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Wirksamkeit der kapazitiven resistiven monopolaren Hochfrequenzstimulation mit 448 Kilohertz bei chronischen Schulterschmerzen

26. Januar 2020 aktualisiert von: SANTIAGO NAVARRO LEDESMA, University of Malaga

Wirksamkeit der kapazitiven resistiven monopolaren Hochfrequenzstimulation mit 448 Kilohertz bei chronischen Schulterschmerzen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Die kapazitive resistive monopolare Hochfrequenz von 448 Kilohertz ist eine neuartige Technik in der Physiotherapie, deren Nutzen und klinische Relevanz noch untersucht werden müssen. Aktuelle Studien zeigen vielversprechende Ergebnisse bei verschiedenen Muskel-Skelett-Erkrankungen, jedoch sind weitere Studien mit geeignetem Design und schlüssigen Ergebnissen erforderlich.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Schulterschmerzen sind eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates und weisen eine hohe Prävalenz in Primärversorgungszentren auf. Viele Faktoren wurden als Ursache für Schmerzen vorgeschlagen, es ist jedoch immer noch umstritten, und dasselbe gilt für die beste Behandlungsoption.

Behandlungen mit verschiedenen Techniken wurden untersucht und zeigten eine Vielzahl von Ergebnissen in Bezug auf Schmerz und Empfindlichkeit. Die Verwendung von kapazitiver resistiver monopolarer Hochfrequenz von 448 Kilohertz als Schwerpunkt der Behandlung muss jedoch untersucht werden.

Die Hypothese des vorliegenden Projekts ist, dass fokussierte Behandlungen mit kapazitiver resistiver monopolarer Hochfrequenz von 448 Kilohertz an der Schulter bessere Ergebnisse in Bezug auf Ultraschallbeurteilung, Kraft, Schmerz, Empfindlichkeit und Bewegungsumfang im Vergleich zu herkömmlichen Methoden wie manuelle Therapie und/oder oder trainieren.

Der Stimulus wird an der Schulterregion (suprascapular, axillar, subscapular, long thoracic oder pectoralis nerves) und der thorakalen Region durchgeführt. Alle Interventionen werden von demselben Untersucher entwickelt, der ein Physiotherapeut mit 6 Jahren klinischer Erfahrung ist.

Die Ergebnismessungen sind Elektromyographie und Dynamometrie zur Messung von Kraft und Muskelaktivität. Die vom Patienten geforderten Bewegungen sind Schulterflexion, Abduktion, Adduktion und Extension.

Um die Empfindlichkeit zu quantifizieren, werden die Schmerzdruckschwellen mit einem Algometer gemessen, das auf dem Processus coracoideus, im lateralen Bereich der Schulter (zwei Zentimeter unterhalb des Schulterdachs und auf dem Akromioklavikulargelenk) platziert wird.

Um den Bewegungsbereich zu messen, wird ein Goniometer sowohl für glenohumerale als auch für Schulterblattrotationen verwendet.

Zur Messung der Lebensqualität und psychologischer Faktoren werden mehrere Fragebögen abgefragt (Schmerzkatastrophisierungsskala, Schmerzwahrnehmungs- und Bewusstseinsfragebogen, Selbstwirksamkeit, SPADI, Tampa-Skala-11, McGill)

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mehr als drei Monate unter Schulterschmerzen zu leiden.
  • Männer oder Frauen im Alter zwischen 18 und 65 Jahren;
  • Einseitiger Schmerz im vorderen und/oder seitlichen Schulterbereich;
  • 2 von 3 positiven klinischen Tests (Hawkins-Kennedy; Jobe; Neer);
  • Schmerzen bei normaler Aktivität ≥ 4/10 auf einer visuellen Analogskala;
  • Nichttraumatischer Beginn von Schulterschmerzen.

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte eines signifikanten Schultertraumas, wie Fraktur oder Ultraschall-klinisch vermuteter Manschettenriss in voller Dicke, gemäß der Klassifikation von Wiener und Seitz
  • Kürzliche Schulterluxation in den letzten zwei Jahren
  • Systemische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis
  • Adhäsive Kapsulitis der Schulter
  • Schulterschmerzen, die vom Nacken ausgehen oder wenn eine neurologische Beeinträchtigung, Osteoporose, Hämophilie und/oder bösartige Erkrankungen vorliegen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: INTERVENTION
448 Kilohertz kapazitiver resistiver monopolarer Hochfrequenzreiz auf der Schulter
Eine kapazitive resistive monopolare Hochfrequenz von 448 Kilohertz wird im Schulter- und Brustbereich angewendet
EXPERIMENTAL: Placebo Monopolarer Hochfrequenzstimulus
Simulieren der Anwendung eines monopolaren Hochfrequenz-Stimulus auf die betroffene Schulter
Es wird eine Simulation einer kapazitiven resistiven monopolaren Hochfrequenz von 448 Kilohertz durchgeführt, um den Patienten glauben zu machen, dass er mit diesem Gerät behandelt wird.
EXPERIMENTAL: Keine Interventionsgruppe
Gleichzeitig mit den anderen Gruppen auszuwerten, jedoch ohne mit 448 Kilohertz kapazitiver resistiver monopolarer Hochfrequenz behandelt zu werden.
Diese Teilnehmer werden gleichzeitig mit den anderen Teilnehmern bewertet. Sie erhalten keinerlei Behandlung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung gegenüber der Baseline-Ultraschallbildgebung nach 3 Monaten
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Elastographie
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Änderung gegenüber der Baseline-Ultraschallbildgebung nach 3 Monaten
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Sehnendicke
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Elektromyographie
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Elektromyographie verschiedener Schultermuskeln (Deltamuskel, Trapezmuskel, Sägezahnmuskel) wird gemessen.
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Änderung von Baseline-Dynamometrie nach 3 Monaten
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Die Stärke verschiedener Schultermuskeln (Deltamuskel, Trapezmuskel, Sägezahnmuskel) wird gemessen.
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Algometrie
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Es werden Schmerzdruckschwellen verschiedener Schultermuskeln (Deltamuskel, M. trapezius, M. serratus) gemessen
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Bewegungsumfang
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)

Messung der Mobilität in verschiedenen Ebenen:

Die aktive Schulterflexion und -abduktion wird am sitzenden Patienten in der Skapulaebene und relativ zum Thorax gemessen. Zusätzlich wird die aktive Außen- und Innenrotation in neutraler (Schulter in Adduktion), 30°, 60° und 90° abduzierter Position gemessen.

Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Änderung des SPADI-Basisfragebogens (Shoulder Pain And Disability Index) nach drei Monaten
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Der Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) ist ein selbst auszufüllender Fragebogen, der aus zwei Dimensionen besteht, einer für Schmerzen und einer für funktionelle Aktivitäten.
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Fragebogen zur Katastrophisierungsskala
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Bewertung der Mechanismen, durch die sich Katastrophisieren auf das Schmerzerleben auswirkt.
Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Herzfrequenzvariabilität (HRV)
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)

Messung der Aktivität des autonomen Nervensystems:

Die Ruhe-HRV liefert quantitative Informationen zum kardialen autonomen Tonus.

Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)
Fragebogen zum autonomen Symptomprofil (ASP)
Zeitfenster: Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)

Messung der Aktivität des autonomen Nervensystems:

Das Autonomic Symptom Profile (ASP) ist ein validierter Selbstberichtsfragebogen, der autonome Symptome umfassend über 11 Subskalen bewertet und einen zusammengesetzten autonomen Symptom-Score ergibt

Zeitpunkt (t) 1 (vor der Behandlung), t2 (unmittelbar nach der Behandlung), t3 (3 Monate später)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (ERWARTET)

30. März 2020

Primärer Abschluss (ERWARTET)

30. Mai 2020

Studienabschluss (ERWARTET)

31. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Januar 2020

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

29. Januar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

29. Januar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Januar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CRMRFSP

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Chronische Schulterschmerzen

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