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Prepivotal Omnipod Horizon™ Automatisiertes Glukosekontrollsystem

16. März 2020 aktualisiert von: Insulet Corporation

Präpivotale Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des automatisierten Glukosekontrollsystems Omnipod Horizon™ bei Patienten mit Typ-1-Diabetes

Die Probanden durchlaufen eine 14-tägige ambulante Standardtherapiephase, in der Sensor- und Insulindaten gesammelt werden. Daran schließt sich eine 14-tägige hybride Closed-Loop-Phase an, die sowohl im Hotel-/Miethaussetting als auch im ambulanten Setting durchgeführt wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Der Studienplan wird aus einer Standardtherapie-Datenerfassungsphase, gefolgt von einer hybriden Closed-Loop-Phase, bestehen.

Die Probanden durchlaufen eine 14-tägige ambulante Standardtherapiephase, in der Sensor- und Insulindaten gesammelt werden. Die Probanden oder ihre Betreuer behandeln ihren Diabetes zu Hause gemäß ihrer üblichen Routine unter Verwendung des kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystems (CGM) der Studie und bleiben bei den aktuellen mehrfachen täglichen Injektionen (MDI) oder der Pumpentherapie. Daran schließt sich eine 14-tägige hybride Closed-Loop-Phase an, die sowohl im Hotel-/Miethaussetting als auch im ambulanten Setting durchgeführt wird.

Am Studientag 1 beginnt die hybride Closed-Loop-Phase.

Während der hybriden Closed-Loop-Phase werden die Probanden in zwei Gruppen eingeteilt. Die erste Probandengruppe beginnt die hybride Closed-Loop-Phase im Setting Hotel/Miethaus. Am Studientag 3 wechseln die Probanden für die verbleibenden 12 Tage in eine ambulante Umgebung. Nachdem alle Probanden der ersten Gruppe die 2-tägige Hotel-/Miethausphase absolviert haben, kann die zweite Probandengruppe die hybride Closed-Loop-Phase im ambulanten Setting für 14 Tage beginnen.

Während der hybriden Closed-Loop-Phase nehmen alle Probanden an spezifischen Herausforderungen für den Zielblutzucker (BZ) teil.

Nachdem jeder Proband in der präpivotalen Studie 14 Tage Hybrid-Closed-Loop erfolgreich abgeschlossen hat, kann er sofort in die zulassungsrelevante Studie übergehen und sich dafür anmelden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

36

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Mount Sinai
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22904
        • University of Virginia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Jahre bis 70 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter zum Zeitpunkt der Zustimmung/Einwilligung 6-70 Jahre
  2. Probanden im Alter von < 18 Jahren müssen bei einem Elternteil/Erziehungsberechtigten leben
  3. Diagnose Typ-1-Diabetes seit mindestens 6 Monaten. Die Diagnose basiert auf der klinischen Beurteilung des Prüfarztes.
  4. Als geeignet für die Pumpentherapie gemäß der Beurteilung des Prüfarztes unter Berücksichtigung der Vorgeschichte schwerer hypoglykämischer und hyperglykämischer Ereignisse und anderer Komorbiditäten erachtet
  5. Der Prüfer hat Vertrauen, dass der Proband alle Studiengeräte erfolgreich bedienen kann und in der Lage ist, sich an das Protokoll zu halten
  6. Bereitschaft, während der Studie nur die folgenden Insulinarten zu verwenden: Humalog, Novolog, Admelog oder Apidra während der Studie
  7. Muss bereit sein, während der Hybrid-Closed-Loop-Phase an vordefinierten Tagen für etwa 72 Stunden eine Zielglukose zwischen 130 und 150 mg/dL einzustellen
  8. Muss bereit sein, ihre Teilnahme an der zulassungsrelevanten Studie zu verlängern, wenn sie weiterhin die Protokollkriterien erfüllen
  9. Bereitschaft, das System während der gesamten Studie kontinuierlich zu tragen
  10. A1C
  11. Muss bereit sein, die Dexcom-App auf dem Omnipod Horizon™ PDM als einzige Quelle für Dexcom-Daten (mit Ausnahme der Dexcom Follow-App) während der Hybrid-Closed-Loop-Phase zu verwenden
  12. Probanden, die im Clarke-Fragebogen eine Punktzahl von ≥ 4 erreichen, müssen zustimmen, einen Begleiter für die Nacht zu haben, definiert als jemand, der im selben Haus oder Gebäude wie der Studienteilnehmer wohnt und über Nacht verfügbar sein kann
  13. Englisch fließend lesen und sprechen können
  14. Der Betreff muss sich in einem von AT&T abgedeckten Bereich befinden
  15. Bereit und in der Lage, die Einverständniserklärung (ICF) zu unterzeichnen und/oder einen Elternteil/Erziehungsberechtigten zu haben, der bereit und in der Lage ist, die ICF zu unterzeichnen. Die Zustimmung wird von pädiatrischen und jugendlichen Probanden im Alter von < 18 Jahren gemäß den staatlichen Anforderungen eingeholt.

Ausschlusskriterien:

  1. Ein medizinischer Zustand, der nach Meinung des Prüfarztes den Probanden einem unannehmbaren Sicherheitsrisiko aussetzen würde
  2. Vorgeschichte schwerer Hypoglykämie (wie in Abschnitt 11.3.3 definiert) in den letzten 6 Monaten
  3. Vorgeschichte von DKA (wie in Abschnitt 11.3.4 definiert) in den letzten 6 Monaten, ohne Zusammenhang mit einer interkurrenten Erkrankung, einem Versagen des Infusionssets oder einer Erstdiagnose
  4. Diagnose Sichelzellenanämie
  5. Diagnostiziert mit Hämophilie oder anderen Blutungsstörungen
  6. Plant, im Laufe der Studie eine Bluttransfusion zu erhalten
  7. Derzeit diagnostiziert mit Anorexia nervosa oder Bulimie
  8. Akute oder chronische Nierenerkrankung (z. geschätzte GFR < 45) oder derzeit in Hämodialyse
  9. Geschichte der Nebenniereninsuffizienz
  10. Hat in den letzten 8 Wochen orale oder injizierbare Steroide eingenommen oder plant, im Verlauf der Studie orale oder injizierbare Steroide einzunehmen
  11. Kann kein Klebeband vertragen oder hat einen ungelösten Hautzustand im Bereich der Sensor- oder Pumpenplatzierung
  12. Plant die Verwendung eines anderen Insulins als U-100-Insulin, das für die Verwendung im Studiengerät während des Studienverlaufs vorgesehen ist
  13. Anwendung von Nicht-Insulin-Antidiabetika außer Metformin (z. GLP1-Agonist, SGLT2-Inhibitor, DPP-4-Inhibitor, Pramlintid)
  14. Aktuelle oder bekannte Vorgeschichte einer koronaren Herzkrankheit, die mit medizinischer Behandlung nicht stabil ist, einschließlich instabiler Angina pectoris oder Angina pectoris, die trotz medizinischer Behandlung eine mäßige körperliche Betätigung verhindert, oder eine Vorgeschichte mit Myokardinfarkt, perkutaner Koronarintervention oder Koronararterien-Bypass-Operation innerhalb der letzten 12 Monate.
  15. Bei Personen > 50 Jahre oder mit einer Diabetesdauer > 20 Jahre, anormales Elektrokardiogramm im Einklang mit erhöhtem Risiko für Arrhythmie, Ischämie oder verlängertem QTc-Intervall (> 450 ms)
  16. Das Thyreoidea-stimulierende Hormon (TSH) liegt außerhalb des normalen Bereichs mit klinischen Anzeichen einer Hypothyreose oder Hyperthyreose
  17. Schwanger oder stillend oder eine Frau im gebärfähigen Alter und keine akzeptable Form der Empfängnisverhütung (akzeptabel sind Abstinenz, Kondome, orale/injizierbare Kontrazeptiva, Spirale oder Implantat)
  18. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät innerhalb der vorangegangenen 30 Tage oder beabsichtigte Teilnahme während des Studienzeitraums
  19. Kann das klinische Protokoll für die Dauer der Studie nicht befolgen oder wird nach klinischem Urteil des Prüfarztes anderweitig für die Teilnahme an der Studie als inakzeptabel erachtet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung
Alle Probanden tragen das automatische Glukosekontrollsystem Omnipod Horizon™ unter Verwendung des Closed-Loop-Algorithmus
Das automatisierte Glukosekontrollsystem Omnipod Horizon™ bietet eine automatisierte Insulinabgabe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Probanden mit schwerer Hypoglykämie
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage)
Maß für schwerwiegende unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit dem Gerät
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage)
Anteil der Probanden mit diabetischer Ketoazidose (DKA)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage)
Maß für schwerwiegende unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit dem Gerät
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage)
Testtage für Ziel-Blutzucker (BZ) (ungefähr hybride Closed-Loop-Tage 1–9)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (9 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Prozentsatz der Zeit im Bereich von 70-180 mg/dL
Hybrid-Closed-Loop (9 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Nicht-Challenge-Tage (ungefähr Hybrid-Closed-Loop-Tage 10-14)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (5 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Prozentsatz der Zeit im Bereich von 70-180 mg/dL
Hybrid-Closed-Loop (5 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Insgesamt (hybride Closed-Loop-Tage 1-14)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Prozentsatz der Zeit im Bereich von 70-180 mg/dL
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Glukose
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Zeit im Bereich von 70-180 mg/dL
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Zeit im Bereich von 70-140 mg/dL
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
% der Zeit >180 mg/dL
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
% der Zeit ≥250 mg/dL
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
% der Zeit ≥300 mg/dL
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
% von Zeit
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
% von Zeit
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemesswert aus dem kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystem (CGM) der Studie
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Standardabweichung
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemetrik aus der Studie Kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem (CGM) - gemessene Glukosevariabilität mit der Standardabweichung (SD)
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Variationskoeffizient
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukosemetrik aus der Studie Kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem (CGM) - gemessene Glukosevariabilität mit dem Variationskoeffizienten (CV)
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage) tagsüber, über Nacht und insgesamt
Glukose-Management-Indikator (GMI) basierend auf dem Gesamtmittelwert der Glukose
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Messung des Glukosemanagements anhand von Gesamtglukosemittelwerten
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Prozentsatz der Zeit im Hybrid-Closed-Loop als Anteil an der Gesamtnutzungszeit des Geräts
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage)
Maß für die Systemnutzung
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage)
Tägliches Gesamtinsulin (TDI) (Einheiten, Einheiten/kg)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Messung des Insulinbedarfs
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Gesamtes tägliches Basalinsulin (Einheiten, Einheiten/kg)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Messung des Insulinbedarfs
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Tagesbolus-Gesamtinsulin (Einheiten, Einheiten/kg)
Zeitfenster: Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)
Messung des Insulinbedarfs
Hybrid-Closed-Loop (14 Tage) im Vergleich zur Standardtherapie (14 Tage)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Sue Brown, MD, University of Virginia
  • Studienstuhl: Bruce Buckingham, MD, Stanford University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Dezember 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. November 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetes mellitus Typ 1

Klinische Studien zur Omnipod Horizon™ Automatisches Glukosekontrollsystem

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