- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05435508
Wirksamkeit der neurowissenschaftlichen Aufklärung über Schmerzen und Beurteilung vor der Anästhesie bei der Reduzierung von Angst, Stress und Schmerzen bei Patienten, die sich einer elektiven totalen abdominalen Hysterektomie unterziehen (ENAH-Studie)
Wirksamkeit bei der Verringerung von Angst, Stress und Schmerzen durch präanästhetische Beurteilung und neurowissenschaftliche Aufklärung über Schmerzen bei Patienten, die sich einer elektiven totalen abdominalen Hysterektomie unterziehen: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Hysterektomie ist ein gängiger chirurgischer Eingriff mit einem geringen Risiko schwerer Komplikationen. Einige Frauen leiden jedoch unter lang anhaltenden Komplikationen, einschließlich chronischer postoperativer Schmerzen, die sich negativ auf ihre Lebensqualität auswirken können.
Die Population wird aus Frauen bestehen, bei denen eine elektive totale abdominale Hysterektomie am Universitätskrankenhaus Puebla BUAP in der Stadt Puebla, Mexiko, geplant ist.
Dann führen die Ermittler eine Voranästhesie-Bewertung durch und es wird eine Schmerz-Neurowissenschafts-Aufklärungssitzung durchgeführt.
Sobald die Patienten für die Operation bereit sind, führen die Prüfärzte eine invasive Überwachung durch, die in der Postanästhesie-Pflegestation durchgeführt wird. Der Blutdruck der Teilnehmer wird nicht-invasiv überwacht. Sie werden auch mit Elektrokardiogramm und Pulsoximetrie überwacht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Puebla City, Mexiko, 72410
- Hospital Univeristario Benemerita Universidad Autonoma de Puebla
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Physikalisches Klassifikationssystem für Anästhesie: I, II oder III gemäß der Klassifikation der American Society of Anesthesiology.
- Annahme der Einverständniserklärung
- Schulbildung von mindestens 12 Jahren (Grundschule und Sekundarstufe).
Ausschlusskriterien:
- Analphabet
- Entzündlich-rheumatische Erkrankung
- Schwere neurologische oder psychiatrische Erkrankung, geistige Behinderung (mentale Retardierung) oder Lernstörungen auf prämorbidem Niveau oder schwere Sprachverständnisprobleme.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimentell: Schmerz-Neurobiologie-Aufklärung plus präanästhetische Beurteilung
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugewiesen wurden, erhielten eine persönliche Sitzung zur Schmerz-Neuro-Wissenschafts-Aufklärung (PNE) (etwa 35 Minuten) zusätzlich zur standardmäßigen präanästhesiologischen Untersuchung.
PNE bestand aus einer pädagogischen Intervention, die sich auf die Neurobiologie und Neurophysiologie von Schmerz und die Schmerzverarbeitung durch das Nervensystem konzentrierte.
|
Eine persönliche Schmerz-Neurobiologie-Aufklärungssitzung (PNE) wurde von einem in PNE zertifizierten Fachpersonal durchgeführt, mit einer Dauer von etwa 35 Minuten.
Die Sitzung behandelte die Neurobiologie und Neurophysiologie von Schmerz, zentrale Sensibilisierung, kortikale Repräsentation von Körperregionen, schmerzbedingte Veränderungen der Körperwahrnehmung und psychosoziale Dimensionen von Schmerz.
Die Teilnehmer erhielten außerdem eine standardmäßige präanästhesiologische Beurteilung, identisch mit der üblichen Versorgungsgruppe.
Andere Namen:
Die Standardversorgung bestand aus der standardmäßigen präanästhetischen Beurteilung und dem routinemäßigen perioperativen Management, einschließlich der Verabreichung von Schmerzmitteln vor, während und nach der Hysterektomie, gemäß den institutionellen Protokollen und dem klinischen Urteil des behandelnden Arztes.
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Sonstiges: Präanästhetische Beurteilung (übliche Behandlung)
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugewiesen wurden, erhielten eine standardmäßige präanästhetische Beurteilung (übliche Versorgung), die die Bewertung des körperlichen Zustands, der medizinischen und chirurgischen Vorgeschichte sowie von Labortests umfasste, um das chirurgische Risiko zu ermitteln und den Anästhesieplan gemäß dem chirurgischen Eingriff festzulegen.
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Die Standardversorgung bestand aus der standardmäßigen präanästhetischen Beurteilung und dem routinemäßigen perioperativen Management, einschließlich der Verabreichung von Schmerzmitteln vor, während und nach der Hysterektomie, gemäß den institutionellen Protokollen und dem klinischen Urteil des behandelnden Arztes.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Visuellen Analogskala-Schmerz (EVA)
Zeitfenster: Baseline (präoperativ), 1 Stunde postoperativ und 8 Stunden postoperativ
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Die Schmerzintensität in Ruhe wurde anhand einer 10-cm visuellen Analogskala (VAS) bewertet, die von 0 (kein Schmerz) bis 10 (schlimmster vorstellbarer Schmerz) reicht.
Höhere Werte deuten auf eine stärkere Schmerzintensität hin.
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Baseline (präoperativ), 1 Stunde postoperativ und 8 Stunden postoperativ
|
|
Veränderung der wahrgenommenen Stressskala - 14 Items (PSS-14)
Zeitfenster: Baseline (präoperativ), 1 Stunde postoperativ und 8 Stunden postoperativ
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Die wahrgenommene Belastung wurde mit der 14-Item Perceived Stress Scale (PSS-14) bewertet.
Jedes Item wird auf einer 5-stufigen Likert-Skala (0-4) bewertet, was zu einem Gesamtscore von 0 bis 56 führt, wobei höhere Werte eine stärker wahrgenommene Belastung anzeigen.
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Baseline (präoperativ), 1 Stunde postoperativ und 8 Stunden postoperativ
|
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Veränderung im Beck-Angst-Inventar (BAI)
Zeitfenster: Baseline (präoperativ), 1 Stunde postoperativ und 8 Stunden postoperativ
|
Die Angstsymptome wurden mit dem Beck-Angst-Inventar (BAI) bewertet, einem 21-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung.
Jeder Punkt wird von 0 bis 3 bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 63 liegt.
Höhere Punktzahlen deuten auf eine stärkere Schwere der Angst hin.
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Baseline (präoperativ), 1 Stunde postoperativ und 8 Stunden postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Johana Milena Mejía-Mejía, MD, Hospital Universitario de Puebla BUAP
- Studienstuhl: Leidy Tatiana Ordoñez-Mora, MsC, Universidad Santiago de Cali, Cali, Colombia.
- Studienstuhl: Michelle Dassaaejv Macias Amezcua, MD, Hospital Universitario de Puebla BUAP
- Studienstuhl: Pedro Javier López-Perez, PhD, Universidad de la Costa, Barranquilla, Colombia
- Studienleiter: Marco Antonio Morales-Osorio, PhD, Universidad Arturo Prat, Iquique, Chile.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Aarts JW, Nieboer TE, Johnson N, Tavender E, Garry R, Mol BW, Kluivers KB. Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Aug 12;2015(8):CD003677. doi: 10.1002/14651858.CD003677.pub5.
- Attias S, Keinan Boker L, Arnon Z, Ben-Arye E, Bar'am A, Sroka G, Matter I, Somri M, Schiff E. Effectiveness of integrating individualized and generic complementary medicine treatments with standard care versus standard care alone for reducing preoperative anxiety. J Clin Anesth. 2016 Mar;29:54-64. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.10.017. Epub 2016 Feb 2.
- Goudman L, Huysmans E, Ickmans K, Nijs J, Moens M, Putman K, Buyl R, Louw A, Logghe T, Coppieters I. A Modern Pain Neuroscience Approach in Patients Undergoing Surgery for Lumbar Radiculopathy: A Clinical Perspective. Phys Ther. 2019 Jul 1;99(7):933-945. doi: 10.1093/ptj/pzz053.
- Brandsborg B, Nikolajsen L, Hansen CT, Kehlet H, Jensen TS. Risk factors for chronic pain after hysterectomy: a nationwide questionnaire and database study. Anesthesiology. 2007 May;106(5):1003-12. doi: 10.1097/01.anes.0000265161.39932.e8.
- Gursoy A, Candas B, Guner S, Yilmaz S. Preoperative Stress: An Operating Room Nurse Intervention Assessment. J Perianesth Nurs. 2016 Dec;31(6):495-503. doi: 10.1016/j.jopan.2015.08.011. Epub 2016 May 6.
- Ordonez-Mora LT, Morales-Osorio MA, Rosero ID. Effectiveness of Interventions Based on Pain Neuroscience Education on Pain and Psychosocial Variables for Osteoarthritis: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 23;19(5):2559. doi: 10.3390/ijerph19052559.
- Morales-Osorio MA, Mejia-Mejia J, Calva Maldonado M, Pablo Yanez JC, Ordonez-Mora LT. Efficacy of preanesthetic assessment combined with pain neuroscience education in reducing anxiety, stress, and pain in elective hysterectomy: A randomized controlled trial protocol. Medwave. 2025 Oct 13;25(9):e3092. doi: 10.5867/medwave.2025.09.3092.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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