Anwendung von Meropenem/Gentamicin versus Ceftazidim/Avibactam bei ARDS

Patienten der Gruppe A erhielten 14 Tage lang alle 8 Stunden ein Gramm Meropenem als langsame IV-Infusion und 7 Milligramm (mg)/Kilogramm Körpergewicht pro Tag Gentamicin als langsame IV-Infusion einmal täglich nur eine Woche lang, während die Patienten der Gruppe B 2 Gramm Ceftazidim erhielten Avibactam 500 mg alle 8 Stunden für 14 Tage in Injektionslösung (Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %), Natriumchlorid 4,5 mg/ml, Dextrose 25 mg/ml, 0,45 % Natriumchlorid, 2,5 % Dextrose und/oder Laktat Ringer-Lösung). Die Injektionslösung sollte über 120 Minuten verabreicht werden. • Die Temperatur wurde 2 Wochen lang alle 3 Stunden gemessen. • ABG wurde alle 8 Stunden für 2 Wochen durchgeführt. • Das Blutbild einschließlich der Zählung der weißen Blutkörperchen wurde täglich und über 2 Wochen durchgeführt. • Vollständige Nierenfunktion täglich (Harnstoff- und Kreatinin-Serumspiegel) für 2 Wochen. Jeder Patient, der einen Anstieg des Kreatininspiegels zeigte, wurde aufgezeichnet und von der Studie ausgeschlossen. • Thorax-Röntgen wurde für alle Patienten nach Intubation und mit Beginn der Beatmung und alle 24 Stunden für 2 Wochen angeordnet. • Alle Patienten erhielten Anti-Stress (Omeprazol 20 mg i.v. alle 12 Stunden). • Allen Patienten wurden orogastrale Sonden gelegt und innerhalb von 24 Stunden mit der Ernährung begonnen. Bei allen Patienten wurde eine tägliche Bewertung des Bewusstseinszustands und der Notwendigkeit einer Sedierung und Beatmung durchgeführt. • Tracheobronchiale Lavage wurde durch Bronchoskopie 2 mal pro Woche erhalten und für 2 Wochen zur qualitativen Kultur geschickt. • Blutkultur wurde auch 2 mal pro Woche für 2 Wochen genommen. • Die geplante Dauer der Studie beträgt zwei Wochen ab Diagnose der VAP und Beginn der Antibiotikagabe, sodass alle Patienten, die innerhalb dieses Zeitraums nicht entwöhnt werden konnten, als Morbidität betrachtet und erfasst wurden.