- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04298398
Auswirkungen gruppenpsychologischer Interventionen auf extrazelluläre Vesikel bei Krebspatienten (MindGAP-P)
Auswirkungen der auf Achtsamkeit basierenden kognitiven Therapie und der auf Emotionen fokussierten Therapiegruppe für Interventionen zur Krebswiederherstellung auf extrazelluläre Vesikel und psychische Belastungen bei Menschen mit Brust-, Darm- oder Prostatakrebs: Eine vorläufige parallele randomisierte kontrollierte Studie
Hintergrund: Es gibt einige Hinweise, die die Wirkung psychologischer Interventionen auf die Verbesserung gesundheitsbiologischer Parameter belegen. Nach unserem besten Wissen hat sich keine Studie mit den Auswirkungen irgendeiner psychologischen Intervention auf extrazelluläre Vesikel befasst. Darüber hinaus wurden die Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie (MBCT) und die Emotionsfokussierte Therapie zur Krebsheilung (EFT-CR) in der Gruppe noch nie in Bezug auf extrazelluläre Vesikel untersucht, und die Wirksamkeit dieser beiden wurde noch nicht verglichen.
Ziele:
- Untersuchung und Vergleich der Wirkung von MBCT und EFT-CR auf biologische Parameter und psychologische Variablen bei notleidenden Menschen, die Brust-, Prostata- und Darmkrebs hatten;
- Darüber hinaus werden wir die Akzeptanz durch Rekrutierungs- und Retentionsraten von MBCT und EFT-CR in der Gruppe untersuchen und bewerten, ob diese Interventionen für eine größere klinische Studie geeignet sind.
Methoden: Das Design dieser Studie ist eine parallele randomisierte kontrollierte Studie. Die Teilnehmer werden randomisiert MBCT, EFT-CR oder Normalversorgung zugeteilt. Ergebnismessungen werden vor, am Ende der Intervention (8 Wochen) und Follow-ups (24 und 52 Wochen nach dem Ausgangszeitpunkt) bewertet.
Hypothesen: Die Forscher erwarteten, dass beide Interventionen eine Wirkung auf extrazelluläre Vesikel und andere Biomarker der Studie sowie Verbesserungen der psychologischen Ergebnisse im Vergleich zur Gruppe der Behandlung wie üblich (TAU) haben werden. In Bezug auf die vergleichende Wirksamkeit hatten wir keine Beweise für die Hypothese, welche der Interventionen sowohl in biologischen (extrazelluläre Vesikel) als auch in psychologischen Ergebnissen überlegen sein wird.
Beitrag für die Praxis: Die Ergebnisse dieser Vorstudie würden es erlauben zu wissen, ob es Vorteile dieser psychologischen Interventionen auf Veränderungen in extrazellulären Vesikeln und auf psychologische Ergebnisse im Zusammenhang mit der Gesundheit gibt. Darüber hinaus wird diese Studie es ermöglichen, die Akzeptanz der Durchführung einer größeren randomisierten kontrollierten Studie zu bestimmen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen
- Alter 18 bis 65
- Diagnose Brust-, Prostata- oder Darmkrebs
- Wurde mit Krebs im Stadium I-III diagnostiziert
- Abgeschlossene Krebsbehandlungen von 3 Monaten bis 2 Jahren (einschließlich laufender Hormontherapien)
- Erleben einer signifikanten Belastung (5 oder mehr) auf dem Distress-Thermometer zu Studienbeginn
- Verfügbar, um während der Probezeit am Eingriff teilzunehmen
- Ausreichende funktionelle Fähigkeit zur Teilnahme an Interventionsgruppen (ECOG)
- Portugiesisch in Wort und Schrift sowie Lese- und Schreibfähigkeiten zum selbstständigen Ausfüllen von Fragebögen
Ausschlusskriterien:
- Patienten in Behandlungen wie laufender Chemotherapie oder Strahlentherapie oder Trastuzumab-Therapie
- Patienten mit Stoma
- Eine Diagnose einer gleichzeitigen Störung von Psychose, Drogenmissbrauch, bipolarer Störung oder aktiver Suizidalität
- Aktuelle Verwendung von Antipsychotika
- Aktueller Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten (Kortikotherapie)
- Derzeit an einer Achtsamkeitsmeditationspraxis oder Yoga teilnehmen oder dies im vergangenen Jahr getan haben
- Sich in irgendeiner tatsächlichen psychosozialen oder psychologischen Behandlung befinden
- Teilnahme an einem MBCT-Programm in den letzten fünf Jahren
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Eine Diagnose einer gleichzeitigen Autoimmunerkrankung
Beschreibung der Studienpopulation: Die Teilnehmer werden im Portugiesischen Institut für Onkologie in Porto (Porto, Portugal) rekrutiert, einem öffentlichen Referenzkrankenhaus im Norden des Landes, das Krebsbehandlungen anbietet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Achtsamkeit (MBCT)
Gruppentherapie basierend auf Achtsamkeitsbasierter Kognitiver Therapie (MBCT).
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MBCT ist ein Programm, das von Zindel Segal, Mark Williams und John Teasdale entwickelt wurde.
Während der MBCT lernen die Patienten, ihre negativen Gedanken und Gefühle zu dezentrieren, wodurch der Geist von einem automatischen Gedankenmuster zu einer bewussten emotionalen Verarbeitung übergehen kann.
Achtsamkeitsübungen, die in diesem Programm enthalten sind, sind Atembewusstsein, Körperscan, Sitz- und Gehmeditation und achtsames Yoga.
Die Intervention wird folgende Struktur haben: 8 wöchentliche persönliche Treffen von 2 Stunden im Gruppenformat, tägliches Üben der erlernten Fähigkeiten zu Hause, 4 Stunden Retreat/intensive Gruppenarbeit nach der fünften Woche, 6 Monate zu Hause Praxis, 4 monatliche persönliche Sitzungen zur Konsolidierung.
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Experimental: Emotionsfokussierte Therapie (EFT-CR)
Gruppentherapie basierend auf der Emotionsfokussierten Therapie zur Genesung von Krebs (EFT-CR).
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EFT-CR ist ein evidenzbasierter Psychotherapieansatz, der Aspekte der Personzentrierten, Gestalt- und Existentialtherapie mit zeitgenössischer Emotionstheorie und dialektischem Konstruktivismus kombiniert (Elliott et al., 2004, Rice & Greenberg, 1984).
Bei EFT-CR folgt der Therapeut der Erfahrung des Klienten und leitet den Prozess, indem er therapeutische Aufgaben vorschlägt, wenn bestimmte Verhaltensweisen des Klienten auftreten.
EFT-CR verwendet eine Reihe von Emotionsänderungsprinzipien, die einen Prozess der emotionalen Vertiefung leiten, von undifferenziertem Stress über sekundäre reaktive Emotionen zu primären maladaptiven Emotionen zu Kernschmerz und von dort zu primären adaptiven Emotionen und emotionaler Transformation (Elliott & Greenberg 2016).
Die Intervention wird folgende Struktur haben: 8 wöchentliche persönliche Treffen von 2 Stunden im Gruppenformat, tägliches Üben der erlernten Fähigkeiten zu Hause, 4 Stunden Retreat/intensive Gruppenarbeit nach der fünften Woche, 6 Monate zu Hause Praxis, 4 monatliche persönliche Sitzungen zur Konsolidierung.
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Sonstiges: Kontrollgruppe
Die Behandlung wie gewohnt ist der Zustand, in dem die Teilnehmer das übliche institutionelle Interventionsprotokoll für die medizinische Nachsorge und Identifizierung, Überweisung und Intervention für Personen befolgen, bei denen erhebliche psychische Belastungen festgestellt wurden.
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Die Behandlung wie gewohnt ist der Zustand, in dem die Teilnehmer das übliche institutionelle Interventionsprotokoll für die medizinische Nachsorge und Identifizierung, Überweisung und Intervention für Personen befolgen, bei denen erhebliche psychische Belastungen festgestellt wurden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Zahl der extrazellulären Vesikel durch Ultrazentrifugation mit Saccharosekissen
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Die gesammelten extrazellulären Vesikel werden durch Nanopartikel-Tracking-Analyse (Nanosight Ltd.) quantifiziert, und die Daten werden in Partikeln pro Milliliter (ml) gemessen.
NTA misst Brownsche Bewegungen auf Partikelbasis und verfolgt Bewegungen durch Bildanalyse.
Zusätzlich wird miR21-5p – eine gehirnbezogene microRNA – gemessen, um den Ursprung des extrazellulären Vesikels festzustellen.
Letzteres wird durch ein isothermes DNA-Amplifikationsverfahren erreicht, und die Daten werden durch Lumineszenz (in RLU – Relative Light Unit) gemessen.
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung bei Angst, Depression und Stress (Depression Anxiety Stress Scales, DASS21)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Selbstberichtsinstrument bewertet die Depressions-, Angst- und Stresssymptome auf einer 4-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 3, wobei höhere Werte stärkere Depressions-, Angst- und Stresssymptome darstellen
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des Krebsantigens (CA 15-3)
Zeitfenster: T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet CA 15-3 (Einheiten/ml) mit einem Immunoassay-Analysator
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T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA)
Zeitfenster: T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet PSA (ng/ml) mit einem Immunoassay-Analysator
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T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Änderung bei karzinoembryonalen Antigen-Assays (CEA)
Zeitfenster: T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet CEA (ng/ml) mit einem Immunoassay-Analysator
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T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung des adrenocorticotropen Hormons (ACTH)
Zeitfenster: T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet ACTH (pg/ml) mit einem Immunoassay-Analysator
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T0 – vor Intervention; T2 – 24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Transkription von Entzündungsreaktionsgenen (IL-1, IL-6, IL-8, IL-10, IFNγ und TNF)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Diese Indikatoren bewerten Entzündungsreaktionsgene im Plasma durch quantitative RT-PCR-Assays derselben Personen unter Verwendung von TaqMan™-Genexpressionsassays
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Änderung der Analytischen Biomarker (Erythrozytenzahl)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet die Erythrozytenzahl (Millionen/mm3) aus Blutproben (Sysmex XN)
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Änderung an Analytischen Biomarkern (PCR-Nummer)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet die PCR (mg/l) von Blutproben
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung bei Analytischen Biomarkern (Telomerase-Aktivität)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet die Telomerase-Aktivität (Einheiten) aus Blutproben
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Änderung bei Analytischen Biomarkern (Glykosyliertes Hämoglobin (HPLC))
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieser Indikator bewertet HPLC (mmol/mol) aus Blutproben
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung bei globaler Belastung (Clinical Outcome Routine Evaluation - Outcome Measure, CORE-OM)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Selbstberichtsmaß bewertet die globale Belastung in vier Bereichen: subjektives Wohlbefinden, Symptome, Sozial-/Lebensfunktionen, Risiko für sich selbst und andere, bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von nie bis immer.
Höhere Werte bedeuten höheres psychisches Leiden
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung der Lebensqualität (Functional Assessment of Cancer Therapy, FACT)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Selbstberichtsinstrument bewertet die wahrgenommene Lebensqualität im Zusammenhang mit dem Krebs auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 4, wobei ein höherer Wert eine höhere Lebensqualität anzeigt
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung der Lebensqualität (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being Scale, FACIT-SP)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Diese Selbstberichtsinstrumente bewerten den wahrgenommenen spirituellen Zusammenhang mit dem Krebs auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 4, wobei ein höherer Wert ein höheres Wohlbefinden anzeigt
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung bei Angst vor einem Wiederauftreten des Krebses (Fear of Cancer Recurrence, FCR-7)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Selbstberichtsinstrument bewertet die Angst vor einem Wiederauftreten des Krebses, bewertet in einer 5-Punkte-Likert-Skala, wobei höhere Werte eine höhere Angst vor einem Wiederauftreten anzeigen
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung der wahrgenommenen sozialen Unterstützung durch Zufriedenheit (ESSS)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Selbstberichtsinstrument bewertet das wahrgenommene Niveau der sozialen Unterstützung, bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala, wobei höhere Werte eine höhere soziale Unterstützung bedeuten
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung emotionaler Regulationsprozesse (Emotion Regulation Questionnaire, ERQ, Emotion Suppression Subscale)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Selbstberichtsmaß bewertet die Emotionsregulationsprozesse, die auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet werden, wobei höhere Werte eine stärkere emotionale Unterdrückung darstellen
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Änderung der Auswirkung von Ereignissen (Impact of Event Scale - Revised, IES-R)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Diese Selbstberichtsmaßnahme bewertet die Auswirkungen signifikanter Ereignisse, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet werden, wobei höhere Punktzahlen eine stärkere negative Auswirkung des Ereignisses bedeuten
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung der Achtsamkeitsaufmerksamkeit und -wahrnehmung (Mindfulness Attention and Awareness Scale, MAAS)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Diese Selbstberichtsmessung bewertet die Achtsamkeits- und Bewusstseinsfähigkeiten, die auf einer 6-Punkte-Likert-Skala bewertet werden, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Aufmerksamkeit und ein höheres Bewusstsein anzeigen
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Veränderung der Selbstmitgefühlsfähigkeiten (Self-Compassion Scale - Short Form, SHORT FORM)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Diese Selbstberichtsmessung bewertet die Selbstmitgefühlsfähigkeiten, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet werden, wobei höhere Werte ein höheres Selbstmitgefühl anzeigen
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T0 – vor dem Eingriff; T1-8 Wochen nach T0; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Change-Interview (Elliot, 1999)
Zeitfenster: T2-24 Wochen nach T0
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Dieses Interview erfasst die psychotherapeutischen Veränderungen, die von den Teilnehmern nach einer psychologischen Intervention wahrgenommen werden.
Die Interviewfragen untersuchen auf qualitative Weise die Veränderungen, die eine Person seit Beginn der Therapie bemerkt hat, worauf die Person diese Veränderungen zurückführt, sowie hilfreiche und nicht hilfreiche Aspekte der Therapie.
Darüber hinaus identifizierten die Teilnehmer therapeutische Veränderungen als Ergebnis der Therapie und wurden gebeten, diese Veränderungen in drei Skalen zu bewerten: erwartete Veränderung (1: Veränderung völlig erwartet; 5: völlig unerwartet); Veränderung ohne Therapie (1: die Veränderung wäre nicht eingetreten; 5: Veränderung würde sicher eintreten); und den Wert der Änderung (1: nicht wichtig; 5: extrem wichtig).
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T2-24 Wochen nach T0
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Veränderung der Rauchabhängigkeit (Fagestrom-Test)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Instrument bewertet die Nikotinabhängigkeit mit 6 Items (bewertet von 0 bis 2 oder 3).
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 1 und 10, wobei höhere Werte eine höhere Nikotinabhängigkeit bedeuten
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Änderung der körperlichen Aktivität (IPAQ, The International Physical Activity Questionnaire)
Zeitfenster: T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Dieses Instrument bewertet die körperliche Aktivität in 7 Punkten, wobei höhere Werte ein höheres Maß an körperlicher Aktivität bedeuten
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T0 – vor dem Eingriff; T2-24 Wochen nach T0; T3-52 Wochen nach T0
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Rui Henrique, PhD, IPO-Porto
- Studienleiter: Carmen Jerónimo, PhD, IPO-Porto
- Studienleiter: Eunice Silva, PhD, IPO-Porto
- Studienleiter: Goreti Sales, PhD, ISEP-Biomark (Polytecnic Institute of Porto)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- IPO/PI134
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT)
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University of California, San FranciscoAbgeschlossenDepression | Angst | TinnitusVereinigte Staaten
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Vanderbilt University Medical CenterAbgeschlossenDepression | Betonen | Ausbrennen | Angst | SelbstmitgefühlVereinigte Staaten
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University of CalgaryRekrutierungBrustkrebs | Darmkrebs | Chemotherapie-EffektKanada
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University of MiamiUnited States Department of DefenseAnmeldung auf Einladung
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University Hospital, GenevaAbgeschlossenGynäkologischer KrebsSchweiz
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University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, nicht rekrutierend
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Amasya UniversityAbgeschlossenAngst | Schwangerschaft bezogenTruthahn
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Amasya UniversityAbgeschlossenBetonen | Schwangerschaft, hohes RisikoTruthahn
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Universidad Miguel Hernandez de ElcheBeendetNeurodegenerative Krankheiten | Demenz | Alzheimer ErkrankungSpanien
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University of Nevada, Las VegasNoch keine RekrutierungPosttraumatische Belastungsstörung