Untersuchung der Wirksamkeit einer kritischen Zeitintervention zur Stabilisierung von Trajektorien aus der Obdachlosigkeit für Jugendliche

Problemstellung: Dieser Vorschlag befasst sich mit dem Problem, dass Jugendliche beim Versuch, aus der Obdachlosigkeit herauszukommen, nicht angemessen unterstützt werden. Dieses Problem führt zu häufigem Hin- und Herfahren in und aus der Obdachlosigkeit, längeren Perioden der Obdachlosigkeit und einer erhöhten Exposition gegenüber einer Reihe ernsthafter Risiken für Gesundheit und Wohlbefinden. Dabei geht es nicht nur ums Wohnen. Während eine angemessene Unterkunft für Jugendliche, die aus der Obdachlosigkeit herauskommen, notwendig ist, reicht dies an und für sich nicht aus, um den Erfolg bei der Erhaltung des Wohnraums sicherzustellen oder als Ergebnis des Wohnens zu gedeihen.

Ziel: Dieser Vorschlag testet eine komplexe, kritische Zeitintervention für Jugendliche im Übergang aus der Obdachlosigkeit. Diese teambasierte Intervention, die aus integriertem Fallmanagement, Peer-Support und psychischer Gesundheitsunterstützung besteht, hat sich in Pilot- und Machbarkeitsstudien als machbar erwiesen. Sein Ziel ist es, die Wohnkurven zu stabilisieren und die Ergebnisse in wichtigen Lebensbereichen zu verbessern.

Spezifische Ziele: Das Hauptziel dieser Studie ist es festzustellen, ob die Bereitstellung von 1 Jahr der kritischen Zeitintervention HOP-C die Ergebnisse von Jugendlichen verbessern kann, die in den letzten 6 Monaten in eine stabile Unterkunft übergegangen sind. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass im Vergleich zur üblichen Behandlung die Ergebnisse in Bezug auf Wohnen, Beschäftigung, Bildung und psychische Gesundheit für Jugendliche, die HOP-C erhalten, signifikant besser sind und dass diese Fortschritte aufrechterhalten werden. Als sekundäre Ergebnisse werden Veränderungen der Lebensqualität, der sozialen Unterstützung und des psychischen Wohlbefindens untersucht.

Partner: Diese Studie baut auf einer Partnerschaft zwischen dem Centre for Addiction and Mental Health (Forschungskapazitäten, Expertise im Bereich psychische Gesundheit) und zwei etablierten Dienstleistungsanbietern aus Toronto auf, die sich auf obdachlose Jugendliche konzentrieren (Covenant House – Toronto; LOFT Community Services).

Studiendesign: Diese Studie ist eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie, die die Ergebnisse der oben beschriebenen Übergangsintervention mit typischen Unterstützungsangeboten in der Gemeinde vergleicht. Die Bewertungen werden zu Beginn, in der Mitte (6 Monate), nach der Intervention (1 Jahr) und nach 6 Monaten durchgeführt.

Implikationen: Aus Sicht des Studiendesigns würde die vorgeschlagene Studie Beweise liefern, die eine Begründung für zukünftige Studien und eine breite Implementierung unterstützen. In Erwartung positiver Ergebnisse würde dies in Multisite-Studien- und Implementierungszuschussanträge und weitere Kooperationen mit anderen, die in Kanada und anderswo arbeiten, einfließen. Im weiteren Sinne hat diese Untersuchungsrichtung Synergien mit den immer größeren und besser organisierten Bewegungen zur Bekämpfung der Obdachlosigkeit in Kanada. Zu diesen Bemühungen gehörten At Home/Chez soi – die bisher größte Studie zum Thema Wohnen zuerst – und Making the Shift, eine von NCE finanzierte Gemeinschaftsinitiative zur Beendigung der Jugendobdachlosigkeit in Kanada. Zusammengenommen bieten diese Entwicklungen (an denen die Antragstellerinnen und Antragsteller maßgeblich beteiligt sind) die Chance, die hier vorgeschlagene kritische Zeitintervention sowohl zu skalieren als auch letztlich mit anderen Ansätzen zu kombinieren (z. B. Housing first, Familiennachzug, Unterstützung beim Übergang von Schutz und Justiz). Systeme). Solche systemorientierten Strategien, gestützt auf Beweise, versprechen am meisten, das Problem der Jugendobdachlosigkeit und der Obdachlosigkeit insgesamt in Kanada zu lindern.