- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04238299
Anwendung der funktionellen Nieren-MRT zur Verbesserung der Beurteilung chronischer Nierenerkrankungen (AFiRM)
Forschungsfrage: Kann die multiparametrische Nieren-Magnetresonanztomographie (MRT) eine strukturelle und funktionelle Beurteilung der Nieren liefern, um prognostische Informationen zu liefern und Behandlungsoptionen bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) zu leiten?
Ziele und Aufgaben:
- Etablierung eines multiparametrischen Nieren-MRT-Protokolls in CKD-Kohorten.
- Verwendung der multiparametrischen MRT zur Charakterisierung von Menschen mit und ohne CNI-Progression.
- Vergleich der multiparametrischen Nieren-MRT mit der „Goldstandard“-Nierenbiopsie zur Bestimmung pathologischer Prozesse der CKD-Progression, die durch MRT nachweisbar sind.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird drei Phasen haben.
Phase 1: 45 Personen mit CKD aus neun UKRIN-Zentren werden einer multiparametrischen MRT unterzogen, um die Patientenverträglichkeit, die Vollständigkeit der Daten und die zentralen Datenerfassungsprozesse zu testen.
Phase 2: Eine multizentrische, prospektive Kohortenstudie mit 450 Personen mit CKD, die multiparametrische Nieren-MRT zu Studienbeginn und nach 2 Jahren erfasst. Die langfristigen Ergebnisse werden anhand einer effizienten Verfolgung von Nierenversagensereignissen über das UK Renal Registry nach 5 und 10 Jahren bestimmt.
Stufe 3: Eine mechanistische Teilstudie mit 45 Patienten (ab Stufe 2), bei denen eine routinemäßige Nierenbiopsie durchgeführt wurde. Es werden detaillierte Vergleiche zwischen multiparametrischer MRT und histopathologischen Veränderungen durchgeführt. Gewebeblöcke werden einer quantitativen Analyse von Fibrose, Kapillardichte und Entzündung mit immunhistochemischen Techniken unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Vereinigtes Königreich, DE22 3NE
- Rekrutierung
- Royal Derby Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter 18-75 Jahre
- CNE-Kategorie G3-4 oder CNE-Kategorie G1-2 mit manifester Albuminurie (Urin-ACR > 30 mg/mmol)
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben
Ausschlusskriterien
- Autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD)
- Glomerulonephritis (GN) unter aktiver Immunsuppression oder innerhalb der vorangegangenen 90 Tage.
- Multiples Myelom (MM)
- Akute Nierenschädigung (AKI) innerhalb der letzten 90 Tage
- Solide Organtransplantation
- Bekannte einzelne Niere
- Kontraindikationen für MRT (z. Dauerschrittmacher, metallische Fremdkörper, Klaustrophobie etc.)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Hauptstudienkohorte
Patienten mit CKD, die von spezialisierten Nephrologiekliniken rekrutiert wurden
|
Localizer-Scans; Nierenvolumen; Longitudinale (T1) Relaxationszeit-Mapping; Diffusionsgewichtete Bildgebung (DWI); Phasenkontrast-MRT; Arterielles Spin-Labeling (ASL); Blutsauerstoffspiegelabhängige (FETT) Kartierung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
CKD-Progression
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Nierenversagen (Verdopplung des Serumkreatinins, eGFR < 15 ml/min oder RRT) ODER ein 40-prozentiger Abfall der eGFR
|
10 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Ereignisse mit Nierenversagen
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Verdopplung des Serumkreatinins, eGFR < 15 ml/min oder RRT
|
10 Jahre
|
40 % Rückgang der eGFR gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 10 Jahre
|
10 Jahre
|
|
eGFR-Trajektorie
Zeitfenster: 2 Jahre
|
(ml/min/Jahr)
|
2 Jahre
|
AKI-Veranstaltungen
Zeitfenster: 4 Jahre
|
AKI gemäß KDIGO-Serum-Kreatinin-Kriterien
|
4 Jahre
|
Kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: 4 Jahre
|
4 Jahre
|
|
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 10 Jahre
|
10 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Nieren-MRT-Maßnahmen
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Wie im Abschnitt Interventionen beschrieben
|
2 Jahre
|
Nierenhistologische Maßnahmen
Zeitfenster: Grundlinie
|
Glomerulosklerose-Score, Ausmaß der interstitiellen Fibrose, Entzündung, peritubulare Kapillardichte, Kollagenakkumulation, Subtypen von Entzündungszellen
|
Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- DHRD/2018/100
- 271043 (Andere Kennung: IRAS)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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