- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03718104
MOM NEST-Studie: Mütterliche Opioid-Medikation: Naltrexon-Wirksamkeitsstudie
30. Juli 2023 aktualisiert von: Boston Medical Center
Sicherheit, Wirksamkeit, Pharmakokinetik und Pharmakogenomik von Naltrexon mit verlängerter Freisetzung bei schwangeren Frauen
Hierbei handelt es sich um eine multizentrische prospektive vergleichende Kohortenstudie zur Untersuchung der Sicherheit, Wirksamkeit, Pharmakokinetik und Pharmakogenomik von Naltrexon bei schwangeren Frauen mit Opioidkonsumstörung.
Schwangerschaft, Entbindung sowie die Ergebnisse für Mutter und Kind bis 12 Monate nach der Entbindung werden untersucht und mit einer mit Buprenorphin/Naloxon behandelten Kohorte verglichen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
An diesem multizentrischen prospektiven Vergleich werden 50 schwangere Frauen vom Boston Medical Center und der University of North Carolina teilnehmen, deren Vorschwangerschaft unter oraler Einnahme oder mit Naltrexon mit verlängerter Freisetzung (XR-NTX) stabilisiert wurde, und 50 Vergleichsfrauen unter Buprenorphin/Naloxon (BPH). Kohortenstudie.
Die spezifischen Ziele dieses Projekts sind: 1) Sicherheit und Wirksamkeit: Vergleich der mütterlichen Ergebnisse (Sicherheit, Rückfall, Verbleib in der Pflege), der fetalen Ergebnisse (Wachstum, fetale Belastung) und der kindlichen Ergebnisse (Abstinenzsyndrom des Neugeborenen, Wachstum, neurologische Entwicklung) während Schwangerschaft bis 12 Monate nach der Entbindung; Ein explorativer Teil dieses Ziels besteht darin, Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten bei Frauen zu sammeln, die NTX wegen einer Alkoholmissbrauchsstörung (AUD) erhalten.
Wir werden mütterliche, fetale und kindliche Ergebnisse im Zusammenhang mit pränataler Alkoholexposition erfassen.
2) Pharmakokinetik: Zur Bestimmung der Pharmakokinetik von NTX bei schwangeren und postpartalen Frauen; 3) Genetik und Epigenetik: Untersuchung des Zusammenhangs zwischen genetischen Varianten und epigenetischen Veränderungen im Mu-Opioid-Rezeptor-Gen (OPRM1) sowie globalen DNA-Methylierungsänderungen nach der Behandlung mit NTX und BPH bei Mutter, Plazenta und Säugling; und 4) Muttermilch: Zur Messung der NTX-Konzentrationen in der Muttermilch und der entsprechenden relativen Säuglingsdosis, um die Sicherheit für stillende Frauen zu bestimmen.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Geschätzt)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Elisha Wachman, MD
- Telefonnummer: 617-414-3690
- E-Mail: Elisha.Wachman@bmc.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hira Shrestha, MA
- Telefonnummer: 617-414-6383
- E-Mail: Hira.Shrestha@bmc.org
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Rekrutierung
- Boston Medical Center
-
Kontakt:
- Elisha Wachman, MD
- E-Mail: Elisha.Wachman@bmc.org
-
Kontakt:
- Hira Shrestha
- E-Mail: Hira.Shrestha@bmc.org
-
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North Carolina
-
Carrboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27510
- Rekrutierung
- University of North Carolina Chapel Hill
-
Kontakt:
- Hendree Jones, PhD
- Telefonnummer: 919-966-9803
- E-Mail: hendree_jones@med.unc.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Schwangere Frauen mit einer Opioidkonsumstörung oder Alkoholkonsumstörung, die Naltrexon verschrieben bekommen, oder Frauen mit einer Opioidkonsumstörung, die Buprenorphin/Naloxon einnehmen, und ihre Säuglinge.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Frauen zwischen der 6. und 30. 6./7. Schwangerschaftswoche, die Schwangerschaftsvorsorge am Boston Medical Center (BMC) oder an der University of North Carolina (UNC) erhalten.
- Planen Sie die Entbindung des Kindes bei BMC oder UNC
- Diagnose einer Opioidkonsumstörung (OUD) oder Alkoholkonsumstörung (AUD) in der aktuellen Schwangerschaft unter verschriebenem oralem oder retardiertem Naltrexon; oder Buprenorphin/Naloxon zur Behandlung von OUD
- Englisch sprechend
- Einlingsschwangerschaft
Ausschlusskriterien:
- OUD unter verschriebenem Methadon oder ohne Erhaltungsmedikation
- OUD zur Subutex-Formulierung von Buprenorphin
- Schwere psychiatrische Erkrankung oder kognitiv beeinträchtigte Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Aktuelle Inhaftierung der Mutter
- Frauen, die sich >31 0/7 Wochen zur Pflege melden
- Mehrlingsschwangerschaft
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Naltrexon
Schwangere Frauen mit einer Opioidkonsumstörung, die verschriebenes orales oder retardiertes Naltrexon einnehmen, und ihre Säuglinge.
Aus dieser Gruppe gesammelte Bioproben werden einer pharmakokinetischen Analyse, einer genetischen und epigenetischen Analyse sowie einer Muttermilchanalyse unterzogen.
Diese Gruppe erhält auch Sicherheits- und Wirksamkeitsinterventionen.
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Pharmakokinetische Analyse von mütterlichem Blut, mütterlichem Urin, Nabelschnurblut, Säuglingsblut und Urin für Dyaden in der Naltrexon-Gruppe zu verschiedenen Zeitpunkten in der Schwangerschaft, bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt.
Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von Naltrexon und Vergleich der Ergebnisse mit der Buprenorphin/Naloxon-Kohorte.
Zu den untersuchten Ergebnissen gehören: 1) mütterliche Ergebnisse (Rückfall, Verbleib in der Pflege, vorzeitige Wehen); 2) fetale Ergebnisse (Wachstum, fetale Anomalien, fetale Belastung, Cortisolspiegel); und 3) Säuglingsergebnisse (NAS, Wachstum, neurologische Entwicklung mittels NNNS-Untersuchung im Alter von 4 Wochen und Bayley-Untersuchung im Alter von 12 Monaten).
Mütterliche Blut- und Speichel-DNA-Proben werden auf Einzelnukleotidpolymorphismen im Mu-Opioidrezeptor-Gen (OPRM1) genotypisiert, um nach Zusammenhängen mit der Wirksamkeit von NTX und BPH zu suchen.
Darüber hinaus werden die DNA-Methylierungsniveaus im OPRM1-Promotor im Speichel und in der Plazenta von Mutter und Kind bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt untersucht.
Abschließend werden wir die genomweiten DNA-Methylierungsniveaus bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt in Mutter-Kind-Dyaden vergleichen.
Bei Müttern in der Naltrexon-Gruppe wird die Muttermilch 4 Wochen nach der Entbindung auf Naltrexonspiegel untersucht, wobei die entsprechenden Plasmaspiegel von Mutter und Kind ermittelt werden.
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Buprenorphin/Naloxon
Schwangere Frauen mit einer Opioidkonsumstörung, denen Buprenorphin/Naloxon verschrieben wird, und ihre Säuglinge.
Von dieser Gruppe gesammelte Bioproben werden einer genetischen und epigenetischen Analyse unterzogen und die Gruppe erhält auch Sicherheits- und Wirksamkeitsinterventionen.
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Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von Naltrexon und Vergleich der Ergebnisse mit der Buprenorphin/Naloxon-Kohorte.
Zu den untersuchten Ergebnissen gehören: 1) mütterliche Ergebnisse (Rückfall, Verbleib in der Pflege, vorzeitige Wehen); 2) fetale Ergebnisse (Wachstum, fetale Anomalien, fetale Belastung, Cortisolspiegel); und 3) Säuglingsergebnisse (NAS, Wachstum, neurologische Entwicklung mittels NNNS-Untersuchung im Alter von 4 Wochen und Bayley-Untersuchung im Alter von 12 Monaten).
Mütterliche Blut- und Speichel-DNA-Proben werden auf Einzelnukleotidpolymorphismen im Mu-Opioidrezeptor-Gen (OPRM1) genotypisiert, um nach Zusammenhängen mit der Wirksamkeit von NTX und BPH zu suchen.
Darüber hinaus werden die DNA-Methylierungsniveaus im OPRM1-Promotor im Speichel und in der Plazenta von Mutter und Kind bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt untersucht.
Abschließend werden wir die genomweiten DNA-Methylierungsniveaus bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt in Mutter-Kind-Dyaden vergleichen.
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Naltrexon – Alkoholkonsumstörung
Schwangere Frauen mit Alkoholabhängigkeit, die Naltrexon (oral oder mit verlängerter Wirkstofffreisetzung) verschreiben, und ihre Säuglinge.
Aus dieser Gruppe gesammelte Bioproben werden einer pharmakokinetischen Analyse, einer genetischen und epigenetischen Analyse sowie einer Muttermilchanalyse unterzogen.
Diese Erkundungsgruppe erhält auch Sicherheits- und Wirksamkeitsinterventionen.
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Pharmakokinetische Analyse von mütterlichem Blut, mütterlichem Urin, Nabelschnurblut, Säuglingsblut und Urin für Dyaden in der Naltrexon-Gruppe zu verschiedenen Zeitpunkten in der Schwangerschaft, bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt.
Mütterliche Blut- und Speichel-DNA-Proben werden auf Einzelnukleotidpolymorphismen im Mu-Opioidrezeptor-Gen (OPRM1) genotypisiert, um nach Zusammenhängen mit der Wirksamkeit von NTX und BPH zu suchen.
Darüber hinaus werden die DNA-Methylierungsniveaus im OPRM1-Promotor im Speichel und in der Plazenta von Mutter und Kind bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt untersucht.
Abschließend werden wir die genomweiten DNA-Methylierungsniveaus bei der Entbindung und 4 Wochen nach der Geburt in Mutter-Kind-Dyaden vergleichen.
Bei Müttern in der Naltrexon-Gruppe wird die Muttermilch 4 Wochen nach der Entbindung auf Naltrexonspiegel untersucht, wobei die entsprechenden Plasmaspiegel von Mutter und Kind ermittelt werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rückfall des mütterlichen Drogenkonsums
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Mütterlicher Rückfall von illegalem und/oder nicht verschriebenem Drogenkonsum aus dem Bericht der Mutter/des Anbieters und/oder aus Urintoxikologietests zu irgendeinem Zeitpunkt während der Schwangerschaft und bis zu 12 Monate nach der Entbindung
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bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungen oder unerwünschte Ereignisse von Naltrexon
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Anzahl und Art der vom Teilnehmer oder Anbieter gemeldeten Nebenwirkungen oder unerwünschten Ereignisse wie Reaktionen an der Injektionsstelle, Magen-Darm-Beschwerden, Synkope, Kopfschmerzen oder Schwindel
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bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Überwachung der fetalen Herzfrequenz von NST
Zeitfenster: 27. bis 41. Schwangerschaftswoche
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Mittlere fetale Herzfrequenz (FHR), FHR-Variabilität und episodische Beschleunigungen der FHR (Anzahl) aus jedem routinemäßigen Nichtstresstest (NST) im dritten Trimester.
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27. bis 41. Schwangerschaftswoche
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Aus NST berechneter biophysikalischer Profilwert
Zeitfenster: 27. - 41. Schwangerschaftswoche
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Das biophysikalische Profil nutzt die elektronische Überwachung der fetalen Herzfrequenz, um den Fötus zu untersuchen.
Bei der biophysikalischen Untersuchung werden fünf Komponenten gemessen (Atembewegungen des Fötus, grobe Körperbewegung, Tonus des Fötus, Fruchtwasservolumen und ob der NST reaktiv oder nicht reaktiv ist).
Für jede Komponente wird eine Punktzahl von 2 Punkten vergeben. Die Punkte werden dann addiert, um eine mögliche maximale Punktzahl von 10 zu ergeben.
Der Test wird solange fortgesetzt, bis alle Kriterien erfüllt sind oder 30 Minuten verstrichen sind.
Höhere Werte sind günstiger.
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27. - 41. Schwangerschaftswoche
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Cortisolspiegel im mütterlichen Haar
Zeitfenster: Geburt und 4 Wochen nach der Entbindung
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Der Cortisolspiegel im Haar wird aus mütterlichen Haarproben ermittelt, die bei der Geburt und 4 Wochen nach der Entbindung entnommen wurden, und zwischen der Naltrexon- und der Buprenorphin-Gruppe verglichen.
Höhere Cortisolwerte im Haar bei der Mutter können darauf hindeuten, dass sie in den letzten drei Monaten einem höheren Stressniveau ausgesetzt war.
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Geburt und 4 Wochen nach der Entbindung
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Cortisolspiegel im Haar von Säuglingen
Zeitfenster: Geburt und 4 Wochen nach der Entbindung
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Der Cortisolspiegel im Haar wird aus Haarproben von Säuglingen ermittelt, die bei der Geburt und 4 Wochen nach der Entbindung entnommen wurden, und zwischen der Naltrexon- und der Buprenorphin-Gruppe verglichen.
Höhere Cortisolwerte im Haar des Säuglings können darauf hindeuten, dass er in den letzten drei Monaten einem höheren Stressniveau ausgesetzt war.
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Geburt und 4 Wochen nach der Entbindung
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Fetales Wachstum anhand von Ultraschallmessungen
Zeitfenster: 18. bis 41. Schwangerschaftswoche
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Das fetale Wachstum wird zum Zeitpunkt der routinemäßigen Wachstumsscans im Alter von 18 bis 20 Jahren und dann alle vier Wochen bis zur Entbindung beurteilt.
Die fetale Größe wird mit den Intergrowth-Standards verglichen, um Z-Scores und SGA (<10 % ile) für gemittelte Messungen im 2. und 3. Trimester zu ermitteln.
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18. bis 41. Schwangerschaftswoche
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Angeborene Anomalien des Fötus mittels Ultraschall
Zeitfenster: 18. bis 41. Schwangerschaftswoche
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Anomalien des Fötus, der Plazenta oder des Fruchtwassers, die bei routinemäßigen Ultraschalluntersuchungen im zweiten und dritten Trimester festgestellt wurden, werden dokumentiert.
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18. bis 41. Schwangerschaftswoche
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Angeborene Anomalien durch körperliche Untersuchung
Zeitfenster: Geburt
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Säuglinge werden bei der Geburt routinemäßig im Rahmen einer körperlichen Untersuchung auf äußere Anomalien untersucht.
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Geburt
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Diagnose des Neonatalen Abstinenzsyndroms (NAS)
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Die NAS-Diagnose basiert auf Opioidentzugszeichen und -symptomen beim Säugling nach der Entbindung, die anhand der NAS-Entzugswerte (entweder dem Finnegan-Score oder dem ESC-Bewertungstool (Eat, Sleep, Console)) beurteilt werden.
Die Finnegan-Skala bewertet 21 der häufigsten Anzeichen eines Drogenentzugssyndroms bei Neugeborenen und wird auf der Grundlage der pathologischen Bedeutung und der Schwere der unerwünschten Symptome bewertet, die manchmal eine pharmakologische Behandlung erfordern.
Die Messungen werden alle 4 Stunden durchgeführt, typischerweise mit 2–3 aufeinanderfolgenden Werten, die gleich oder größer als 8 sind, oder 1–2 Werten von 12 oder mehr. Eine pharmakologische Entzugsbehandlung wird eingeleitet.
Bei der ESC-Beurteilung beurteilen Ärzte, ob der Säugling schlecht ernährt wird, nach dem Füttern mindestens eine Stunde lang nicht schlafen kann und ob er aufgrund von Opioid-Entzugserscheinungen tröstend ist (Bewertung 1–3).
Schlechtes Füttern, Schlafen oder Trösten führt zu Engegefühl und möglicherweise zum Beginn einer pharmakologischen Behandlung.
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Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Säuglingsbedarf einer pharmakologischen Behandlung
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Der Bedarf an pharmakologischer Behandlung wird als J/N erfasst, ebenso wie der Bedarf an Zusatzstoffen.
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Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Säuglingsbedarf an Zusatzstoffen
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum 30. Tag
|
Der Bedarf an Zusatzstoffen wird als J/N erfasst
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Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Pharmakologische Opioidersatzbehandlung für Säuglinge
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Die Gesamtmenge an Morphin/Methadon, die für die pharmakologische Behandlung benötigt wird, und die Gesamtzahl der gesamten Opioidbehandlungstage werden den Krankenakten des Geburtskrankenhauses entnommen.
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Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Dauer des Krankenhausaufenthalts bei der Geburt eines Säuglings
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Anzahl der ununterbrochenen Tage, die das Kind nach der Geburt im Krankenhaus verbrachte.
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Von der Geburt bis zum 30. Tag
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Säuglingsgewicht
Zeitfenster: Geburt, 4 Wochen und 12 Monate
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Wachstumsparameter des Säuglingsgewichts in Gramm werden vom Kliniker bei der Geburt, 4 Wochen und 12 Monaten bei jedem Studienbesuch ermittelt.
Perzentile werden berechnet.
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Geburt, 4 Wochen und 12 Monate
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Säuglingslänge
Zeitfenster: Geburt, 4 Wochen und 12 Monate
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Wachstumsparameter der vom Kliniker gemessenen Säuglingslänge in cm werden bei der Geburt, 4 Wochen und 12 Monaten bei jedem Studienbesuch ermittelt.
Perzentile werden berechnet.
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Geburt, 4 Wochen und 12 Monate
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Kopfumfang des Säuglings
Zeitfenster: Geburt, 4 Wochen und 12 Monate
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Wachstumsparameter des Kopfumfangs des Säuglings in cm werden vom Kliniker bei der Geburt, 4 Wochen und 12 Monaten bei jedem Studienbesuch ermittelt.
Perzentile werden berechnet.
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Geburt, 4 Wochen und 12 Monate
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Vom NNNS bewertete neurologische Verhaltensfunktion von Säuglingen
Zeitfenster: 4 Wochen alt
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Die NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) ist eine umfassende Bewertung sowohl der neurologischen Integrität als auch der Verhaltensfunktionen, einschließlich Anzeichen von Stress.
Es bewertet das gesamte Spektrum der neurologischen Verhaltensleistung von Säuglingen (Orientierung an akustischen und visuellen Reizen); Säuglingsstress (Farbveränderungen, Zittern, Schrecken), neurologische Funktionen (Reflexe, Tonus); einige Merkmale des Gestationsalters; selbstberuhigende Fähigkeiten; Staaten und ihre Organisation.
Die 13 zusammenfassenden Bewertungen (d. h. Orientierung, Gewöhnung, Hypertonie, Hypotonie, Erregbarkeit, Erregung, Lethargie, nicht optimale Reflexe, asymmetrische Reflexe, Stress, Selbstregulation, Bewegungsqualität, Handhabung) werden typischerweise zur Zusammenfassung einer klinischen Untersuchung verwendet.
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4 Wochen alt
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Von Bayley III beurteilte neurologische Entwicklung des Säuglings
Zeitfenster: 12 Monate alt
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Bayley III ist eine Standardmessreihe zur Beurteilung der Entwicklung von Säuglingen und Kleinkindern im Alter von 1 bis 42 Monaten.
Es verfügt über 5 Skalen, von denen 3 mit der Interaktion des Kindes – kognitiv, motorisch, sprachlich – und 2 mit Elternfragebögen – sozial-emotionales, adaptives Verhalten – verwaltet werden.
Aus den Ergebnissen wird ein Entwicklungsquotient (DQ) abgeleitet.
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12 Monate alt
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Pharmakokinetische Analyse des mütterlichen Naltrexonspiegels
Zeitfenster: 2. Trimester, 3. Trimester, Entbindung, 2–4 Tage nach der Entbindung, 4 Wochen nach der Entbindung
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Zur pharmakokinetischen Analyse werden in regelmäßigen Abständen Naltrexonspiegel aus mütterlichem Blut und Plasma bestimmt.
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2. Trimester, 3. Trimester, Entbindung, 2–4 Tage nach der Entbindung, 4 Wochen nach der Entbindung
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Pharmakokinetische Analyse des Naltrexonspiegels bei Säuglingen
Zeitfenster: Lieferung, 2-4 Tage nach Lieferung, 4 Wochen nach Lieferung
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Zur pharmakokinetischen Analyse werden in regelmäßigen Abständen Naltrexonspiegel aus Blut und Plasma von Säuglingen ermittelt.
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Lieferung, 2-4 Tage nach Lieferung, 4 Wochen nach Lieferung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mütterliches DNA-Methylierungsprofil
Zeitfenster: 36 Schwangerschaftswochen
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Mütter erhalten in der 36. Schwangerschaftswoche anhand einer Blutprobe ein genomweites Methylierungsprofil.
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36 Schwangerschaftswochen
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Mu-Opioidrezeptor (OPRM1)-Gen-Einzelnukleotid-Genotyp (SNP).
Zeitfenster: 36 Schwangerschaftswochen
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Mütter werden in der 36. Schwangerschaftswoche anhand einer Blutprobe auf den ORPM1 A118G SNP genotypisiert, um festzustellen, ob der Genotyp mit dem Ansprechen auf die Behandlung und dem Risiko eines Rückfalls zusammenhängt.
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36 Schwangerschaftswochen
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OPRM1-Methylierungsstatus des mütterlichen Speichels
Zeitfenster: Geburt, 4 Wochen nach der Geburt
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Der OPRM1-Methylierungsstatus der Mütter wird anhand von Speichelproben untersucht, um festzustellen, ob sich die OPRM1-Methylierung durch die Behandlung der Mutter verändert.
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Geburt, 4 Wochen nach der Geburt
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OPRM1-Methylierungsstatus im Säuglingsspeichel
Zeitfenster: Geburt, 4 Wochen nach der Geburt
|
Bei Säuglingen wird der OPRM1-Methylierungsstatus anhand von Speichelproben untersucht, um festzustellen, ob sich die OPRM1-Methylierung durch die Behandlung der Mutter verändert.
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Geburt, 4 Wochen nach der Geburt
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Naltrexonspiegel in der Muttermilch
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Geburt
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Der Naltrexonspiegel wird in der Muttermilch von stillenden Müttern gemessen, die Naltrexon einnehmen.
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4 Wochen nach der Geburt
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Retention in der Suchtbehandlung
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Dauer, wie lange die Mutter die medikamentengestützte Behandlung (MAT) gemäß Anbieter- oder Teilnehmerbericht fortsetzt
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bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Inanspruchnahme der mütterlichen Gesundheitsversorgung
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Es werden Daten zur Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung von Müttern, einschließlich Besuchen in der Notaufnahme, Besuchen in der Grundversorgung und erneuten Krankenhauseinweisungen, erhoben.
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bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung für Säuglinge
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Es werden Daten zur Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung von Säuglingen, einschließlich Besuchen in der Notaufnahme, Besuchen in der Grundversorgung und Rehospitalisierungen, gesammelt.
|
bis zu 12 Monate nach Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Elisha Wachman, MD, Boston Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jones HE, Chisolm MS, Jansson LM, Terplan M. Naltrexone in the treatment of opioid-dependent pregnant women: the case for a considered and measured approach to research. Addiction. 2013 Feb;108(2):233-47. doi: 10.1111/j.1360-0443.2012.03811.x. Epub 2012 Apr 4.
- Saia KA, Schiff D, Wachman EM, Mehta P, Vilkins A, Sia M, Price J, Samura T, DeAngelis J, Jackson CV, Emmer SF, Shaw D, Bagley S. Caring for Pregnant Women with Opioid Use Disorder in the USA: Expanding and Improving Treatment. Curr Obstet Gynecol Rep. 2016;5(3):257-263. doi: 10.1007/s13669-016-0168-9. Epub 2016 Jul 1.
- Wachman EM, Saia K, Miller M, Valle E, Shrestha H, Carter G, Werler M, Jones H. Naltrexone Treatment for Pregnant Women With Opioid Use Disorder Compared With Matched Buprenorphine Control Subjects. Clin Ther. 2019 Sep;41(9):1681-1689. doi: 10.1016/j.clinthera.2019.07.003. Epub 2019 Jul 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Dezember 2018
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. September 2024
Studienabschluss (Geschätzt)
1. September 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. Oktober 2018
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
22. Oktober 2018
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
24. Oktober 2018
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
1. August 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. Juli 2023
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- H-37773
- R01HD096798-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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Klinische Studien zur Schwangerschaft, hohes Risiko
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Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionAbgeschlossenHigh-Flow-NasenkanüleChina
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Calvin de Wijs, MScRekrutierungSedierungskomplikation | High-Flow-NasensauerstofftherapieNiederlande
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lu xiaoUnbekanntHigh-Flow-Nasenkanülen-Sauerstoff
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American University of Beirut Medical CenterRekrutierungHigh-Flow-Nasenkanüle | Intravenöse SedierungLibanon
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LiquidGoldConceptUniversity of MichiganAbgeschlossenStillen | Patientensimulation | High-Fidelity-SimulationstrainingVereinigte Staaten
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Peking Union Medical College HospitalAbgeschlossenElektrische Impedanztomographie | High-Flow-NasenkanüleChina
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Fowler Kennedy Sport Medicine ClinicAbgeschlossenOpening Wedge High Tibia OsteotomieKanada
Klinische Studien zur Pharmakokinetische Analyse
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Vanderbilt University Medical Center4DMedicalAbgeschlossen