Ein mediterraner Ansatz für eine Low-FODMAP-Diät (MED-LFD) zur Behandlung von IBS-Symptomen

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine funktionelle Darmerkrankung. Patienten assoziieren ihre Symptome mit dem Verzehr bestimmter Lebensmittel, was die Entwicklung eines neuen therapeutischen Ansatzes erfordert, der auf einer Änderung der Nahrungsaufnahme dieser Patienten basiert. Die Low-FODMAP-Diät wird oft als Erstlinienbehandlung verwendet, basierend auf Beobachtungen, die zeigen, dass kurzkettige Kohlenhydrate im Dünndarm nicht ausreichend absorbiert werden und die Symptome von IBS verschlimmern. Darüber hinaus ist die mediterrane Ernährung ein kulturelles Erbe, das für alle vom Mittelmeer umgebenen Länder repräsentativ ist und als eine Ernährung beschrieben wird, die reich an pflanzlichen Lebensmitteln (Getreide, Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Nüsse, Oliven) ist und Olivenöl als Hauptverzehr darstellt Fette, hoher bis mäßiger Verzehr von Fisch und Meeresfrüchten, mäßiger Verzehr von Eiern, Geflügel, Milchprodukten und Alkohol sowie geringer Verzehr von rotem Fleisch. Andererseits wurden die Ernährungsempfehlungen des British National Institute for Health and Care Excellence (NICE), das IBS verwaltet, auf der Grundlage systematischer Überprüfungen erstellt und basieren auf Ernährungs- und Lebensstiländerungen in Bezug auf Koffein, Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Ballaststoffe und resistente Stärke , Obst, Sorbit, Hafer- und Leinsamenkonsum, Ernährungsgewohnheiten, Probiotika und körperliche Aktivität.

Das direkte Ziel der Studie ist der Vergleich der Wirksamkeit von zwei Ernährungsmustern, dem MED-LFD und den Ernährungsempfehlungen von NICE zur Behandlung von Reizdarmsyndrom. Die Wirksamkeit wird anhand der Schwere der Symptome beurteilt. Zusätzlich werden mögliche Verbesserungen der Lebensqualität und Linderung der Symptome zwischen den beiden Gruppen evaluiert. Schließlich werden die gesammelten Stuhlproben verwendet, um die Wirkung jeder Intervention auf die Darmmikrobiota zu bewerten.

Die Stichprobe wurde auf 108 Teilnehmer mit einer vordefinierten statistischen Aussagekraft von 80 %, einem Signifikanzniveau von α = 0,05 und einer Anpassung von 10 % für die Nichteinhaltung in jeder Gruppe berechnet, um eine Erhöhung des primären Ergebnismaßes (Standardabweichung des Ergebnisses = 60) zu erkennen. Die obige Hypothese der Mittel basiert auf der Metaanalyse von Peter Varju, et al. 2017. Die Rekrutierung der Patienten erfolgt durch die Abteilung für Klinische Ernährung des Allgemeinen Universitätsspitals Attikon, wo die Ernährungsintervention durchgeführt wird.