Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) Selbstreferenzielle Verarbeitung (rTMS-SRP) (rTMS-SRP)

Einschlusskriterien:

1. Zwischen 18 und 45 Jahren
2. Innerhalb von 10 Jahren nach Beginn der Krankheit, definiert durch den Eintritt in die Behandlung psychotischer Symptome
3. In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben
4. Bereit und in der Lage, den Studienplan einzuhalten
5. Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (SCID-5) Diagnose von Schizophrenie oder schizoaffektiven Störungen

6. Klinische Stabilität wie definiert durch:

   • Clinical Global Impression Scale – Schweregrad (CGI-S)-Score von weniger als oder gleich 4 (mäßig krank) zu Studienbeginn UND
   • Keine Exazerbation ihrer Erkrankung innerhalb von 4 Wochen vor Randomisierung, was nach Meinung des Prüfarztes zu einer Intensivierung der psychiatrischen Betreuung führt. Beispiele für eine Intensivierung der Versorgung sind unter anderem: stationärer Krankenhausaufenthalt, Tages-/Teilkrankenhausaufenthalt, ambulantes Krisenmanagement oder psychiatrische Behandlung in einer Notaufnahme UND
   • Antipsychotische Behandlungsstabilität für mindestens 4 Wochen vor der Randomisierung (keine Änderung der antipsychotischen Dosierung oder Zugabe eines neuen antipsychotischen Medikaments).

Ausschlusskriterien:

1. Lebenslange Vorgeschichte eines Krampfanfalls, ausgenommen Fieberkrämpfe und solche, die durch Substanzentzug ausgelöst wurden
2. Verwandten ersten Grades (d. h. leiblicher Vater, Mutter, Bruder, Schwester oder Kind) mit idiopathischer Epilepsie oder anderen Anfallsleiden
3. Vorgeschichte einer signifikanten neurologischen Erkrankung (einschließlich Schlaganfall, Infektion des zentralen Nervensystems (ZNS) mit anhaltendem neurologischem Defizit oder anderen Ereignissen, die von PI als signifikant erachtet werden)
4. Anamnestisches Kopftrauma, definiert durch einen Bewusstseinsverlust oder ein postkonkussives Syndrom
5. Schwanger oder stillend
6. Bekannter Intelligenzquotient (IQ) < 70, basierend auf dem Bericht des Probanden
7. Personen mit aktuellen akuten, schweren oder instabilen Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: unzureichend kontrollierter Diabetes, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), schwere Hypertriglyzeridämie, kürzliche zerebrovaskuläre Unfälle, akute systemische Infektion oder immunologische Erkrankung, instabile Herz-Kreislauf-Erkrankungen , Unterernährung oder hepatische, renale, gastroenterologische, respiratorische, endokrine, neurologische, hämatologische oder infektiöse Erkrankungen basierend auf der Krankengeschichte oder körperlichen Untersuchung
8. Metallische Gegenstände, die in oder in der Nähe des Kopfes eingepflanzt werden, einschließlich implantierter Herzschrittmacher, Medikamentenpumpe, Vagusstimulator, Tiefenhirnstimulator, Gerät zur transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS), ventrikuloperitonealer Shunt oder Cochlea-Implantate
9. Kontraindikationen für MRT oder anderweitige Unverträglichkeit von MRT-Verfahren
10. Geschichte der Elektrokrampftherapie
11. Personen, die Clozapin einnehmen
12. Probanden, die an einer klinischen Studie mit einer pharmakologischen Behandlungsintervention teilgenommen haben, für die sie in den 4 Wochen vor der Randomisierung studienbezogene Medikamente erhalten haben
13. Probanden, die ein hohes Risiko für Suizidhandlungen einstuften – aktive Suizidgedanken, wie durch ein klinisches Interview bestimmt ODER jeder Suizidversuch in den 90 Tagen vor dem Screening
14. Aktuelle SCID-5-Diagnose einer Substanzgebrauchsstörung (ohne Nikotin oder Koffein)
15. Personen, die eine gleichzeitige Behandlung mit verbotenen Medikamenten benötigen, wie in Anhang 2 angegeben