Nachsorge bei leichtem eosinophilem Asthma

Asthma ist eine chronische Atemwegserkrankung, von der etwa 10 % der Bevölkerung betroffen sind, wobei die meisten Patienten ein sehr leichtes bis leichtes Asthma haben. Asthma ist in erster Linie durch das Vorhandensein klinischer Symptome, einer reversiblen Atemwegsobstruktion und einer Überempfindlichkeit der Atemwege gekennzeichnet. Entzündungen sind ein Schlüsselfaktor in der Pathophysiologie der Krankheit. Die eosinophile Entzündung ist die häufigste Form. In der Literatur wird es jedoch meist mit einem schwereren und schwieriger zu kontrollierenden Asthma in Verbindung gebracht. Obwohl die mit Asthma verbundene Mortalität in den letzten Jahren drastisch zurückgegangen ist, treten immer noch mehrere Ereignisse auf. Seltsamerweise sind davon häufig leichte Asthmatiker betroffen. Obwohl in Bezug auf diese Ereignisse immer noch ein Missverständnis besteht, wird in den neuesten Praxisleitfäden ein Ansatz empfohlen, der auf der Verwendung inhalativer Kortikosteroide (ICS) bei allen Menschen, auch bei leichten Asthmatikern, basiert. Diese Änderung der therapeutischen Obergrenze wird immer noch diskutiert, weist jedoch darauf hin, dass neue Studien in dieser Population erforderlich sind. Kürzlich zeigten die Forscher, dass eine Untergruppe von Asthmapatienten mit leichtem Asthma eine Eosinophilie aufwies. Die Entwicklung dieser Untergruppe ohne Bronchialobstruktion oder Atemwegsbeschwerden ist weiterhin unbekannt. Tatsächlich erscheint es unbedingt erforderlich, das Schicksal dieser Probanden im Vergleich zu nicht-eosinophilen Patienten mit leichtem Asthma zu bestimmen, da es sich um eine Untergruppe handeln könnte, bei der das Risiko eines schlechten Ergebnisses besteht. Ziel dieser Studie ist die Untersuchung des Asthmaverlaufs bei Patienten mit sehr leichtem bis leichtem Asthma, die im Vergleich zu nichtosinophilen Probanden eine eosinophile Entzündung der Atemwege aufweisen.

Dabei handelt es sich um eine prospektive beobachtende Längsschnittstudie. Teilnehmer, bei denen vor mindestens einem Jahr ein Ergebnis des induzierten Sputums mit einem Eosinophilenspiegel von mindestens 3 % beobachtet wurde, werden kontaktiert, um an der Studie teilzunehmen. Sie werden hinsichtlich Alter, Geschlecht und Asthmadauer an Probanden ohne Eosinophilie angepasst. Diese Probanden erhalten keine bronchialen entzündungshemmenden Medikamente. Sie erhalten eine vollständige Untersuchung einschließlich Atemfunktionstests, einer Methacholin-Provokation und einer Sputuminduktion. Sie werden auch Fragebögen zur Kontrolle ihres Asthmas und ihrer Exazerbationen ausfüllen.