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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04821258
기능 식품 "MICODIGEST 2.0"이 대장암 수술 후 합병증에 미치는 영향
대장암 치료 목적으로 수술 후 합병증에 대한 기능성 식품 "MICODIGEST 2.0"의 효과를 평가하기 위한 이중 맹검 무작위 임상 시험
진단된 대부분의 대장암(CRC)은 치료 목적의 외과적 절제 대상자이지만 대장암 수술은 생명을 위협할 수 있는 일부 합병증과 관련이 있습니다. 항생제 예방법은 수술 후 합병증 예방을 위해 입원 전에 일반적으로 사용됩니다. 그러나 이 개입은 장내 미생물의 구성을 변화시키고 수술 후 CRC 환자의 불리한 염증 결과를 촉진할 수 있습니다.
다양한 진균 추출물의 조합은 장내 미생물 조절 및 항염증 활동에 있어서 이들의 역할 때문에 유익할 수 있는 것으로 보입니다. 따라서 곰팡이 추출물 기능 식품 MICODIGEST 2.0을 사용하여 CRC 수술 후 합병증을 줄일 수 있습니다.
이 가설을 바탕으로 우리는 CRC 치료 목적으로 수술 후 합병증에 대한 MICODIGEST 2.0의 효과를 평가하기 위해 이중 바인딩 무작위 임상 시험을 설계했습니다.
연구 개요
상세 설명
대장암(CRC)은 서구 국가에서 가장 흔한 악성 종양 중 하나입니다. 진단된 대부분의 CRC는 치료 의도가 있는 외과적 절제의 후보입니다. 수술 후 완치율은 종양 단계에 따라 92%에서 67%까지 다양합니다. 그러나 결장 직장 수술은 생명을 위협할 수 있는 몇 가지 합병증과 관련이 있습니다.
이러한 수술 후 합병증을 예방하기 위해 입원 전에 항생제 예방법이 일반적으로 사용됩니다. 여러 연구에서 항생제 투여가 수술과 관련된 감염 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그럼에도 불구하고, 이 중재는 발견된 다른 합병증의 사망률과 중증도를 수정하지 않습니다. 또한, 항생제 예방은 장내 미생물을 변화시키고 수술 후 CRC 환자에서 불리한 염증 결과를 촉진할 수 있습니다.
진균 다당류는 장내 미생물군 조절에서의 역할 때문에 관심을 끌었습니다. 이러한 유형의 다당류는 병원균 수준을 낮추고 유익한 미생물의 성장을 자극할 수 있는 것으로 보입니다. 이러한 진균 다당류에 대한 항염증 활성도 설명되었습니다. 서로 다른 진균 추출물의 조합은 세포 내 반응과 상호 작용을 증가시키는 면역 체계에 여러 자극을 보내는 것으로 보입니다. 따라서 곰팡이 추출물 기능 식품 MICODIGEST 2.0을 사용하여 CRC 수술 후 합병증을 줄일 수 있습니다. MICODIGEST 2.0은 부작용 보고 없이 2016년부터 사용 가능합니다.
이러한 모든 이유로 우리는 MICODEGIST 2.0이 CRC 치료 목적으로 수술 후 합병증에 미치는 영향을 평가하기 위해 이중 바인딩 무작위 임상 시험을 설계했습니다.
이 목적 외에도 다음과 같은 두 번째 목표를 설정했습니다.
- CRC 환자에서 MICODIGEST 2.0의 안전성을 평가합니다.
- MICODIGEST 2.0이 장의 미생물 구성 및 다양성에 미치는 영향을 평가합니다.
- 염증 패턴, 식이 패턴 및 삶의 질에 대한 MICODIGEST 2.0의 효과를 평가합니다.
- 마이크로바이옴, 염증 및 식이 패턴이 수술 후 합병증에 미치는 영향을 분석합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Joaquín Cubiella, MD PhD
- 전화번호: 0034988385824
- 이메일: joaquin.cubiella.fernandez@sergas.es
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 치료 의도가 있는 외과적 치료의 후보인 CRC 환자(위험 I-III).
- 미국마취과학회 신체상태분류(ASA) <3.
- 18세에서 85세 사이의 환자.
- 0-2 사이의 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 척도.
- 인지 기능이 보존된 환자.
- 연구 정보 시트를 읽은 후 환자의 승인.
제외 기준:
- 신 보조 요법의 후보자.
- 동반 암종 환자.
- 제공된 기능 식품에 대한 알레르기 또는 흡수 장애 증후군의 존재.
- 정신 장애의 존재
- 지난 달에 활동성 감염 또는 항생제 치료를 받은 환자.
- 이전 대장 수술
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: MICODIGEST 2.0 보충제
MICODIGEST 2.0 치료는 7일 동안 하루 10mL(아침 식사 전 또는 점심 식사 전)로 시작하여 4-6주 동안 하루 20mL(아침 식사 전 10mL 및 저녁 식사 전 10mL)로 증가합니다.
|
MICODIGEST는 Ganoderma lucidum, Agaricus blazei, Grifola frondosa, Hericium erinaceus, Cordyceps sinensis, Inonotus obliquus, Pleurotus ostreatus, Polyporus umbellatus y Lentinula edodes 등 9가지 진균 추출물을 함유한 기능성 식품입니다.
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위약 비교기: 위약
위약 치료는 7일 동안 하루 10mL(아침 식사 전 또는 점심 식사 전)로 시작하고 4-6주 동안 하루(아침 식사 전 및 저녁 식사 전) 20mL로 증가합니다.
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위약
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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합병증 비율.
기간: 4-6주
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문합 부전, 감염, 장기간 장폐색증, 전신 합병증 등을 측정합니다.
Clavien-Dindo 분류는 이러한 수술 후 합병증의 중증도를 등급화하는 데 사용됩니다.
이러한 분석은 CRC에 대한 치료 목적으로 수술 후 합병증에 대한 MICODEGIST 2.0의 효과를 평가하기 위해 측정됩니다.
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4-6주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용의 빈도.
기간: 1-6주
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부작용은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0을 사용하여 후속 조치 중 및 수술 후 고려됩니다.
이 분석은 CRC 환자에서 MICODIGEST 2.0의 안전성을 평가하기 위해 측정됩니다.
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1-6주
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분변 마이크로바이옴 구성.
기간: 4-6주
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고품질 DNA 추출은 대변 샘플에서 수행됩니다.
박테리아 16S 리보솜 리보핵산 유전자는 Illumina MiSeq에서 시퀀싱됩니다.
Metagenomic 종 및> 200.000의 데이터베이스
균주는 마이크로바이옴 구성을 정의하는 데 사용됩니다.
이 분석은 MICODIGEST 2.0이 장의 미생물군집 구성에 미치는 영향을 평가하는 데 사용됩니다.
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4-6주
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호중구/림프구 비율.
기간: 4-6주
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호중구/림프구는 호중구의 절대 수를 말초 혈액 샘플의 림프구의 절대 수로 나누어 측정합니다.
이 염증 바이오마커는 염증 패턴에 대한 MICODIGEST 2.0의 효과를 평가하는 데 사용됩니다.
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4-6주
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C 반응성 단백질(CRP) 수준.
기간: 4-6주
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염증 패턴에 대한 MICODIGEST 2.0의 효과를 평가하기 위해 말초 혈액 샘플의 CRP 수치(mg/dL)를 측정합니다.
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4-6주
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종양 괴사 인자 알파(TNF-알파) 및 인터루킨-6(IL-6) 수치.
기간: 4-6주
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염증 패턴에 대한 MICODIGEST 2.0의 효과를 평가하기 위해 말초 혈액 샘플의 TNF-apha(pg/mL) 및 IL-6(pg/mL)을 측정합니다.
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4-6주
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식이 패턴 평가.
기간: 4-6주
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PG-SGA(Patient-Generated Subjective Global Assessment Survey)를 사용하여 영양 상태를 평가합니다.
이 설문 조사가 끝날 때 환자는 세 가지 범주 중 하나로 영양 평가를 받게 됩니다. 심각한 영양실조"(PG-SGA C).
이 분석은 식이 패턴에 대한 MICODIGEST 2.0의 효과를 평가하기 위해 수행됩니다.
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4-6주
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삶의 질 평가.
기간: 4-6주
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36개 항목의 약식 건강 설문조사(SF-36)는 건강 관련 삶의 질을 측정하는 데 사용됩니다.
SF-36은 8개의 건강 영역을 다루는 36개 항목의 환자 보고 설문지입니다.
각 영역의 점수 범위는 0에서 100까지이며 점수가 높을수록 더 좋은 건강 상태를 정의합니다.
이 분석은 MICODIGEST 2.0이 삶의 질에 미치는 영향을 평가하기 위해 수행됩니다.
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4-6주
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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