Lungenultraschall für COVID-19 Initial Triage und Monitoring (QUICK)

Die anfängliche Triage-Beurteilung ist der Eckpfeiler der medizinischen Erstbehandlung von COVID-19-Patienten. Nur eine genaue und schnelle Bewertung der Integrität des Atmungssystems von COVID-19-Patienten kann eine optimale Behandlungspflege und Zuordnung medizinischer Ressourcen ermöglichen. Trotz ihres sehr großen Einsatzes wird die Verwendung der Thorax-Computertomographie (CT-Scan) zur Beurteilung des Schweregrads von COVID-19-Patienten derzeit diskutiert. Tatsächlich ist die Verwendung von CT-Scans in dieser Umgebung: i) mit einem riskanten Transport von Patienten ins Krankenhaus und aus dem Krankenhaus verbunden, sowohl im Hinblick auf die medizinische Behandlung kritischer Zustände des Patienten als auch auf das Risiko einer nosokomialen Übertragung von COVID-19, ii) Risiken im Zusammenhang mit Röntgenstrahlen Exposition iii) CT-Scan ist eine Momentaufnahme der Integrität des Atmungssystems und liefert keine Daten, die für die Überwachung des Patienten verwendet werden könnten. LUS ist ein nicht-invasives, nicht-ionisierendes Bildgebungsinstrument, das vollständig am Patientenbett eingesetzt werden kann. Das Forscherteam hat zuvor zur Entwicklung und Validierung von LUS für die Behandlung kritisch kranker Patienten beigetragen. Nach unserem Kenntnisstand gibt es weder Daten zu den LUS-Mustern von COVID-19-Patienten noch zu einem möglichen Zusammenhang zwischen LUS-Daten, Schweregrad und Outcome des Patienten.

Die Forscher gehen davon aus, dass die kombinierte Verwendung von LUS und klinischen Daten (Q-SOFA-Score, SpiO2/FiO2), die bei der Krankenhauseinweisung von COVID-19-Patienten aufgezeichnet wurden, eine genaue Vorhersage des kurzfristigen Ergebnisses ermöglichen wird. Die Prüfärzte erwarten, bei der Krankenhausaufnahme des Patienten den klinischen Zustand des Patienten nach 24 Stunden vorherzusagen: günstig (Spontanatmung mit O2 < 6 l/min) oder ungünstig (Spontanatmung mit O2 > 6 l/min oder unter mechanischer Beatmung).