Wirkung der Citratdialyse auf die Gefäßverkalkung

Gefäßverkalkung ist ein erhebliches Problem bei Dialysepatienten, das zu schlechten Behandlungsergebnissen führt. Derzeit gibt es keine Therapie, die dieses Problem direkt angeht. Einige der derzeit verwendeten Dialyselösungen (Dialysate) enthalten Citrat, einen wirksamen Inhibitor der Calciumausfällung. Insbesondere kann Citrat an entstehende Hydroxyapatit-Kristalle binden und deren Ausbreitung verhindern. Die Citratspiegel im Blut sind nach der Dialyse mit Citratdialysaten höher als mit Dialysaten ohne Citrat, was die Gefäßverkalkung verlangsamen könnte. Dies wurde jedoch nie untersucht. Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Arterienverkalkung auf routinemäßigen digitalen Mammogrammen leicht erkannt und zuverlässig gemessen werden kann, mit ausreichender Empfindlichkeit, um den Verlauf zu verfolgen. Die Mammographie ist empfindlicher bei der Erkennung von Arterienverkalkung als andere Bildgebungsverfahren und mit weitaus weniger Strahlung und Kosten verbunden. Dies wird es den Forschern ermöglichen, Unterschiede zwischen Citrat- und Nicht-Citrat-Dialysaten auf sichere und bequeme Weise zu erkennen. Die Teilnehmer werden 12 Monate lang mit einer von zwei Standard-Dialyselösungen, einer mit und einer ohne Citrat, dialysiert und dann 12 Monate lang auf die andere Lösung umgestellt. Die Gefäßverkalkung wird alle 6 Monate mammographisch gemessen. Der Endpunkt wird der Unterschied in der Progressionsrate der Arterienverkalkung der Brust (BAC) zwischen Dialyse mit Citrat- und Nicht-Citrat-Dialysaten sein.