Vergleich von Prävention und geeigneten geburtshilflichen Interventionen bei längerer Wehenphase im zweiten Stadium bei termingerechten Schwangerschaften während der vaginalen Entbindung

Diese Studie umfasst eine verlängerte zweite Phase und eine nicht verlängerte zweite Phase bei schwangeren Frauen bis Einlingskindern in den Wochen zwischen 37 und 42. Die Höhe des fetalen Kopfes liegt bei allen Patienten auf oder unter den Sitzbeinstacheln. Patienten mit vollständig erweitertem Gebärmutterhals werden in die Studie einbezogen und die Blase wird auf dem Wehentisch vollständig entleert. Patienten, bei denen eine fetale Belastung diagnostiziert wurde, werden nicht in die Studie einbezogen. Die angegebenen Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen eingeteilt; Eine Gruppe wird nur einem Fundaldruck (Kristaller-Manöver) ausgesetzt, die zweite Gruppe wird nur einer Vakuumextraktion unterzogen und die dritte Gruppe wird sowohl einem Fundaldruck (Kristaller-Manöver) als auch einer Vakuumextraktion unterzogen. Für eine mütterliche Episiotomie sind Dammrisse zweiten und dritten Grades, das Vorliegen einer postpartalen Blutung und die Notwendigkeit einer Bluttransfusion, Kaiserschnittraten und fetaler Apgar-Score in der ersten und fünften Minute, fetale Blutgasparameter, Vorliegen eines fetalen Traumas und die Notwendigkeit einer neonatalen Intensivpflege erforderlich in drei randomisierten Gruppen ausgewertet.