Predict&Prevent: Nutzung eines personalisierten Frühwarn-Entscheidungsunterstützungssystems zur Vorhersage und Prävention akuter COPD-Exazerbationen

Veränderungen der Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion gehen Exazerbationen oft voraus, aber da die Symptome innerhalb eines Tages und über Tage hinweg variieren, können die Patienten die Bedeutung solcher Veränderungen nicht ohne Weiteres beurteilen, was dazu führt, dass Exazerbationen nicht gemeldet und unbehandelt bleiben. Darüber hinaus müssen Vorhersagen aufgrund der Heterogenität unter COPD-Patienten personalisiert werden, um klinisch aussagekräftig zu sein. Fernüberwachungs- und POC-Systeme haben sich schnell weiterentwickelt, aber keines hat bisher überzeugend die Fähigkeit bewiesen, Exazerbationen vorherzusagen und den Schweregrad der Episoden zu stratifizieren.

Um das obige Problem anzugehen, wurde COPDPredictTM erstellt und entwickelt. Dieses System verarbeitet automatisch Informationen, die regelmäßig von Patienten mit COPDPredictTM gesendet werden, das über Bluetooth mit peripheren Monitoren verbunden ist, und verwendet intelligente Software, um die Gesundheit eines Patienten durch eine Kombination aus Wohlbefinden, Lungenfunktion und Messungen wichtiger Biomarker in Blut und Speichel zu bestimmen. Das klinische Team hat Zugriff auf ein sicheres Webportal (Dashboard), das es ihnen ermöglicht, Patientendaten zu überwachen, Fälle zu verwalten und fundierte Entscheidungen zur klinischen Praxis zu treffen.

Abhängig vom Grad der Veränderung des „normalen Gesundheitszustands“ eines bestimmten Patienten werden rechtzeitig Warnmeldungen mit Hinweisen auf einen Aktionsplan an die Person gesendet. Benachrichtigungen werden auch an Ärzte gesendet, die Patienten über die sichere Nachrichtenfunktion der App unterstützen und beraten. Wenn sich die Patienten mit dem Selbstbehandlungsplan nicht bessern oder wenn eine Episode von Anfang an einen „Hochrisiko-Alarm“ auslöst, werden die Ärzte aufgefordert, einzugreifen und mit einer eskalierten Behandlung einzugreifen

Das dem Arzt zugewandte Dashboard ermöglicht ein „Echtzeit“-Fallmanagement und die Möglichkeit, die Patienten aus der Ferne zu überwachen und die Interaktion zu erleichtern. Ärzte können die Behandlungen basierend auf den von den Patienten übermittelten Ergebnissen eskalieren.

Diese klinische Prüfung fragt, ob COPDPredictTM von Patienten mit COPD zu Hause und den behandelnden Ärzten verwendet werden kann, um das Selbstmanagement zu verbessern und ihnen dabei zu helfen, Exazerbationen zu erkennen, umgehend einzugreifen und einen Krankenhausaufenthalt zu vermeiden. Die klinische Prüfung wird 384 Patienten aus 4 Krankenhäusern in den West Midlands randomisieren. Vereinigtes Königreich, die häufig AECOPD haben, um entweder SSMP und RM (falls gemäß SSMP erforderlich) oder die COPDPredict-App und RM (falls gemäß App-Selbstmanagementplan oder ärztlicher Eingabe erforderlich) zu verwenden.