- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05246566
Bewertung der epidemiologischen Merkmale des Status Epilepticus bei Erwachsenen in Französisch-Westindien und Französisch-Guayana (EpiDFA)
Die Rechtfertigung dieser prospektiven und multizentrischen Studie basiert auf dem Fehlen veröffentlichter Daten zum Status epilepticus (SE), einer Pathologie, die in Französisch-Westindien (FWI) und Französisch-Guayana häufig vorkommt und deren ätiologische und prognostische Merkmale häufig erwähnt werden oder angenommen, die aber noch zu beweisen sind. Das wissenschaftliche Interesse liegt sowohl in der Kenntnis der Epidemiologie dieser Pathologie als auch in der Identifizierung der Hauptursachen, insbesondere der zugrunde liegenden Hirnläsionen.
Die Morbidität von SE ist signifikant und geht mit neurologischen Störungen mit Bewusstseinsstörungen, Atmungs-, hämodynamischen und Herzrhythmusstörungen sowie Stoffwechselstörungen wie Azidose einher. Die SE-bedingte Sterblichkeit in der akuten Phase liegt studien- und regionenübergreifend zwischen 3 und 40 %, während die Langzeitmortalität zwischen 17 und 80 % liegt, je nach Alter, Ursache des SE, Komorbiditäten und dem Auftreten von Komplikationen.
Die Prognose dieser Pathologie hat sich jedoch in den letzten Jahren in entwickelten Ländern oder Ländern mit einem hoch entwickelten Gesundheitssystem verbessert. Andererseits ist die Morbidität und Mortalität von SE in den französischen überseeischen Departements nicht bekannt, auch wenn diese Gebiete in Bezug auf das Gesundheitssystem auf dem gleichen Niveau wie das französische Festland sein sollen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Epilepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung, die durch das Auftreten intermittierender Anfälle gekennzeichnet ist, die oft isoliert auftreten, sich aber zu einem Status epilepticus (SE) entwickeln können, wenn die Anfälle in kurzen Abständen wiederholt werden, ohne dass das Bewusstsein wiedererlangt wird. SE ist eine akute Komplikation, die während einer epileptischen Erkrankung auftritt, aber auch außerhalb einer bekannten Epilepsie auftreten kann, was auf einen akuten neurologischen oder systemischen Schaden hinweist. SE ist ein neurologischer Notfall, der zweite nach einem Schlaganfall. Die Inzidenz des Auftretens von SE wird auf 12,6 Fälle pro 100.000 Personenjahr geschätzt, ist jedoch je nach Studienregion sehr unterschiedlich.
Die epidemiologischen, klinischen, ätiologischen und prognostischen Merkmale von Epilepsie und SE variieren je nach Kontinent und Region, hauptsächlich im Zusammenhang mit den exponierenden oder begünstigenden Faktoren sowie dem sozioökonomischen Niveau der Bevölkerung, dem Versorgungsangebot des Patientengesundheitssystems und Zugang zur Versorgung der Bevölkerung.
In Frankreich wurde das Management von SE durch formalisierte Expertenempfehlungen (RFE) von Fachgesellschaften für Notfälle und Wiederbelebung kodifiziert. Das letzte aktualisierte RFE wurde 2018 veröffentlicht. Es wurden jedoch nur sehr wenige Studien zu SE in der Präklinik oder in der Notaufnahme durchgeführt. Es liegen keine nationalen epidemiologischen Daten zu SE vor. Unseres Wissens gibt es keine Daten zur Prävalenz von SE in Französisch-Westindien (FWI) und Französisch-Guayana und noch weniger zu den wichtigsten Ätiologien und Prognosen dieser akuten neurologischen Komplikation.
Das Interesse dieser prospektiven Studie besteht darin, durch das Notfallsystem die Inzidenz, die Formen der klinischen Präsentation, die Ätiologien, die therapeutischen Modalitäten und schließlich die Prognose von SE in den französischen überseeischen Departements zu bewerten. Diese Studie ist aufgrund der neuen Erkenntnisse, die sie bringen wird, von wissenschaftlichem Interesse, da es keine Daten zu dieser relativ häufigen Pathologie in diesen Regionen gibt.
Die Ergebnisse der Studie würden zur Verbesserung der wissenschaftlichen Erkenntnisse, zur Hervorhebung potenzieller Besonderheiten und Besonderheiten dieser Pathologie in FWI und Französisch-Guayana beitragen und zur Verbesserung der medizinischen Praxis und des Managements dieser Patienten beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Florian Negrello, MD
- Telefonnummer: +596 05 96 55 20 15
- E-Mail: florian.negrello@chu-martinique.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Papa Gueye, PhD
- E-Mail: papa.gueye@chu-martinique.fr
Studienorte
-
-
French Guiana
-
Cayenne, French Guiana, Frankreich, 97306
- Noch keine Rekrutierung
- Hospital of Cayenne
-
Kontakt:
- Jean-Marc Pujo, MD
- E-Mail: jean-marc.pujo@ch-cayenne.fr
-
Hauptermittler:
- Jean-Marc Pujo, MD
-
Unterermittler:
- Hatem Kallel, PhD
-
-
Guadeloupe
-
Basse-Terre, Guadeloupe, Frankreich, 97100
- Noch keine Rekrutierung
- Hospital of Basse-Terre
-
Kontakt:
- Julieta Quesada, MD
- E-Mail: julieta.quesada@ch-labasseterre.fr
-
Hauptermittler:
- Julieta Quesada, MD
-
Pointe-à-Pitre, Guadeloupe, Frankreich, 97159
- Noch keine Rekrutierung
- University Hospital Center of Guadeloupe
-
Kontakt:
- Patrick Portecop, MD
- E-Mail: patrick.portecop@chu-guadeloupe.fr
-
Hauptermittler:
- Patrick Portecop, MD
-
Unterermittler:
- Delphine Delta, MD
-
Unterermittler:
- Marc Valette, MD
-
-
Martinique
-
Fort-de-France, Martinique, Frankreich, 97261
- Rekrutierung
- University Hospital Center of Martinique
-
Kontakt:
- Yann Mopsus, MSc
- E-Mail: yann.mopsus@chu-martinique.fr
-
Hauptermittler:
- Florian Negrello, MD
-
Unterermittler:
- Papa Gueye, PhD
-
Unterermittler:
- Sylvie Porthault, MD
-
Unterermittler:
- Yannick Brouste, MD
-
Unterermittler:
- Cyrille Chabartier, MD
-
Unterermittler:
- Céline Maisondieu, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre), die wegen SE durch SAMU/SMUR und durch Notfälle oder Intensivpflege in Französisch-Westindien und Französisch-Guayana behandelt wurden.
Versichert bei Verdachts- oder SE-Diagnose, definiert durch einen der folgenden Punkte:
- eine verlängerte generalisierte tonisch-klonische Krise, die länger als 5 Minuten andauert und von einer Bewusstseinsstörung begleitet wird, oder mindestens 2 generalisierte tonisch-klonische Krisen ohne Rückkehr zum normalen Bewusstsein zwischen den Krisen.
- eine fokale konvulsive Krise (motorisch oder nicht) mit Bewusstseinsstörungen, die länger als 10 Minuten andauern, oder eine Krise, die sich in kurzen Abständen (≥ 2) wiederholt, ohne dass sich das interiktale Bewusstsein wiedererlangt.
- eine fokale konvulsive Krise (motorisch oder nicht) ohne Bewusstseinsveränderung, die länger als 10 bis 15 Minuten dauert.
- eine Krise vom Typ Abwesenheit, die länger als 10 bis 15 Minuten dauert.
- eine myoklonische, klonische und tonische Krise, die länger als 10 bis 15 Minuten dauert.
- ein Koma mit einer epileptischen Ursache, die im EEG diagnostiziert wurde.
- Patient, wenn er dazu in der Lage ist, oder Vertreter des Patienten im Falle seiner Unfähigkeit, nachdem er seine Zustimmung zur Verwendung seiner medizinischen Daten für diese Forschung gegeben hat.
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre alt
- Fehlende Zustimmung des Patienten oder Vertreters zur Verwendung der Daten für die Forschung.
- Patient, dessen Hauptwohnsitz nicht in der Abteilung liegt, in der die Studie stattfindet (z. B. Urlauber).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Themen, die für die Verdachts- oder SE-Diagnose abgedeckt sind
Patienten, die für eine Verdachts- oder SE-Diagnose abgedeckt sind, definiert durch eine der folgenden Definitionen:
|
Der Prüfer betreut den Patienten gemäß dem in seiner Abteilung geltenden Protokoll und entscheidet über die endgültige Behandlung des Patienten (Verlegung auf die Intensivstation/ICU, Krankenhausaufenthalt oder Entlassung nach Hause). Den Ermittlern werden keine Empfehlungen oder Anweisungen gegeben. Jeder Prüfer kann frei über seine Versorgung und die Bedingungen der Verlegung, des Krankenhausaufenthalts und der Entlassung entscheiden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Messung der jährlichen Inzidenzrate des Status epilepticus (SE) bei Erwachsenen, die von SAMU/SMUR und Rettungsdiensten in Französisch-Westindien und Französisch-Guayana behandelt wurden.
Zeitfenster: 15 Monate
|
Die Inzidenzrate des Auftretens von SE, ausgedrückt pro 100.000 Personenjahre. Diese Inzidenzrate wird berechnet, indem die Anzahl der neuen SE-Fälle während der 12 Monate der Einschlussphase der Studie durch die geschätzte durchschnittliche Einwohnerzahl dividiert wird ab 18 Jahren in jeder Inklusionsregion.
|
15 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Beschreibung der epidemiologischen Merkmale des Status epilepticus bei Erwachsenen in Französisch-Westindien und Französisch-Guayana in Bezug auf Patientenprofile, assoziierte Faktoren, Rezidive, Ursachen und Komplikationen.
Zeitfenster: 15 Monate
|
Eigenschaften der Patienten (Alter, Geschlecht) / Anzahl und Prozentsatz der Patienten mit Faktoren, die mit SE assoziiert sind (Alkoholismus, Drogenabhängigkeit, Prekarität usw.) / Anzahl und Prozentsatz der Wiederholungen von SE-Episoden (Vorläufer von SE) / Anzahl und Prozentsatz von die verschiedenen Ursachen einer SE-Episode / Anzahl und Prozentsatz der verschiedenen Komplikationen während des Auftretens einer SE-Episode.
|
15 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Beschreibung der neurologischen Entwicklung 30 Tage und 90 Tage nach der SE-Eoisode bei Erwachsenen in Französisch-Westindien und Französisch-Guayana.
Zeitfenster: 15 Monate
|
Anzahl und Prozentsatz der Patienten mit einer ungünstigen neurologischen Entwicklung gemäß einer Bewertung unter Verwendung der modifizierten Rankin-Skala (MRS größer als 2) in der erwachsenen SE-Population an Tag 30 und Tag 90.
|
15 Monate
|
Messung der Sterblichkeitsrate an Tag 1, Tag 30 und Tag 90 nach Beginn des SE bei Erwachsenen, die von SAMU/SMUR und Notdiensten in Französisch-Westindien und Französisch-Guayana behandelt wurden.
Zeitfenster: 15 Monate
|
Sterblichkeitsrate in der in die Studie eingeschlossenen erwachsenen SE-Population an Tag 1, Tag 30 und Tag 90.
|
15 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Florian Negrello, MD, University Hospital Center of Martinique
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 21_RIPH3-05
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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