Untersuchung von Kallikrein im Urin zur Verbesserung der kollateralen Zirkulation bei symptomatischer intrakranieller Atherosklerose

Einschlusskriterien:

1. Akuter ischämischer Schlaganfall oder TIA innerhalb von 72 Stunden;
2. Intrakranielle ICA, MCA M1-Segment-Stenose (> 70 %)

Ausschlusskriterien:

1. >70 % Stenose in einer anderen intrakraniellen Arterie als der schuldigen Arterie.
2. >50 % Stenose einer extrakraniellen Karotis- oder Vertebralarterie auf der ipsilateralen Seite.
3. Perforatorschläge basierend auf MRT.
4. Nicht-atherosklerotische Läsion, z. B. Moyamoya-Krankheit, entzündliche Gefäßerkrankung aufgrund einer Infektion, Autoimmunerkrankungen, Entwicklungs- oder genetische Anomalien, z. B. fibromuskuläre Dysplasie, Sichelzellenanämie, Verdacht auf Vasospasmus.
5. Mögliche Herzembolie als Ursache.
6. Intrakranielle Blutung innerhalb von 6 Wochen.
7. Begleitender intrakranieller Tumor, Aneurysma oder arteriovenöse Fehlbildung.
8. Bekannte Kontraindikationen für Heparin, Aspirin, Clopidogrel oder Kontrastmittel.
9. Hämoglobin < 10 g/dl, Blutplättchenzahl < 100.000, internationales Normalisierungsverhältnis > 1,5 oder andere nicht korrigierbare Koagulopathien. Beeinträchtigte Leberfunktion (Alaninaminotransferase oder Glutamat-Oxalacetat-Transaminase ≥ 3 × Obergrenze des Normalwerts) oder Nierenfunktion (Serumkreatin ≥ 1,5 mg/dl);
10. Ein modifizierter Rankin-Score zu Studienbeginn von ≥3.
11. Lebenserwartung von <1 Jahr aufgrund der Begleiterkrankung.
12. Schwangere oder stillende Frauen.
13. Langzeitnutzer von Statinen.
14. Vorgeschichte von geistiger Instabilität oder Demenz.