- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06699459
Irinotecan-Liposomen +5-FU/LV im Vergleich zu Capecitabin bei Patienten mit Rezidiv nach Resektion resektabler BTC (NICRRBTC)
Irinotecan-Liposomen +5-FU/LV oder Capecitabin bei Patienten mit hohem Rezidivrisiko nach Resektion eines resektablen Gallengangskarzinoms: Eine prospektive Phase-II-Studie
Irinotecan-Liposom in Kombination mit 5-FU/LV hat eine gute Wirksamkeit gezeigt und bietet bestimmte Vorteile bei der Reduzierung der Nebenwirkungen herkömmlicher Chemotherapeutika. Eine adjuvante Behandlung von Hochrisikofaktoren nach einer Operation bei Tumoren der Gallenwege kann weiter erforscht und versucht werden. Daher beabsichtigt diese Studie, eine explorative Studie zum Vergleich von oralem Capecitabin mit Irinotecan-Liposom +5-FU/LV zur adjuvanten Therapie bei Hochrisikopatienten nach Resektion resektabler biliärer maligner Erkrankungen durchzuführen und die Wirksamkeit und Sicherheit von Irinotecan-Liposom +5-FU zu bewerten /LV als adjuvante Therapie für Hochrisikopatienten nach Resektion resektabler biliärer maligner Erkrankungen. Dadurch können Patienten mit postoperativer adjuvanter Therapie eines bösartigen Tumors der Gallenwege mehr Behandlungsmöglichkeiten geboten werden.
Die DFS-Rate ein Jahr nach der Operation wegen bösartiger Gallenerkrankung wurde mit 51,4 % angenommen, wobei die maximale Ansprechrate eine schlechte Wirksamkeit aufwies, und 71,4 % mit der minimalen Ansprechrate einer guten Wirksamkeit. Es wurde ein zweistufiges Design mit α = 0,05 und einer Sicherheit (1-β) = 0,8 sowie Minimax übernommen. Wenn bei 7 von 14 Patienten oder weniger ein Ansprechen auftritt, werden Behandlungsoptionen abgelehnt; Wenn in der zweiten Phase bei 38 Patienten 24 oder weniger Reaktionen auftreten, wird das Protokoll abgelehnt. Insgesamt wurden 38 Muster in zwei Schritten entworfen. Die 1-Jahres-DFS-Rate betrug in der Gesamtpopulation der Test- und Kontrollgruppe mindestens 65,8 %.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Gemäß den CSCO-Richtlinien von 2023 wurde eine differenzierte chirurgische Behandlung für die Lokalisation biliärer maligner Erkrankungen durchgeführt. Für die postoperative adjuvante Therapie zeigte die BILCAP-Studie, dass orales Capecitabin als Einzelmedikament eine der Optionen für Wirksamkeit und Sicherheit darstellt. Bei Patienten mit postoperativen Risikofaktoren sind das karzinoembryonale Antigen (CEA) und CA19-9 im Serum von einiger Bedeutung für die Überwachung des Wiederauftretens und dienen häufig als Vorläufer für die klinische Beurteilung des Wiederauftretens oder Fortschreitens. Bei Menschen mit hohen Risikofaktoren für ein Wiederauftreten und Fortschreiten muss die Intensität der adjuvanten Therapie verstärkt werden. Orales Capecitabin kann den Bedarf dieser Bevölkerungsgruppe nicht mehr decken, daher muss den Patienten vorab eine intravenöse Chemotherapie verabreicht werden, um das Fortschreiten, das Wiederauftreten oder die Metastasierung zu kontrollieren. In diesem Fall wird häufig die metastasierte Erstlinientherapie zur Frühintervention eingesetzt. Die NIFE-Studie zeigte, dass die Behandlung mit Irinotecan-Liposomen (neue Formulierung) in Kombination mit 5-FU/LV im Vergleich zu herkömmlichen Chemotherapien relativ bessere Wirksamkeitsdaten hinsichtlich der mittleren OS- und ORR-Wirksamkeit erzielte. Es ist bemerkenswert, dass diese Therapie einen signifikanten therapeutischen Nutzen bei Patienten mit fortgeschrittenem extrahepatischem Cholangiokarzinom der Erstlinientherapie mit einem mittleren PFS von 9,59 Monaten und einem mittleren OS von 18,23 Monaten hat.
Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Irinotecan-Liposomen +5-FU/LV im Vergleich zu oralem Capecitabin bei Patienten mit hohem Rezidivrisiko nach Resektion resektabler biliärer maligner Erkrankungen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mingyu Chen, Ph.D
- Telefonnummer: 0086-18757772223
- E-Mail: mychen@zju.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ruijing Shen, Master
- Telefonnummer: 0086-17706431287
- E-Mail: 22418542@zju.edu.cn
Studienorte
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, China, 350028
- Fujian Provincial Hospital
-
Kontakt:
- Shi Chen
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Wei Chen
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200092
- Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Xiangsong Wu
-
Shanghai, Shanghai, China, 200001
- Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Maolang Li, Ph.D
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310005
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Yuhua Zhang, Ph.D
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- Sir Run Run Shaw Hospital , affiliated with the Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Mingyu Chen, Ph.D
- Telefonnummer: 0086-18757772223
- E-Mail: mychen@zju.edu.cn
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Kontakt:
- Ruijing Shen, Master
- Telefonnummer: 0086-17706431287
- E-Mail: 22418542@zju.edu.cn
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18–75 Jahre.
- Patienten mit histologisch bestätigten, resektablen malignen Erkrankungen der Gallenwege mit R0-Resektion.
- Die postoperative Pathologie wies auf die folgenden Risikofaktoren hin: positive Lymphknoten, Gefäßinvasion, Nerveninvasion usw.
- Hat noch nie eine systemische Chemotherapie erhalten.
- Der ECOG-Score beträgt 0 bis 1.
- Knochenmarks- und Organfunktion waren gut: ① Neutrophile (ANC) ≥1,5×109/L, Blutplättchen (PLT) ≥100×109/L, Hämoglobin (Hb) ≥90g/L, weiße Blutkörperchen (WBC) ≥3,0×109 /L, Albumin (ALB) ≥32 g/L und keine Blutungsneigung; ② Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT), alkalische Phosphatase (ALP) ≤2,5× Obergrenze des Normalbereichs (ULN), ≤5×ULN mit Lebermetastasierung; Gesamtbilirubin ≤1,5×ULN; Serumkreatinin (Cr) ≤1,5×ULN oder Kreatinin-Clearance ≥60 ml/min (berechnet nach Cockroft-Gault).
- Erwartetes Überleben ≥3 Monate.
- Nehmen Sie freiwillig an der Studie teil und unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung. Wenn der Proband nicht in der Lage ist, die Einverständniserklärung zu lesen (z. B. Analphabeten), muss ein Zeuge dem informierten Prozess beiwohnen und die Einverständniserklärung unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die gegen das Prüfpräparat und seine Hilfsstoffe allergisch sind.
- Bekannte oder vermutete Zentralnervensystem- oder Lymphmetastasen.
- Die Verwendung von CYP3A-, CYP2C8- und UGT1A1-starken Depressiva oder Induktoren (z. B. Antikonvulsiva [Phenytoin, Phenobarbital oder Carbamazepin] innerhalb von 2 Wochen vor der Einschreibung), Rifampicin, Rifambutin, Johanniskraut und Grapefruitsaft kann nicht abgebrochen werden oder wurde nicht abgebrochen , Clarithromycin, Itraconazol, Lopinavir, Nefazodon, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Terrapivir, Voriconazol, Azanavir, Gefilozil, Indinavir usw.).
- Es gibt Anzeichen und Symptome eines Darmverschlusses.
- Andere bösartige Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre oder aktuell, mit Ausnahme von geheiltem Zervixkarzinom in situ, Uteruskarzinom in situ und Nicht-Melanom-Hautkrebs.
- Autoimmunerkrankung oder langfristiger Steroidkonsum.
- Patienten, die schwanger sind oder stillen, und Patienten, die im gebärfähigen Alter eine Empfängnisverhütung verweigern.
- Patienten, die für die Teilnahme an dieser Studie als ungeeignet erachtet werden.
- Gefährdete Gruppen, darunter Menschen mit psychischen Erkrankungen, kognitiven Beeinträchtigungen, schwerkranken Patienten usw.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Irinotecan-Liposom
|
②LV: 400 mg/m2, intravenöse Infusion, Q2W, d1; ③5-FU: 2400 mg/m2, kontinuierliche intravenöse Infusion, Q2W, d1-2;
Andere Namen:
|
|
Sonstiges: Capecitabin
Capecitabin, 1250 mg/m2 oral, 2-mal täglich, Q3W, d1-14;
|
① Capecitabin, 1250 mg/m2 oral, zweimal täglich, Q3W, d1-14;
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
einjähriger DFS-Tarif
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum eines Jahres
|
Der Prozentsatz der krankheitsfreien Patienten, wenn das krankheitsfreie Überleben beim 1-Jahres-Knoten liegt
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum eines Jahres
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 24 Monate geschätzt
|
Zeit vom Beginn der Behandlung bis zur ersten Aufzeichnung einer Parkinson-Krankheit oder eines Todesfalls
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 24 Monate geschätzt
|
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund, geschätzt bis zu 24 Monate
|
Die Zeit zwischen Beginn der Behandlung und dem ersten registrierten Todesfall
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund, geschätzt bis zu 24 Monate
|
|
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Wiederauftretens oder Metastasierens des Tumors oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, wurden bis zu 24 Monate veranschlagt
|
Von der Randomisierung bis zu dem Zeitpunkt, an dem der erste Tumor erneut auftrat oder metastasierte oder der Patient aus irgendeinem Grund verstarb
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Wiederauftretens oder Metastasierens des Tumors oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, wurden bis zu 24 Monate veranschlagt
|
|
unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse bei Behandlungsschemata bis zu 24 Monaten
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Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse in Behandlungsschemata
|
Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse bei Behandlungsschemata bis zu 24 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Mingyu Chen, Ph.D, Sir Run Run Shaw Hospital, affiliated with the Zhejiang University School of Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Krankheitsattribute
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Wiederauftreten
- Karzinom
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
- Topoisomerase-I-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Capecitabin
- Irinotecan
Andere Studien-ID-Nummern
- SRRSH.20240559
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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