- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05461417
Langfristige Wirksamkeit, Verträglichkeit und Compliance der Panthera D-SAD® Mandibular Advancement Orthese bei Schlafapnoe (PANTHERA)
Nicht vergleichende prospektive Studie zur Bewertung der langfristigen Wirksamkeit, Verträglichkeit und Compliance der Unterkiefervorschuborthese Panthera D-SAD bei der Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndroms (PANTHERA-Studie)
PANTHERA D-SAD® ist eine zweiteilige, maßgefertigte, computergestützte konstruierte und hergestellte Mandibular Advancement Orthese (MAO) von Panthera Dental inc. (Kanada). Die MAO entspricht der NARVAL CC®-Orthese, deren Wirksamkeit, Verträglichkeit und Langzeit-Compliance in der derzeit in Frankreich durchgeführten Beobachtungsstudie „ORCADES“ untersucht werden. Die ersten Ergebnisse zeigten eine 50-prozentige Reduktion des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) bei 76,2 % der Patienten nach 3 bis 6 Monaten Nachbeobachtung, dann 67 % der Patienten nach 2 Jahren.
Panthera D-SAD® hat seit Juli 2020 und für einen Zeitraum von 5 Jahren eine Erstattung in Frankreich erhalten: Die Erstattungsbehörde (CNEDiMTS) ist der Ansicht, dass PANTHERA D-SAD® ein Interesse an der Versorgungsstrategie für OSAHS hat, in diesem Fall in zweiter Absicht bei Verweigerung oder Unverträglichkeit einer Behandlung mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) und als erste Absicht bei Patienten mit OSAHS mit AHI zwischen 15 und 30 und ohne damit verbundene Anzeichen von Schweregrad. In Ermangelung spezifischer klinischer Daten für PANTHERA D-SAD® entschied der CNEDiMTS jedoch, dass im Vergleich zu den anderen erstattungsfähigen Unterkiefervorschuborthesen keine Verbesserung der erwarteten Leistung (ASA V) erzielt wurde.
CNEDiMTS empfiehlt, die Verlängerung der Erstattung an die Bestätigung der Wirksamkeit, Verträglichkeit und Langzeit-Compliance (mindestens 5 Jahre) durch Durchführung einer Studie zu knüpfen, deren Zwischenergebnisse anlässlich der ersten Verlängerung mitgeteilt werden sollten.
Die vorliegende beobachtende prospektive und multizentrische Nachzulassungsstudie ist Teil dieses Ziels. Die Wirksamkeit der PANTHERA D-SAD®-Orthese zur Verringerung von AHI- und OSAHS-Symptomen sowie Compliance und Verträglichkeit werden über einen Zeitraum von 5 Jahren bewertet.
Etwa 10 Zentren, bestehend aus einem Spezialisten für Schlafstörungen und einem Praktiker mit Kenntnissen sowohl des Schlafes als auch des Manduzationsapparates, werden 337 Patienten rekrutieren und sie 5 Jahre lang bei den folgenden Besuchen begleiten:
- Spezialist für Schlafstörungen : Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
- Spezialist für Manduzierapparate: Inklusion, Orthesenaufbau und Titration, 6 Monate, 1, 2, 3, 4 und 5 Jahre
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Doris BARNIER-RIPET, MSc
- Telefonnummer: (33) 801 907 936
- E-Mail: panthera@axonal.com
Studienorte
-
-
-
Angers, Frankreich, 49000
- Rekrutierung
- CHU Angers
-
Kontakt:
- Fédéric GAGNADOUX, Prof
- Telefonnummer: 33(0)241353695
- E-Mail: frgagnadoux@chu-angers.fr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ≥18
- Mäßiges OSAHS oder schweres OSAHS und Verweigerung oder Intoleranz gegenüber einer Behandlung mit kontinuierlichem Überdruck
- Patient, der noch nie MAO getragen hat
- Fragebögen auf Französisch zu den Auswirkungen ihrer Krankheit und ihrer Lebensqualität annehmen und ausfüllen können
- Informiert und mit unterschriebener schriftlicher Zustimmung
- Angeschlossen an ein Sozialversicherungssystem
Ausschlusskriterien:
- Eine oder mehrere Kontraindikationen für das Tragen einer Unterkieferprotrusionsorthese
- Zentrale Schlafapnoe
- Schweres OSAHS in Verbindung mit einer anderen Schlafpathologie
- Schwere Atemwegserkrankungen außer OSAS
- Schwere psychiatrische oder neurologische Störungen
- Fortschreitender Krebs und/oder chronische Gelenk-, entzündliche oder immunsuppressive Erkrankung
- Bekannte Allergie gegen einen der Bestandteile des Medizinprodukts
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen Interventionsforschung
- Gefährdete Themen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
D-SAD-Gruppe
Patienten, die mit Panthera D-SAD MAO ausgestattet sind
|
Es werden Patienten rekrutiert, die mit einer Panthera D-SAD®-Orthese ausgestattet sind.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Die Wirksamkeit des MAO Panthera D-SAD® wurde anhand der Erfolgsrate der Behandlung nach 5 Jahren bewertet
Zeitfenster: 5 Jahre nach Behandlungsbeginn
|
Anteil der Patienten mit einer Reduktion des AHI von 50 % oder mehr im Vergleich zum Einschluss, gemessen durch Polygrafie oder Somnopolygrafie
|
5 Jahre nach Behandlungsbeginn
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
AHI-Entwicklung nach Schweregrad
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
AHI-Mittelwert in globalen und in Schweregrad-Untergruppen
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
AHI-Änderung
Zeitfenster: 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Unterschied zwischen AHI beim Besuch und zu Studienbeginn
|
3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Beschreibung der Schweregrade
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Anteil der Patienten mit AHI ≤ 5, ≤ 15 und ≤ 30 bei der Visite
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Beschreibung der Müdigkeit
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Mittlere Punktzahl der Pichot-Skala bei jedem Besuch
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Beschreibung der Schläfrigkeit
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Mittlere Punktzahl der Epworth-Skala bei jedem Besuch
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Beschreibung des Schnarchens
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Mittelwert des Schnarchens, gemessen anhand einer Likert-Skala bei jedem Besuch
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Lebensqualität anhand des Nottingham Health Profile (NHP)-Fragebogens bewertet
Zeitfenster: 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Mittlere Punktzahl des Nottingham Health Profile (NHP) bei jedem Besuch
|
3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Zufriedenheit bewertet durch eine Likert-Skala
Zeitfenster: 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Durchschnittliche Zufriedenheit, gemessen anhand einer Likert-Skala bei jedem Besuch
|
3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Entwicklung des Sauerstoffentsättigungsindex (ODI).
Zeitfenster: 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Unterschied zwischen ODI beim Besuch und zu Studienbeginn
|
3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Minimale Sauerstoffsättigung (SpO2)
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Minimum Spo2 beim Besuch
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Dauer mit SpO2
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Dauer mit SpO2
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Beachtung
Zeitfenster: Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Anzahl der für eine Woche ausgestatteten Nächte, Anzahl der für eine Nacht ausgestatteten Stunden, Prozentsatz der Patienten, die ≥4 Stunden pro Nacht ausgestattet sind
|
Inklusion, 3 Monate, 2 Jahre, 5 Jahre
|
Zahnverträglichkeit
Zeitfenster: Aufnahme während der Titration nach 3 und 6 Monaten, dann nach 1, 2, 3, 4, 5 Jahren
|
Anzahl der Device Adverse Reaction (DAR), Anteil der Patienten mit mindestens einer DAR, Anzahl der Zwischenfälle und Mängel
|
Aufnahme während der Titration nach 3 und 6 Monaten, dann nach 1, 2, 3, 4, 5 Jahren
|
Titrationsbeschreibung
Zeitfenster: während der Titration
|
Stablänge entsprechend optimaler Behandlung
|
während der Titration
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Frédéric GAGNADOUX, Prof, University Hospital, Angers
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO-140
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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