Schmerzneurowissenschaftliche Ausbildung bei gesunden Kindern

Schmerzen sind eine häufige und tägliche Erfahrung bei Kindern, die normalerweise von kurzer Dauer ist und wenig bis mäßige Beschwerden verursacht. Dennoch leiden viele Kinder unter chronischen Schmerzen. Anhaltende Schmerzperioden beeinträchtigen vor allem den Schulbesuch und die Teilnahme an Freizeitaktivitäten der Kinder, was zu schulischen Beeinträchtigungen und sozialer Ausgrenzung führen kann. Noch schlimmer ist die größere Prädisposition der Kinder, bis ins Erwachsenenalter chronische Schmerzen zu entwickeln. In Anbetracht dieser Nachteile sollten Kinder, die unter chronischen Schmerzen leiden, so schnell wie möglich und optimal behandelt werden. Die vorhandene Literatur zur Behandlung von Kindern mit chronischen Schmerzen fördert einen multidisziplinären Ansatz, der Physiotherapie und psychologische Interventionen (z. kognitive Verhaltenstherapie).

In jüngster Zeit stößt die Anwendung von Pain Neuroscience Education (PNE) als eigenständige Intervention sowie in Kombination mit einer anderen Therapieform (z. B. Physiotherapie oder kognitive Verhaltenstherapie) auf wachsendes Interesse im pädiatrischen Bereich chronischer Schmerzen. PNE hat das Ziel, Menschen die Entstehung ihres Schmerzes verständlich zu machen und sie in die Lage zu versetzen, dieses Verständnis in ihren Alltag und die nachfolgenden Behandlungskomponenten zu integrieren. Dieser innovative Schulungsstil hat sich bei verschiedenen erwachsenen Patientengruppen mit chronischen Schmerzen als wirksam erwiesen, indem er die Schmerzbewältigungsstrategien und den Gesundheitszustand der Patienten verbessert und ihre Schmerzüberzeugungen verändert. Allerdings untersuchte keine Studie die Wirksamkeit von PNE im Zusammenhang mit chronischen pädiatrischen Schmerzen.

Die hypothetische Wirksamkeit der pädiatrischen PNE basiert auf früheren Erkenntnissen der Erwachsenenforschung, dass ein besseres Verständnis der Art der Krankheit zu besseren Behandlungsergebnissen für die Patienten führt. Wenn Kinder den Ursprung ihres Schmerzes nicht verstehen, entwickeln sie möglicherweise irrationale Überzeugungen und Ängste (einschließlich Katastrophierung) über ihren Schmerz, wodurch der Teufelskreis chronischer Schmerzen aufrechterhalten wird. Tatsächlich hat sich gezeigt, dass die Informationen und der Kontext, in dem Kinder ihren Schmerz wahrnehmen, die Schmerzerwartungen und die emotionale Reaktion auf Schmerzen modulieren. Da Forschungsergebnisse zeigten, dass sogar elterliche Überzeugungen über die Ätiologie der Schmerzen des Kindes die Schmerzen des Kindes beeinflussen, sollte die Rolle der Eltern als „Schmerzmodulatoren“ nicht unterschätzt werden. Daher sollten die Eltern während der PNE einbezogen werden.

Konkret wird die vorliegende Studie untersuchen, ob die Rekonzeptualisierung von Schmerz durch PNE das Schmerzwissen von Kindern und Eltern sowie einige andere schmerzbezogene Ergebnisse beeinflussen kann.