Behandlung eines akuten ischämischen Schlaganfalls mit Rt-PA in Kombination mit Edaravon Dexborneol (TASPE)

Akuter Hirninfarkt ist eine ischämische Erkrankung, die durch eine Verengung oder Verstopfung der Blutgefäße im Gehirn verursacht wird und zu einer Reihe von Komplikationen wie einer fortschreitenden Schädigung des Hirngewebes und einer Verschlechterung der neurologischen Funktion führen kann. Epidemiologischen Untersuchungen zufolge ist der akute Hirninfarkt die zweittödlichste Krankheit der Welt mit schnellem Ausbruch, schnellem Fortschreiten, hoher Invaliditätsrate und hoher Sterblichkeitsrate. In der klinischen Arbeit wurde festgestellt, dass es bei vielen Patienten mit akutem Hirninfarkt zu einer weiteren Verschlimmerung der Symptome kam; Dies wird klinisch als fortschreitender Schlaganfall bezeichnet. Der fortschreitende Schlaganfall ist eine Form des Hirninfarkts, bei dem sich die neurologische Beeinträchtigung nach Ausbruch der Krankheit oder nach klinischer Behandlung zunehmend verschlimmert. Patienten und ihre Familien sind oft nicht in der Lage, solche Veränderungen in ihrem Zustand zu verstehen und zu akzeptieren, und daher ist die wirksame Blockierung des Fortschreitens der akuten Phase eines Hirninfarkts zu einer der problematischsten Situationen im Verlauf der klinischen Behandlung geworden.

Derzeit ist die klinisch bevorzugte Behandlungsoption für Patienten mit akutem Hirninfarkt die Revaskularisierungstherapie, bei der rt-PA die Blutgefäße erstmals öffnen kann, um die Blutversorgung des ischämischen Hirngewebes wiederherzustellen. Allerdings nimmt die Wirkung der rt-PA-Thrombolyse mit der Zeit ab der Medikamentengabe ab, was häufig zu einer geringen Rekanalisationsrate und anderen Unsicherheiten führt. Nur wenige Patienten profitieren davon, und bei einer kleinen Anzahl von Patienten verbessert sich der Zustand nach der Thrombolyse nicht wesentlich, und die Krankheit schreitet sogar voran. Daher ist die rechtzeitige Gabe anderer Medikamente nach einer Thrombolyse besonders wichtig.

Die Pathogenese des Hirninfarkts ist noch nicht vollständig geklärt. Die Mechanismen der Bildung von atheromatösen Plaques in der Halsschlagader, des oxidativen Stresses und der Entzündung sind jedoch weithin bekannt und die oben genannten Mechanismen sind miteinander verbunden. Studien haben gezeigt, dass neuronale Zellen nach einem akuten Hirninfarkt unter Ischämie und Hypoxie leiden können, was zu Apoptose und einer großen Ansammlung reaktiver Sauerstoffspezies führt, was eine immuninflammatorische Reaktion auslöst und die Schädigung des Hirngewebes verschlimmert. Die Schädigung des Hirngewebes wird durch die immuninflammatorische Reaktion verschlimmert. Neuere Studien haben auch herausgefunden, dass ein abnormaler Glukosestoffwechsel eine entscheidende Rolle bei der Pathogenese eines akuten Hirninfarkts spielt und dass ein abnormaler Glukosestoffwechsel den Krankheitsverlauf beschleunigt und die Produktion von Entzündungen, reaktiven Sauerstoffspezies (ROS) und anderen Substanzen fördert beeinflusst den Krankheitsverlauf.

Die konzentrierte Edaravon-Dexborneol-Injektionslösung besteht aus Edaravon und Dexborneol im Verhältnis 4:1. Edaravon ist ein Fänger freier Radikale und kann die Ansammlung freier Radikale nach einem akuten Hirninfarkt wirksam beseitigen, das Fortschreiten der Krankheit verhindern und die Prognose eines Hirninfarkts verbessern. Dexborneol ist eine natürlich vorkommende bizyklische organische Terpenverbindung. Dexborneol ist entzündungshemmend und kann entzündliche Zytokine wirksam hemmen. Die Kombination beider kann den Weg zwischen den freien Radikalen und der Entzündung unterbrechen und das Fortschreiten der Krankheit wirksam verhindern, die durch oxidativen Stress und Entzündungen verursacht wird, die sonst zur Krankheitsentwicklung führen.

Der rechtzeitige Einsatz von Medikamenten nach der Thrombolyse kann die neurologischen Beeinträchtigungen der Patienten wirksam verbessern. Daher untersuchten wir die klinische Wirksamkeit von rt-PA in Kombination mit Edaravon und Dexborneol zur Behandlung eines akuten Hirninfarkts, um zu klären, ob ihre kombinierte Anwendung die zerebrale Blutversorgung von Patienten durch die Rekonstruktion des Blutes verbessern könnte. Diese Studie zielte auch darauf ab, den Wirkungsmechanismus von Edaravon und Dexborneol zu bestimmen, um die Auswahl von Therapien für Hirninfarkte zu steuern und die Patientenergebnisse zu verbessern.