Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Randomisierte Doppelblindstudie zur Untersuchung des Nutzens von Colchicin bei Patienten mit akut dekompensierter Herzinsuffizienz (COLICA)

Herzinsuffizienz (HF) ist eine chronische Erkrankung, die mit mehreren akuten Dekompensationen einhergeht, die die Hauptursache für Krankenhauseinweisungen bei über 65-Jährigen und zwei Drittel der mit der Erkrankung verbundenen hohen Kosten sind. Darüber hinaus spiegeln sie beim Patienten eine Phase klinischer Instabilität wider, mit einem höheren Risiko einer vorzeitigen Wiedereinweisung (20–30 % nach 30 Tagen) und einer höheren Mortalität (10–15 % nach 30 Tagen und 30–40 % nach einem Jahr).

Allerdings verfügen die Forscher nicht über Behandlungen, die speziell auf diese instabile Phase abzielen, die als akute oder dekompensierte Phase (HF) bezeichnet wird. Es ist bekannt, dass es in diesem akuten und instabilen Zustand zu einem Anstieg der Entzündungsparameter kommt. Tatsächlich hat unsere Gruppe kürzlich die Relevanz der Interleukin-1-Achse nachgewiesen, insbesondere die Konzentrationen von IL-1beta und sST2 ergaben unabhängig vom HF-Phänotyp eine schlechtere Prognose. Colchicin, ein weithin verfügbares Medikament, hat sich als starkes kardiovaskuläres entzündungshemmendes Mittel erwiesen, das auf das Inflammasom wirkt und daher die Produktion von IL1-beta hemmt. Die Studienhypothese ist, dass Colchicin, das früh in der akuten Phase verabreicht wird, die Stabilität in Bezug auf Biomarker fördern kann Herzfunktion und neue Dekompensationen. Zu diesem Zweck ist eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie mit zwei Armen (Colchicin 0,5 mg vs. Placebo) konzipiert, die innerhalb der ersten 24 Stunden nach dem Krankenhausaufenthalt begonnen und 60 Tage lang an Patienten mit akuter dekompensierter Herzinsuffizienz mit entweder reduziertem oder erhaltenem LV durchgeführt wird Ejektionsfraktion.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel der Studie ist die Reduzierung von NT-proBNP nach zwei Behandlungsmonaten. Ein sekundäres Ziel besteht darin, eine größere klinische Stabilität im Hinblick auf die Reduzierung neuer HF-Dekompensationen und des Bedarfs an Diuretika sowie eine Verbesserung der Symptome zu erreichen. Die berechnete Populationsgröße beträgt 278 Patienten. Nachuntersuchungen werden bei der Entlassung, 7 Tage, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus durchgeführt. Das Potenzial der Studie ist angesichts der hohen Prävalenz und klinischen Auswirkungen von Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalten sowie des Fehlens einer spezifischen Behandlung für diese Krankheitsphase sehr hoch. Daher würde ein positives Ergebnis einen enormen klinischen, sozialen und gesundheitlichen Nutzen sowie einen wichtigen therapeutischen Fortschritt bedeuten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

279

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Murcia, Spanien, 30120
        • Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Außerplanmäßiger Besuch wegen Symptomen und/oder Stauungszeichen einer Herzinsuffizienz, die eine Behandlung mit intravenösen Diuretika (mindestens 40 mg intravenöses Furosemid) erfordern.
  2. Klinischer Nachweis durch Symptome oder Anzeichen und/oder radiologischer Nachweis einer Stauung.
  3. NT-proBNP-Konzentration größer als 900 pg/ml beim Screening-Besuch.
  4. Alter über 18 Jahre.
  5. Patienten, die ihr Einverständnis schriftlich erklärt haben.

Ausschlusskriterien:

  1. Schwere Klappenerkrankung mit Indikation für eine chirurgische Reparatur.
  2. Extrakardiale Erkrankung mit einer geschätzten lebenswichtigen Prognose von weniger als einem Jahr.
  3. Entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa), chronischer Durchfall oder Malabsorption.
  4. Rheumatische entzündliche Erkrankung.
  5. Schwerwiegende Magen-Darm-Störungen
  6. Magengeschwür
  7. Hämatologische Störungen wie Blutdyskrasien
  8. Frühere neuromuskuläre Erkrankung
  9. Schweres Nierenversagen (glomeruläre Filtrationsrate <30 ml/kg/min/1,73 m2)
  10. Vorgeschichte von Leberzirrhose, chronisch aktiver Hepatitis oder schwerer Lebererkrankung, definiert durch GOT- (AST) oder GPT- (ALT) Werte, die das Dreifache der Obergrenze des Normalwerts überschreiten
  11. Patient, der Colchicin aus anderen Indikationen einnimmt (hauptsächlich chronische Verschreibungen wegen familiärem Mittelmeerfieber oder Gicht). Für Patienten, die mit Colchicin behandelt wurden und die Behandlung vor der Randomisierung abgebrochen haben, ist keine Auswaschphase erforderlich.
  12. Patient mit allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte oder erheblicher Überempfindlichkeit gegenüber Colchicin.
  13. Chronische Behandlung mit Immunsuppressiva, Kortikosteroiden, Interleukin-1-Antagonisten in den 6 Monaten vor der Aufnahme.
  14. Schwangere oder stillende Frauen, wobei Schwangerschaft als der Zustand einer Frau nach der Empfängnis und bis zum Ende der Schwangerschaft definiert ist, der durch ein positives Testergebnis für humanes Choriongonadotropin (hCG) bestätigt wird, oder die während der Studienbehandlung schwanger werden oder stillen möchten oder innerhalb von 30 Tagen nach Ende der medikamentösen Behandlung der Studie.
  15. Frau im gebärfähigen Alter, die nicht bereit ist, ihren Partner über ihre Teilnahme an dieser klinischen Studie zu informieren oder zwei wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden, die akzeptabel sind, oder strikte sexuelle Abstinenz zu praktizieren (der Prüfer muss die Zuverlässigkeit der sexuellen Abstinenz beurteilen und sie zur bevorzugten und bevorzugten Methode machen). üblicher Lebensstil des Probanden) während der Behandlung mit dem Studienmedikament (Colchicin oder Placebo) und für weitere 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments.rmal.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo 1c/24h Behandlung 8 Wochen
Experimental: Experimental
Colchicin 0,5 mg
Colchicin 0,5 mg/24h Behandlung 8 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verminderte NT-proBNP-Spiegel
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Verminderte Spiegel (N-terminales Prohormon des natriuretischen Peptids des Gehirns).
Bis zu 8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Dosis intravenöser Diuretika
Bis zu 8 Wochen
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Skala der NYHA (New York Heart Association). Stufe 1 bis 4. Stufe 1 ist diejenige mit den geringsten Einschränkungen oder Symptomen.
Bis zu 8 Wochen
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
EVA-Skala. Level 1 bis 10. Stufe 1 ist diejenige mit den geringsten Schmerzen, Einschränkungen oder Symptomen.
Bis zu 8 Wochen
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Likert-Skala. Level 1 bis 5. Stufe 1 drückt die Zustimmung des Patienten zu einem bestimmten Aspekt aus.
Bis zu 8 Wochen
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Anzahl der akuten Dekompensationsepisoden
Bis zu 8 Wochen
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Anzahl der Überlastungsepisoden
Bis zu 8 Wochen
Verbesserung der klinischen Stabilität
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Biomarker (hsTnT, IL-1 beta, IL-6, sST2 und CA125.)
Bis zu 8 Wochen
Reduzierung der Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Bis zu 8 Wochen
Gesamtzahl der Krankenhausaufenthaltstage
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
Bis zu 8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Domingo Pascual Figal, MD, Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Februar 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Mai 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HERZINSUFFIZIENZ

Klinische Studien zur Colchicin 0,5 MG

Abonnieren