnan tason määrittämiseen Iowan toiminnallinen aktiivisuusasteikko, Iowan ambulatorinen nopeusasteikko ja Hospital For Special Surgery (HSS) -polvipisteytys, 10 metrin kävelynopeus, Timed Up and Go (TUG) -testi, SF-12 (12-item Short) Lomaketutkimus) elämänlaatuasteikkoa käytetään. Käsidynamometrillä mitataan lihasvoimaa. Nämä arvioinnit tehdään ennen ja jälkeen hoidon.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
İzmir, Turkki, 35340
- Dokuz Eylül University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Preoperatiivisen diagnoosin on oltava polven nivelrikko.
- Potilaat, joilla on primaarinen polven nivelleikkaus 3 kuukauden leikkauksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- BMI >40 kg/m2
- Sinulla on ortopedisia tai neurologisia häiriöitä, jotka aiheuttavat kävelyhäiriöitä.
- Revisio koko polven artroplastia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1 (alamäkeen harjoitusryhmä)
Tässä ryhmässä on alamäkikävelyharjoituksia 10 % kaltevuudella.
|
Ryhmässä 1 on alamäkeen kävelyharjoitukset 10 %:n kaltevuudella; ryhmä 2 ylämäkeen kävelyharjoitukset juoksumatolla 10 % rinteellä..
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2 (ylämäkeen harjoitusryhmä)
Tällä ryhmällä on ylämäkeen kävelyharjoituksia juoksumatolla 10 % kaltevuus.
|
Ryhmässä 1 on alamäkeen kävelyharjoitukset 10 %:n kaltevuudella; ryhmä 2 ylämäkeen kävelyharjoitukset juoksumatolla 10 % rinteellä..
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Iowan tukitason muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
Tällä testillä arvioidaan potilaan kykyä suorittaa neljä toiminnallista toimintaa, nimittäin makuuasennossa istumaan sängyn reunalla, istumaan sängyn reunalla seisomaan, kävelemään 4,57 metriä. Näiden toimien pisteytys tapahtuu itsenäisenä 6 pistettä, havainnointiapua 5 pistettä, minimiapua 4 pistettä, keskiapua 3 pistettä, maksimiapua 2 pistettä, epäonnistuneena 1 pistettä ja testauksen poistona 0 pistettä. Korkeammat arvot edustavat parempaa lopputulosta. Nopeuspisteytys tehdään arvioimalla kävelynopeus 13,4 metrin (44 askeleen) matkalla. 20 sekuntia (s) ja sen alle kirjataan 0, 21-30 s 1, 31-40 s 2, 41-50 3, 51-60 s 4, 61-70 s 5 ja 70 s. Korkeammat arvot tarkoittavat huonompaa tulosta |
Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
|
Sairaalan vaihtaminen erityiskirurgiaan Polvipisteet
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
Hospital for Special Surgery polvipisteet.
Pisteytysjärjestelmä, joka arvioi polven kipua, liikkuvuutta, liikelaajuutta ja epämuodostumia, antaa 0-100 pistettä
|
Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
|
10 metrin kävelynopeustestin muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
Yksittäiset kävelyt ilman apua 10 metriä ja aika mitataan välimatkalle 6 metriin kiihdytyksen ja hidastumisen mahdollistamiseksi, aloita ajoitus, kun etujalan varpaat ylittävät 2 metrin merkin, lopeta ajoitus, kun etujalan varpaat ylittävät 8 metrin merkki, apuvälineitä voidaan käyttää, mutta ne tulee säilyttää johdonmukaisina ja dokumentoida testistä toiseen, jos kävelemiseen tarvitaan fyysistä apua, tätä ei tule suorittaa voidaan suorittaa halutulla kävelynopeudella tai nopeimmalla mahdollisella nopeudella. nopeus testattu (edullinen vs. nopea) kerää kolme koetta ja laske kolmen kokeen keskiarvo
|
Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
|
Ajastetun ylös ja menemisen muutos (TUG)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
Putoamisriskin määrittämiseksi ja tasapainon edistymisen mittaamiseksi istu seistä ja kävele. Potilas aloittaa istuma-asennosta.
Potilas nousee seisomaan terapeutin käskystä kävelee 3 metriä, kääntyy ympäri, kävelee takaisin tuoliin ja istuu.
Aika pysähtyy, kun potilas istuu.
Tutkittavalla on oikeus käyttää apuvälinettä.
|
Muutos lähtötilanteen potilaan toiminnallisesta tasosta 4 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SF-12
Aikaikkuna: Muutos perustason SF-12-pisteiden tasosta 4 viikon kohdalla
|
SF-12 Health Survey on lyhyempi versio SF-36 Health Surveysta, joka mittaa toiminnallista terveyttä ja hyvinvointia potilaan näkökulmasta vain 12 kysymyksellä.
SF-12 on käytännöllinen, luotettava ja pätevä fyysisen ja henkisen terveyden mitta, ja se on erityisen hyödyllinen suurissa väestön terveystutkimuksissa tai sovelluksissa, joissa yhdistetään yleinen ja sairauskohtainen terveystutkimus.
|
Muutos perustason SF-12-pisteiden tasosta 4 viikon kohdalla
|
|
Numeerinen kipuasteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen potilaan kiputasosta 4 viikon kohdalla
|
Kukin potilas arvioi kivun vakavuuden ja merkitsi nykyisen kiputasonsa 10 cm:n visuaalisella analogisella asteikolla (VAS), jossa 0 merkitsi ei kipua ja 10 oli pahin kuviteltavissa oleva kipu. Korkeammat arvot tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Muutos lähtötilanteen potilaan kiputasosta 4 viikon kohdalla
|
|
Liikerata
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen potilaan liikealueesta 4. viikko
|
Jokaisen potilaan aktiivinen (avustamaton) polven venytys- ja taivutusalue mitataan goniometrillä potilaan ollessa makuuasennossa.
|
Muutos lähtötilanteen potilaan liikealueesta 4. viikko
|
|
Lihasvoima
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta potilaan lihasvoimakkuudesta 4 viikon kohdalla
|
Polvilihasten vahvuus mitataan käsidynamometrillä.
|
Muutos lähtötilanteesta potilaan lihasvoimakkuudesta 4 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Abdurrahman Nalbant, PT,MSc, Dokuz Eylül University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Petterson SC, Mizner RL, Stevens JE, Raisis L, Bodenstab A, Newcomb W, Snyder-Mackler L. Improved function from progressive strengthening interventions after total knee arthroplasty: a randomized clinical trial with an imbedded prospective cohort. Arthritis Rheum. 2009 Feb 15;61(2):174-83. doi: 10.1002/art.24167.
- Mizner RL, Petterson SC, Snyder-Mackler L. Quadriceps strength and the time course of functional recovery after total knee arthroplasty. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Jul;35(7):424-36. doi: 10.2519/jospt.2005.35.7.424.
- Mizner RL, Petterson SC, Stevens JE, Axe MJ, Snyder-Mackler L. Preoperative quadriceps strength predicts functional ability one year after total knee arthroplasty. J Rheumatol. 2005 Aug;32(8):1533-9.
- Wiik AV, Aqil A, Tankard S, Amis AA, Cobb JP. Downhill walking gait pattern discriminates between types of knee arthroplasty: improved physiological knee functionality in UKA versus TKA. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jun;23(6):1748-55. doi: 10.1007/s00167-014-3240-x. Epub 2014 Aug 27.
- Noble PC, Gordon MJ, Weiss JM, Reddix RN, Conditt MA, Mathis KB. Does total knee replacement restore normal knee function? Clin Orthop Relat Res. 2005 Feb;(431):157-65. doi: 10.1097/01.blo.0000150130.03519.fb.
- Wylde V, Dieppe P, Hewlett S, Learmonth ID. Total knee replacement: is it really an effective procedure for all? Knee. 2007 Dec;14(6):417-23. doi: 10.1016/j.knee.2007.06.001. Epub 2007 Jun 26.
- Moffet H, Collet JP, Shapiro SH, Paradis G, Marquis F, Roy L. Effectiveness of intensive rehabilitation on functional ability and quality of life after first total knee arthroplasty: A single-blind randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Apr;85(4):546-56. doi: 10.1016/j.apmr.2003.08.080.
- Shields RK, Enloe LJ, Leo KC. Health related quality of life in patients with total hip or knee replacement. Arch Phys Med Rehabil. 1999 May;80(5):572-9. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90202-2.
- Yoshida Y, Mizner RL, Ramsey DK, Snyder-Mackler L. Examining outcomes from total knee arthroplasty and the relationship between quadriceps strength and knee function over time. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2008 Mar;23(3):320-8. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.10.008. Epub 2007 Dec 3.
- Rossi MD, Hasson S. Lower-limb force production in individuals after unilateral total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Aug;85(8):1279-84. doi: 10.1016/j.apmr.2003.11.034.
- Meier WA, Marcus RL, Dibble LE, Foreman KB, Peters CL, Mizner RL, LaStayo PC. The long-term contribution of muscle activation and muscle size to quadriceps weakness following total knee arthroplasty. J Geriatr Phys Ther. 2009;32(2):79-82. Erratum In: J Geriatr Phys Ther. 2009;32(3):110.
- Berth A, Urbach D, Awiszus F. Improvement of voluntary quadriceps muscle activation after total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Oct;83(10):1432-6. doi: 10.1053/apmr.2002.34829.
- LaStayo P, Marcus R, Dibble L, Frajacomo F, Lindstedt S. Eccentric exercise in rehabilitation: safety, feasibility, and application. J Appl Physiol (1985). 2014 Jun 1;116(11):1426-34. doi: 10.1152/japplphysiol.00008.2013. Epub 2013 Jul 3.
- Rodio A, Fattorini L. Downhill walking to improve lower limb strength in healthy young adults. Eur J Sport Sci. 2014;14(8):806-12. doi: 10.1080/17461391.2014.908958. Epub 2014 Apr 23.
- Samaei A, Bakhtiary AH, Hajihasani A, Fatemi E, Motaharinezhad F. Uphill and Downhill Walking in Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Trial. Int J MS Care. 2016 Jan-Feb;18(1):34-41. doi: 10.7224/1537-2073.2014-072.
- Langhammer B, Stanghelle JK. Exercise on a treadmill or walking outdoors? A randomized controlled trial comparing effectiveness of two walking exercise programmes late after stroke. Clin Rehabil. 2010 Jan;24(1):46-54. doi: 10.1177/0269215509343328. Epub 2009 Dec 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3243-GOA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven artroplastia
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrytointiRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty (RTHA)Kanada
-
Rothman Institute OrthopaedicsTuntematonRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyYhdysvallat
-
Rush University Medical CenterMayo ClinicValmisRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akuutti verenhukka anemiaYhdysvallat
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Ei vielä rekrytointiaNivelrikko, polvi | Revision Total Knee ArthroplastyKanada
-
KCI USA, Inc3MValmisPatologiset prosessit | Haavat ja vammat | Postoperatiiviset komplikaatiot | Kirurginen haava | Infektio | Tuki- ja liikuntaelinten sairaus | Proteeseihin liittyvät infektiot | Nivelsairaus | Revision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Zimmer BiometPeruutettuNivelreuma | Revision Total Knee Arthroplasty | Ei-tulehduksellinen rappeuttava nivelsairaus | Toiminnallinen muodonmuutosSveitsi
Kliiniset tutkimukset Kävelyharjoitus
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Valmis
-
State University of New York at BuffaloValmisVäsymys | HarjoitteleYhdysvallat
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrytointi
-
Parkinson's Disease Research, Education, and Clinical...ValmisParkinsonin tautiYhdysvallat
-
Klein Buendel, Inc.National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Stanford...Valmis
-
Ye ZhiyinValmisMasennus, ahdistus | Tietoinen kävely meditaatioKiina
-
Riphah International UniversityValmisSepelvaltimotautiPakistan
-
Loewenstein HospitalValmis
-
Pennington Biomedical Research CenterLopetettuKognitiivinen rajoiteYhdysvallat
-
North Carolina State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; U.S. National Science FoundationTuntematonSelkäytimen vammat | Paraplegia, selkäydin | Paraplegia, epätäydellinenYhdysvallat