- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04821258
Wirkung des Nutrazeutikums „MICODIGEST 2.0“ auf die Komplikationen nach einer Operation bei Darmkrebs
Doppelblinde, randomisierte klinische Studie zur Bewertung der Wirkung des Nutrazeutikums „MICODIGEST 2.0“ auf die Komplikationen nach einer Operation mit kurativer Absicht bei Darmkrebs
Die meisten diagnostizierten kolorektalen Krebserkrankungen (CRC) sind Kandidaten für eine chirurgische Resektion mit kurativer Absicht, obwohl eine kolorektale Operation mit einigen Komplikationen verbunden ist, die lebensbedrohlich sein können. Eine Antibiotikaprophylaxe wird üblicherweise vor der Aufnahme eingesetzt, um postoperativen Komplikationen vorzubeugen. Dieser Eingriff kann jedoch die Zusammensetzung der Darmmikrobiota verändern und nach einer Operation unerwünschte entzündliche Folgen bei CRC-Patienten begünstigen.
Es scheint, dass die Kombination verschiedener Pilzextrakte aufgrund ihrer Rolle bei der Modulation der Darmmikrobiota und ihrer entzündungshemmenden Wirkung von Vorteil sein könnte. Daher könnte das Pilzextrakt-Nutrazeutikum MICODIGEST 2.0 eingesetzt werden, um die Komplikationen nach einer Darmkrebsoperation zu reduzieren.
Basierend auf dieser Hypothese haben wir eine randomisierte klinische Double-Bind-Studie entwickelt, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf die Komplikationen nach einer Operation mit kurativer Absicht bei Darmkrebs zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Darmkrebs (CRC) ist eine der häufigsten bösartigen Erkrankungen in westlichen Ländern. Die meisten der diagnostizierten Darmkrebserkrankungen sind Kandidaten für eine chirurgische Resektion mit kurativer Absicht. Die Heilungsraten nach einer Operation variieren je nach Tumorstadium zwischen 92 % und 67 %. Allerdings ist eine kolorektale Operation mit einigen Komplikationen verbunden, die lebensbedrohlich sein können.
Um diesen postoperativen Komplikationen vorzubeugen, wird häufig vor der Aufnahme eine Antibiotikaprophylaxe eingesetzt. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Gabe von Antibiotika das Risiko von Infektionen im Zusammenhang mit einer Operation verringert. Dennoch hat dieser Eingriff keinen Einfluss auf die Mortalität und den Schweregrad anderer festgestellter Komplikationen. Darüber hinaus könnte eine Antibiotikaprophylaxe die Darmmikrobiota verändern und nach einer Operation zu unerwünschten Entzündungsfolgen bei Darmkrebspatienten führen.
Pilzpolysaccharide haben aufgrund ihrer Rolle bei der Modulation der Darmmikrobiota Aufmerksamkeit erregt. Es scheint, dass diese Art von Polysacchariden die Menge an Krankheitserregern reduzieren und das Wachstum nützlicher Mikroorganismen stimulieren könnte. Für diese Pilzpolysaccharide wurde auch eine entzündungshemmende Wirkung beschrieben. Es scheint, dass die Kombination verschiedener Pilzextrakte mehrere Reize an das Immunsystem senden würde, die intrazelluläre Reaktionen und Interaktionen verstärken. So könnte das Pilzextrakt-Nutrazeutikum MICODIGEST 2.0 eingesetzt werden, um die Komplikationen nach einer Darmkrebs-Operation zu reduzieren. MICODIGEST 2.0 ist seit 2016 verfügbar, ohne dass Nebenwirkungen gemeldet wurden.
Aus all diesen Gründen haben wir eine randomisierte klinische Double-Bind-Studie entwickelt, um die Wirkung von MICODEGIST 2.0 auf die Komplikationen nach einer Operation mit kurativer Absicht bei Darmkrebs zu bewerten.
Neben diesem Zweck haben wir uns auch die folgenden sekundären Ziele gesetzt:
- Bewertung der Sicherheit von MICODIGEST 2.0 bei CRC-Patienten.
- Bewertung der Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf die Zusammensetzung und Diversität des fetalen Mikrobioms.
- Um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf Entzündungsmuster, Ernährungsgewohnheiten und Lebensqualität zu bewerten.
- Analyse der Auswirkung von Mikrobiom, Entzündungs- und Ernährungsmustern auf Komplikationen nach einer Operation.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Joaquín Cubiella, MD PhD
- Telefonnummer: 0034988385824
- E-Mail: joaquin.cubiella.fernandez@sergas.es
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- CRC-Patienten, die für eine chirurgische Behandlung mit kurativer Absicht in Frage kommen (Risiko I-III).
- Klassifizierung des körperlichen Status (ASA) der American Society of Anaesthesiologists <3.
- Patienten im Alter zwischen 18 und 85 Jahren.
- Die Skala der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) liegt zwischen 0 und 2.
- Patienten mit erhaltener kognitiver Funktion.
- Einwilligung des Patienten nach Lektüre des Studieninformationsblattes.
Ausschlusskriterien:
- Kandidaten für eine neoadjuvante Therapie.
- Patienten mit begleitendem Karzinom.
- Allergie gegen das mitgelieferte Nutrazeutikum oder Vorliegen eines Malabsorptionssyndroms.
- Vorliegen psychischer Störungen
- Patient mit aktiver Infektion oder Antibiotikatherapie im letzten Monat.
- Frühere kolorektale Operation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: MICODIGEST 2.0-Ergänzung
Die Behandlung mit MICODIGEST 2.0 beginnt 7 Tage lang mit 10 ml/Tag (vor dem Frühstück oder vor dem Mittagessen) und steigt 4–6 Wochen lang auf 20 ml/Tag (10 ml vor dem Frühstück und 10 ml vor dem Abendessen).
|
MICODIGEST ist ein Nutrazeutikum, das 9 verschiedene Pilzextrakte enthält: Ganoderma lucidum, Agaricus blazei, Grifola frondosa, Hericium erinaceus, Cordyceps sinensis, Inonotus obliquus, Pleurotus ostreatus, Polyporus umbellatus und Lentinula edodes
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Behandlung mit Placebo beginnt mit 10 ml/Tag (vor dem Frühstück oder vor dem Mittagessen) für 7 Tage und steigt auf 20 ml/Tag (vor dem Frühstück und vor dem Abendessen) für 4–6 Wochen.
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Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Komplikationsrate.
Zeitfenster: Woche 4-6
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Anastomosenversagen, Infektion, verlängerter Ileus, systemische Komplikationen und andere werden gemessen.
Zur Einstufung des Schweregrads dieser postoperativen Komplikationen wird die Clavien-Dindo-Klassifikation verwendet.
Diese Analyse wird gemessen, um die Wirkung von MICODEGIST 2.0 auf die Komplikationen nach einer Operation mit kurativer Absicht bei CRC zu bewerten.
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Woche 4-6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Häufigkeit unerwünschter Wirkungen.
Zeitfenster: Woche 1-6
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Unerwünschte Wirkungen werden während der Nachsorge und nach der Operation unter Verwendung der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0 berücksichtigt.
Diese Analyse wird gemessen, um die Sicherheit von MICODIGEST 2.0 bei CRC-Patienten zu bewerten.
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Woche 1-6
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Zusammensetzung des fäkalen Mikrobioms.
Zeitfenster: Woche 4-6
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In Stuhlproben wird eine hochwertige DNA-Extraktion durchgeführt.
Das bakterielle ribosomale 16S-Ribonukleinsäuregen wird auf einem Illumina MiSeq sequenziert.
Metagenomische Arten und eine Datenbank mit >200.000
Stämme werden verwendet, um die Zusammensetzung des Mikrobioms zu definieren.
Diese Analyse wird verwendet, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf die Zusammensetzung des fetalen Mikrobioms zu bewerten.
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Woche 4-6
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Verhältnis Neutrophile/Lymphozyten.
Zeitfenster: Woche 4-6
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Neutrophile/Lymphozyten werden gemessen, indem die absolute Anzahl der Neutrophilen durch die absolute Anzahl der Lymphozyten aus der peripheren Blutprobe dividiert wird.
Dieser Entzündungsbiomarker wird verwendet, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf das Entzündungsmuster zu bewerten.
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Woche 4-6
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C-reaktives Protein (CRP)-Spiegel.
Zeitfenster: Woche 4-6
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Die CRP-Werte (mg/dl) aus peripheren Blutproben werden gemessen, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf das Entzündungsmuster zu bewerten.
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Woche 4-6
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Tumornekrosefaktor-Alpha (TNF-Alpha) und Interleukin-6 (IL-6)-Spiegel.
Zeitfenster: Woche 4-6
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TNF-apha (pg/ml) und IL-6 (pg/ml) aus peripheren Blutproben werden gemessen, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf das Entzündungsmuster zu bewerten.
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Woche 4-6
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Beurteilung des Ernährungsmusters.
Zeitfenster: Woche 4-6
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Zur Beurteilung des Ernährungszustands wird eine patientengenerierte subjektive globale Bewertungsumfrage (PG-SGA) verwendet.
Am Ende dieser Umfrage wird der Patient ernährungsphysiologisch in eine von drei Kategorien eingestuft: „Gut ernährt oder anabol“ (PG-SGA – A), „Mäßig oder vermutlich unterernährt“ (PG-SGA B) und „ Stark unterernährt“ (PG-SGA C).
Diese Analyse wird durchgeführt, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf das Ernährungsmuster zu bewerten.
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Woche 4-6
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Beurteilung der Lebensqualität.
Zeitfenster: Woche 4-6
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Zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität wird der 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitssurvey (SF-36) verwendet.
Der SF-36 ist ein Patientenfragebogen mit 36 Punkten, der acht Gesundheitsbereiche abdeckt.
Die Werte für jede Domäne liegen zwischen 0 und 100, wobei ein höherer Wert einen günstigeren Gesundheitszustand bedeutet.
Diese Analyse wird durchgeführt, um die Wirkung von MICODIGEST 2.0 auf die Lebensqualität zu bewerten.
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Woche 4-6
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
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- COGOMELO 2.0
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur MICODIGEST 2.0-Ergänzung
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Semaine HealthCitruslabsAbgeschlossenMenopause | Bedingungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren | Perimenopausale StörungVereinigte Staaten
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Ungku Shahrin Medical Aesthetic Research & Innovation...Aktiv, nicht rekrutierend
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BrainQ Technologies Ltd.Abgeschlossen
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Work Life HelpNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, nicht rekrutierendPsychosoziale Deprivation | Arbeitsbedingter Stress | Ungleichgewicht zwischen Leben und ArbeitVereinigte Staaten
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Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...UnbekanntBrustkrebs | LungenkrebsChina
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Texas Tech UniversityDymatize Enterprises, LLC; MuscleSoundAbgeschlossenGewichtszunahme | Krafttraining | ÜberessenVereinigte Staaten
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University of JaénUniversity Rovira i Virgili; Universidad Miguel Hernandez de ElcheRekrutierungAngststörungen und Symptome Depressive Symptome | Risikofaktoren (Ablehnung, Mobbing/Cybermobbing, Süchte, gesunde Lebensgewohnheiten, Prüfungsstressbewältigung, Umweltangst, ausgedrückte Emotionen)Spanien