Still Climbin': Eine Intervention zur Verbesserung der Bewältigung schwarzer Männer aus sexuellen Minderheiten

Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte kontrollierte Studie zu Still Climbin', einer 8-Sitzungen-Gruppenintervention zur kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), die sich mit der Bewältigung von Diskriminierung und medizinischem Misstrauen unter schwarzen Männern sexueller Minderheiten (SMM) befasst. Diese Intervention wurde für den flexiblen Einsatz in kommunalen Umgebungen konzipiert und in Zusammenarbeit mit Interessenvertretern der Gemeinschaft entwickelt, die die Notwendigkeit eines gemeinschaftsbasierten Programms außerhalb des Gesundheitssystems und ohne einen spezifischen Krankheitsschwerpunkt betonten. Ziel ist es, schwarzen SMM einen sicheren Raum zu bieten, in dem sie Unterstützung für ihre gesamte Identität erhalten und Hindernisse im Gesundheitswesen offen diskutieren können. Die Teilnehmer werden 12 Monate lang beobachtet. Die Wirksamkeit der Still Climbin'-Intervention wird anhand des Engagements in der Gesundheitsfürsorge und des Erhalts evidenzbasierter Präventivmaßnahmen anhand von Umfragen beurteilt, die zu mehreren Zeitpunkten während des gesamten Interventionszeitraums durchgeführt werden. Diese Ergebnisse werden durch Informationen aus den Krankenakten bestätigt. Insgesamt werden 370 schwarze Teilnehmer rekrutiert und 185 nach dem Zufallsprinzip der Bewältigungsintervention und 185 einer Kontrollgruppe ohne Behandlung zugewiesen. Es wird etwa 10 Gruppen mit jeweils etwa 15 Teilnehmern sowohl für die Intervention als auch für die Kontrolle geben. Die Teilnehmer werden nach Abschluss der Basiserhebung randomisiert einer Interventions- oder Kontrollgruppe zugeteilt. Die Teilnehmer nehmen an vier Umfragen teil, beginnend mit der Basiserhebung, gefolgt von Nachuntersuchungen 4, 8 und 12 Monate nach der Baseline, um das Engagement in der Gesundheitsversorgung und den Erhalt evidenzbasierter Präventionsmaßnahmen (z. B. Krebserkrankungen) zu bewerten Diabetes-Screening, Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Grippeimpfung, HIV-Prävention) und andere Themen wie Bewältigungsstrategien, Stigmatisierung und Diskriminierung. Es wird angenommen, dass die Intervention ein erhöhtes Engagement in der Gesundheitsversorgung und den Erhalt evidenzbasierter Präventionsmaßnahmen sowie eine bessere Bewältigung und ein geringeres medizinisches Misstrauen als die Kontrollgruppe zeigt.