- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05403385
Studie zu Inupadenant (EOS100850) mit Chemotherapie als Zweitlinienbehandlung bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ohne Plattenepithelkarzinom
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Inupadenant in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed bei Erwachsenen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ohne Plattenepithelkarzinom, die unter einer Immuntherapie Fortschritte gemacht haben
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Sowohl in Teil 1 als auch in Teil 2 gibt es zwei Patientenpopulationen mit nicht-plattenepithelialem NSCLC, die für die Studienbehandlung in Frage kommen: 1) Patienten mit nicht resezierbarem Krebs im Stadium III, die eine Radiochemotherapie, gefolgt von Durvalumab, erhalten haben und dann eine Krankheitsprogression hatten; 2) Patienten, die nur eine Erstlinien-Immuntherapie mit einer Anti-PD-L1-Therapie, aber keine Chemotherapie im metastasierten Setting erhalten haben, dann eine Progression hatten.
In Teil 1 erhalten alle Teilnehmer Open-Label-Inupadenant mit Standarddosen von Carboplatin und Pemetrexed. Carboplatin wird in Abständen von 3 Wochen für nicht mehr als 4 Zyklen verabreicht; Pemetrexed wird in der 3. Quartalswoche fortgesetzt, wie vom Prüfarzt verordnet. Inupadenant wird oral BID verabreicht. Dosisbegrenzende Toxizitäten werden während der ersten 21 Tage der Behandlung überwacht und eine modifizierte 3+3-Eskalationsmethode wird verwendet, um die empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) zu bestimmen. Bildgebung sowie Sicherheits- und PRO-Bewertungen werden während der Behandlungs- und Nachsorgephase durchgeführt. Die Behandlung wird bis zum Fortschreiten, Widerruf der Einwilligung, Beginn einer neuen Krebsbehandlung, Ende der Studie oder Tod fortgesetzt.
Teil 2 ist doppelblind, wobei die Probanden 1:1 randomisiert wurden, um das RP2D von inupadenant oder passendem Placebo zu erhalten. Alle Probanden erhalten Carboplatin und Pemetrexed gemäß Behandlungsstandard. Bildgebung, Sicherheits- und PRO-Bewertungen werden während der Behandlungs- und Nachsorgephase durchgeführt. Die Behandlung wird bis zum Fortschreiten, Widerruf der Einwilligung, Beginn einer neuen Krebsbehandlung, Ende der Studie oder Tod fortgesetzt.
Sowohl in Teil 1 als auch in Teil 2 werden Blutproben entnommen, um das pharmakokinetische Profil von Inupadenant weiter zu definieren, und es werden Bioproben für zusätzliche explorative Analysen entnommen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Gent, Belgien, 9000
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Lucas
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Hasselt, Belgien, 3500
- Jessa Ziekenhuis
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Roeselare, Belgien, 8800
- AZ Delta
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Caen, Frankreich, 14003
- CHU de Caen
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Marseille, Frankreich, 13005
- Hopital de la Timone Centre d'Essais Précoces en Cancérologie de Marseille (CEPCM)
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Nantes, Frankreich, 44093
- CHU Nantes
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Milano, Italien, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori
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Rozzano, Italien, 20089
- Gruppo Humanitas - Istituto Clinico Humanitas
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Ontario
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Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- William Osler Health System
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Lausanne, Schweiz, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Badajoz, Spanien, 06080
- Hospital Infanta Cristina (Hospital Universitario de Badajoz)
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
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Coruña, Spanien, 15009
- Centro Oncologico de Galicia
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Manresa, Spanien, 08243
- Althaia Hospital
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Ourense, Spanien, 10090
- Complejo Hospitalario Universitario de Ourense
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Pamplona, Spanien, 37008
- Complejo Hospitalario de Navarra (CHN)
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Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe de Valencia
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Illes Balears
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Palma De Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07120
- Hospital Universitari Son Espases
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Praha 3, Tschechien, 116401
- Vseobecna Fakultní Nemocnice
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Arkansas
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Fayetteville, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72703
- Highlands Oncology Group
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte Diagnose eines metastasierten (Stadium IV) oder lokal fortgeschrittenen, inoperablen (Stadium III) NSCLC mit nicht-plattenepithelialer Pathologie, die rezidiviert oder fortgeschritten ist
- Messbare Krankheit gemäß den Kriterien von RECIST v1.1
- PD-L1-Expressionsstatus verfügbar zum oder nach dem Zeitpunkt der Diagnose einer fortgeschrittenen oder metastasierten NSCLC-Erkrankung
- Kann eine vorhandene Biopsie vorlegen, die innerhalb von 2 Jahren vor Beginn der Studie entnommen wurde, oder eine frische Biopsie vorlegen
Nach vorheriger Anti-PD-(L)1-Therapie wie folgt rezidiviert oder fortgeschritten sind:
- Mindestens 12-wöchige Behandlung mit nur 1 Anti-PD-(L)1-Therapielinie (Mono- oder Kombinationstherapie) im metastasierten Setting, ohne begleitende Chemotherapie ODER
- Mindestens 12 Wochen Durvalumab als Monotherapie
- Ausreichende Organfunktion
- ECOG-Leistungsstatus von 0 bis 1.
Ausschlusskriterien:
- Symptomatische und/oder unbehandelte Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS) oder leptomeningeale Erkrankung.
- Vorhandensein einer aktiven zweiten Malignität
- EGFR- oder ALK-Mutation. Teilnehmer mit anderen Treibermutationen sind zugelassen, wenn eine zielgerichtete Therapie gemäß dem lokalen Versorgungsstandard nicht verfügbar ist.
- Vorbestehende gastrointestinale Störungen/Zustände, die die Einnahme oder Resorption von oralen Medikamenten beeinträchtigen können.
- Anamnestische oder aktive (nicht infektiöse) Pneumonitis/ interstitielle Erkrankung oder Lungenfibrose, mit Ausnahme von Pneumonitis Grad 1 nach vorheriger Radiochemotherapie (Patienten im Stadium III).
- Vorgeschichte oder aktive Autoimmunerkrankung, die in den letzten 6 Monaten eine systemische Behandlung erforderte, oder anhaltende immunvermittelte Toxizität, verursacht durch eine Checkpoint-Inhibitor-Therapie > Grad 2
- Bekannte aktive oder chronische Hepatitis-B- oder -C-Infektion, es sei denn, sie wird mindestens 4 Wochen ohne nachweisbare Viruslast angemessen behandelt; bekannte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), es sei denn, sie erhalten eine antiretrovirale Therapie mit gut kontrollierter Krankheit.
- Vorgeschichte einer lebensbedrohlichen Toxizität im Zusammenhang mit einer früheren Immuntherapie oder einer Toxizität, die zu einem dauerhaften Abbruch der vorherigen Therapie führte.
- Diagnose einer Immunschwäche oder eines Zustands, der die gleichzeitige Anwendung von systemischen Immunsuppressiva oder Kortikosteroiden erfordert.
- Aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert ≤ 7 Tage vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Alle anderen onkologischen Behandlungen, die ≤ 14 Tage (< 28 Tage im Falle einer Checkpoint-Inhibitor-Therapie) vor der ersten Dosis der Studienbehandlung verabreicht wurden. Auch anhaltende Nebenwirkungen einer solchen Behandlung > Grad 1 mit Ausnahme von Alopezie und peripherer Neuropathie Grad 2.
- Nicht studienbezogener kleiner chirurgischer Eingriff ≤ 7 Tage oder größerer chirurgischer Eingriff von ≤ 5 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Unkontrollierte oder signifikante Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Vorgeschichte einer Allergie oder Überempfindlichkeit gegen eine der Studienbehandlungen.
- Behandlung mit einem lebenden oder attenuierten Lebendimpfstoff.
- Behandlung mit mäßigen oder starken Induktoren oder Inhibitoren von CYP 3A4, Inhibitoren von P-Glykoprotein oder Substraten des Brustkrebsresistenzproteins
- Schwanger oder stillend
- Männliche und weibliche Teilnehmer: Mangelnde Zustimmung zur Anwendung einer hochwirksamen Verhütungsmethode während der Behandlung und für 6 Monate nach der letzten Verabreichung der Chemotherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Teil 1, offenes Etikett
Inupadenant wird in einer oder mehreren Dosisstufen verabreicht, um die empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) zu bestimmen.
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Adenosin-2a-Rezeptorantagonist
Andere Namen:
Standard-of-Care-Chemotherapeutikum, Alkylierungsmittel
Standardbehandlung Chemotherapeutikum, Antimetabolit
Andere Namen:
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Experimental: Teil 2, aktive Behandlung
Behandlung mit Inupadenant in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed
|
Adenosin-2a-Rezeptorantagonist
Andere Namen:
Standard-of-Care-Chemotherapeutikum, Alkylierungsmittel
Standardbehandlung Chemotherapeutikum, Antimetabolit
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Teil 2, Placebo
Behandlung mit angepasstem Placebo in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed
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Standard-of-Care-Chemotherapeutikum, Alkylierungsmittel
Standardbehandlung Chemotherapeutikum, Antimetabolit
Andere Namen:
passende Placebo-Kapsel zu Inupadenant
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosisfindung zur Bestimmung der empfohlenen Phase-2-Dosis
Zeitfenster: Am Ende von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Auftreten von dosislimitierenden Toxizitäten
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Am Ende von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 21 Tage)
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Progressionsfreies Überleben [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum ersten dokumentierten radiologischen Verlauf oder dem Todesdatum aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 24 Monate bewertet.
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Zeit von der ersten Dosis bis zum Datum der ersten dokumentierten radiologischen Progression gemäß RECIST v1.1 oder dem Zeitpunkt des Todes, je nachdem, was zuerst eintritt
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Von der Randomisierung bis zum ersten dokumentierten radiologischen Verlauf oder dem Todesdatum aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 24 Monate bewertet.
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Inzidenz von unerwünschten Ereignissen mit Behandlungen [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Interventionsdauer (bis zu 24 Monate) plus 30 Tage Follow-up oder bis zur Datenbankschloss
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Inzidenz von unerwünschten Ereignissen (AES), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen, AES, die zu Absetzen, Todesfällen und klinisch signifikanten Laboranomalien führen.
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Interventionsdauer (bis zu 24 Monate) plus 30 Tage Follow-up oder bis zur Datenbankschloss
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtantwortrate [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis hin zur ersten dokumentierten radiologischen Verbesserung, falls zutreffend, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Anteil der Teilnehmer mit einer besten Gesamtreaktion der vollständigen (CR) oder partiellen (PR) Reaktion, wie durch Recist v1.1 bewertet
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Von der Randomisierung bis hin zur ersten dokumentierten radiologischen Verbesserung, falls zutreffend, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Reaktionsdauer [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Vom ersten dokumentierten CR oder PR bis zum ersten radiologischen Fortschreiten oder Datum des Todes, je nachdem, was zuerst kommt, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Zeit von der ersten CR oder PR bis zum ersten dokumentierten Fortschritt oder Tod aus irgendeinem Grund gemäß Recist v1.1
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Vom ersten dokumentierten CR oder PR bis zum ersten radiologischen Fortschreiten oder Datum des Todes, je nachdem, was zuerst kommt, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Prozentuale Veränderung der Tumorgröße [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zur dokumentierten radiologischen Bewertung mit der kleinsten Summe der Tumorgröße, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Änderung der Summe der Größe von Zieltumoren aus dem Ausgangswert pro Recist v1.1
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Von der Randomisierung bis zur dokumentierten radiologischen Bewertung mit der kleinsten Summe der Tumorgröße, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Krankheitskontrollrate [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis hin zu zweitdokumentierten radiologischen CRs, PR oder SD, gegebenenfalls bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss bewertet.
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Anteil der Teilnehmer mit CR-, PR- oder Stable -Krankheiten (SD), die über mindestens 2 aufeinanderfolgende Tumorbewertungen gemäß Recist V1.1 erhalten wurden
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Von der Randomisierung bis hin zu zweitdokumentierten radiologischen CRs, PR oder SD, gegebenenfalls bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss bewertet.
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Gesamtüberleben [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Tod aufgrund irgendeiner Ursache, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Zeit von der Randomisierung bis zum Tod des Todes aus irgendeinem Grund.
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Von der Randomisierung bis zum Tod aufgrund irgendeiner Ursache, bewertet bis zu 24 Monate oder bis zur Datenbankschloss.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Iteos Clinical Trials, iTeos Belgium SA
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- A2A-005
- 2024-515393-27-00 (Ctis)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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National Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenExtranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe | Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes diffuses kleinzelliges Lymphom bei Erwachsenen | Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 1 | Rezidivierendes follikuläres... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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