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Health-GIS-Plattform für die Koordination der Rehabilitation der Hüfte Ersatz

9. März 2026 aktualisiert von: Didar Khassenov, Tulip Medicine

Effektivität einer geografischen Informationssystem-integrierte mobile Plattform zur Koordinierung der Rehabilitation der frühen Stufe nach totaler Hüftarthroplastik: Eine randomisierte kontrollierte Studie

In dieser Studie wird getestet, ob eine Mobiltelefon -App mit Mapping -Technologie Patienten dabei helfen kann, Rehabilitationsdienste nach der Operation der Hüfte Ersatz schneller zu finden. Nachdem ihre Hüfte ersetzt wurde, benötigen die Patienten in der Regel mehrere Monate Physiotherapie, um sich vollständig zu erholen. Viele Patienten sind jedoch mit langen Wartezeiten ausgesetzt oder wissen nicht, wo sie Rehabilitationsdienste in ihrer Nähe finden können.

In dieser Studie wird die Hälfte der Patienten eine neue mobile App verwenden, die Rehabilitationszentren auf einer Karte zeigt, die verfügbaren Terminzeiten anzeigt und den Patienten ermöglicht, Dienstleistungen und Kosten zu vergleichen. Die andere Hälfte erhält eine Standardversorgung, bei der sie sich an ihren Hausarzt wenden müssen, um Rehabilitationsdienste zu finden.

Die Studie wird messen, wie schnell Patienten nach dem Verlassen des Krankenhauses mit der Rehabilitation beginnen, wie gut ihre Hüftfunktionen nach der Behandlung, ihre Lebensqualität und Schmerzniveaus funktionieren. Wir werden uns auch ansehen, ob die App einfach zu bedienen und kostengünstig ist.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die gesamte Hüftarthroplastik (Hüftersatz) ist eines der erfolgreichsten chirurgischen Eingriffe in der modernen Orthopädie, wobei über 528 Millionen Menschen weltweit von Arthrose betroffen sind, die einen gemeinsamen Austausch erfordert. Die Nachfrage wird voraussichtlich dramatisch steigen: 71% Wachstum in den USA bis 2030 (635.000 Verfahren), 198% Wachstum in Australien bis 2046 (94.086 Verfahren) und 99-147% Wachstum in Japan bis 2030 abhängig von demografischen Gruppen.

Der Erfolg einer Hüftersatzchirurgie hängt weitgehend vom rechtzeitigen Zugang zu Rehabilitationsdiensten ab, insbesondere in der frühen Erholungsperiode (erste 3-6 Monate nach der Operation). Aktuelle Prinzipien für medizinische Rehabilitation betonen frühzeitige Initiierung, Kontinuität und nahtlose Versorgung, um die klinischen Ergebnisse zu optimieren. Die weltweiten Gesundheitssysteme stehen jedoch vor erheblichen Herausforderungen bei der Organisation effektiver Rehabilitationsdienste.

Das Hauptziel besteht darin, die Wirksamkeit der Implementierung einer GIS-integrierten Rehabilitationskoordinationsplattform für die Organisation der Rehabilitation im Frühstadium nach totaler Hüftendoprothetik zu bewerten. Wir gehen davon aus, dass die Verwendung einer speziellen mobilen Anwendung mit integrierten GIS-Komponenten die Verwendung von Informationslücken beseitigt, eine gerechte Verteilung der Patientenfluss zwischen medizinischen Organisationen sicherstellt, die Zeit von der chirurgischen Entlassung bis zur Rehabilitation der Rehabilitation der zweiten Stufe reduziert und folglich die Ergebnisse der funktionellen Behandlung verbessert und die Ergebnisse der Ressourcennutzung des Gesundheitssystems zur Ressourceneffizienz der Ressourcennutzung des Gesundheitswesens verbessert.

Nach der Entlassung aus chirurgischen Krankenhäusern stoßen Patienten häufig auf ein Informationsvakuum über verfügbare Rehabilitationsdienste. Hausärzte haben in der Regel nur begrenzte Kenntnisse der regionalen Rehabilitationszentren, was die Routing -Optionen der Patienten stark einschränken. Dies führt zu systematischen Verstößen gegen die wichtigsten Rehabilitationsprinzipien - frühzeitige Initiierung und Kontinuität der Versorgung - negativ beeinflussen die chirurgischen Ergebnisse.

Das Gesundheitssystem von Kasachstan veranschaulicht diese Herausforderungen mit kritischen Ungleichgewichten zwischen der Nachfrage und dem Angebot von Rehabilitationsdienstleistungen. Führende nationale Zentren, die jährlich Tausende von Hüftersatz durchführen, können nur einen kleinen Teil der Patienten rehabilitieren und Wartelisten erstellen, die sich über mehrere Monate erstrecken. Diese Unverhältnis erzeugt systematische Risiken und Verstöße gegen die Bereitstellung von Gesundheitsversorgung, wobei über 5,9 Millionen Defekte der Gesundheitsversorgung im Jahr 2024 identifiziert wurden, einschließlich unangemessener Servicevolumen, ungerechtfertigte medizinische Versorgung und Abweichungen von klinischen Protokollen.

Die Digitalisierung des Gesundheitswesens bietet innovative Lösungen für diese systemischen Probleme. Geografische Informationssysteme (GIS) wurden erfolgreich in verschiedenen medizinischen Bereichen zur Analyse der räumlichen Verteilung der medizinischen Ressourcen, zur Optimierung des Patientenroutings und zur Verbesserung der Zugänglichkeit des Dienstes angewendet. Eine Rehabilitationskoordinationsplattform mit integrierten GIS -Komponenten könnte die Organisation des Rehabilitationsdienstes grundlegend verändern, indem Transparenz in Bezug auf verfügbare Dienstleistungen, Kapazitäten der realen Einrichtungen und die Zugänglichkeit der Pflege bereitgestellt wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

142

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kasachstan
      • Astana, Kasachstan, 010000
        • NCJSC "Astana Medical University"

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 45 Jahre
  • Primär- und Sekundär- (posttraumatische, entwicklungsdysplasie, avaskuläre Nekrose) Osteoarthritis der Hüfte, die eine totale Hüftendoprothetik erfordert
  • Erstmalige Operation für Gelenkersatz (keine frühere Hüft- oder Knieersatzoperation)
  • Für die primäre Gesamt-Hüftendoprothetik innerhalb der nächsten 1-2 Tage geplant
  • Für eine Operation durch Anästhesiologie und chirurgische Teams freigegeben
  • Fähigkeit, Studienverfahren zu verstehen und eine unterschriebene Einverständniserklärung bereitzustellen
  • Fließende Sprache in der russischen oder kasachischen Sprache
  • Zugriff auf Smartphone oder Tablet -Gerät mit Internetkonnektivität
  • Fähigkeit, mobile Anwendungen unabhängig oder mit familiärer Unterstützung zu betreiben
  • Geplanter Wohnsitz innerhalb von Kasachstan während des Untersuchungszeitraums
  • Bereitschaft, an geplanten Follow-up-Bewertungen teilzunehmen

Ausschlusskriterien:

  • Vorherige Gesamtkniearthroplastik (beide Knie)
  • Vorherige Gesamthip -Arthroplastik (entweder Hip)
  • Revisions -Hip -Arthroplastik
  • Entzündliche Arthritis (z. B. rheumatoide Arthritis, Ankyloss -Spondylitis, Psoriasis -Arthritis)
  • Hüftfrakturen (Oberschenkelhals, intertrochanterer oder Acetabular)
  • Hüfttumoren (primäre oder metastasierte Knochentumoren)
  • Vorherige Operation über die Index -Hüfte (z. B. Osteotomie, Arthroskopie, interne Fixierung)
  • Schwere kognitive Beeinträchtigung, die eine Einwilligung oder Fragebogenabschluss verhindern
  • Aktive psychiatrische Erkrankung, die die Teilnahme an der Verwendung digitaler Plattform verhindert
  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, die die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen könnte
  • Hochrisikooperation mit einem erwarteten längeren Krankenhausaufenthalt oder Intensivaufenthalt
  • Medizinische Kontraindikationen zur Rehabilitation
  • Geplante Revisionsoperation innerhalb von 6 Monaten
  • Schwere visuelle oder Hörstörungen, die mobile Anwendungsnutzung verhindern
  • Unfähigkeit, vor der Operation zu ambulaten (Patienten mit Rollstuhlfahrern)
  • Unfähigkeit, an geplanten Follow-up-Besuchen aufgrund geografischer Einschränkungen teilzunehmen
  • Patienten, die für eine bilaterale Hüftendoprothetik geplant sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: GIS-gesteuerte Rehabilitations-App
Patienten erhalten Zugang zu einer speziellen mobilen Anwendung mit integrierten Geografischen Informationssystemkomponenten (GIS) für die Koordination des Rehabilitationsdienstes nach der gesamten Hüftendoprothetik.
Gerät: Health-GIS-Rehabilitations-Koordinationsplattform
Die Teilnehmer erhalten Zugang zu einer speziellen mobilen Anwendung mit integrierten Komponenten des Geographic Information Systems (GIS) für die Koordination von Rehabilitationsdienst. Während des Krankenhauss stellen die Patienten Rehabilitationsanfragen über die Plattform ein, die ihren Standort, ihre gewünschte Zeit und spezifische Rehabilitationsbedürfnisse angeben. Registrierte Rehabilitationszentren innerhalb der Plattform erhalten diese Anfragen und können Gegenproposals mit verfügbaren Slots, angebotenen Diensten und geschätzten Kosten einreichen. Die Plattform bietet eine Echtzeit-Visualisierung der verfügbaren Rehabilitationsanlagen auf einer interaktiven Karte, zeigt Einrichtungsbewertungen, angebotene Dienste, aktuelle Kapazität und Wartezeiten an. Die Patienten erhalten automatisierte Benachrichtigungen über neue Vorschläge und können Optionen auf der Grundlage von Standortnähte, Servicequalitätsbewertungen und Verfügbarkeit vergleichen. Der technische Support ist durch In-App-Nachrichten und eine dedizierte Helpline während der Geschäftszeiten erhältlich.
Aktiver Komparator: Standard -Überweisung der Grundversorgung
Patienten erhalten eine Standard -Rehabilitations -Überweisungsprozess über Hausärzte nach der gesamten Hüftendoplastik
Sonstiges: Standard -Rehabilitationsüberweisung
Bei der Entlassung erhalten Patienten schriftliche Empfehlungen, aus denen hervorgeht, dass die Rehabilitation im Rahmen ihres postoperativen Versorgungsplans empfohlen wird. Es werden keine spezifischen Rehabilitationsanlagen empfohlen oder Kontakte vom chirurgischen Team bereitgestellt. Die Patienten werden angewiesen, sich an ihren zugewiesenen Grundversorgungsarzt (Allgemeinarzt) in ihrer örtlichen Polyklinik zu wenden, um eine weitere Überweisungskoordination zu erhalten. Der Hausarzt ist dafür verantwortlich, die verfügbaren Rehabilitationsanlagen, Überweisungen und die Koordinierung der Rehabilitationszeitleiste auf der Grundlage ihres Wissens über lokale Ressourcen und aktuelle Verfügbarkeit zu verantwortlich. Diese Intervention stellt die routinemäßige klinische Praxis dar, die typischerweise den Patienten nach der gesamten Hüftarthroplastik zur Verfügung gestellt wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit zur Rehabilitationsinitiation
Zeitfenster: 12 Monate nach der Einschreibung
Zeit von der Entlassung vom chirurgischen Krankenhaus bis zur Einleitung von Rehabilitationsdiensten der zweiten Stufe, gemessen in Tagen
12 Monate nach der Einschreibung
SF-12-Lebensqualität der Lebensqualität
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung
12-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-12) Zusammenfassung der physischen Komponenten (PCS): 0-100 Zusammenfassung der mentalen Komponenten (MCS): 0-100 höhere Ergebnisse zeigen eine bessere Lebensqualität und einen besseren Gesundheitszustand.
Grundlinie, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
VAs -Analogskala (VAS) Schmerzbewertung
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Wochen, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung
Bewertung der Schmerzintensität unter Verwendung einer 0-10-Skala, in der 0 keine Schmerzen und 10 maximal mögliche Schmerzen darstellt.
Grundlinie, 6 Wochen, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung
Qualitätsbereinigte Lebensjahre (QALY)
Zeitfenster: 12 Monate nach der Einschreibung
Das Gesundheitsdienstprogramm, das mit SF-6D-Utility-Scores gemessen wird, die aus dem SF-12-Fragebogen abgeleitet wurden, berechnet unter Verwendung der Fläche unter der Kurvenmethode über den 12-monatigen Untersuchungszeitraum. Der QALY-Score liegt zwischen 0 und 1. Ein höherer QALAL-Score ist ein besseres Gesamtgesundheitsergebnis im Zeitraum von 12 Monaten, was darauf hinweist, dass mehr Zeit in einem besseren Gesundheitszustand aufgewendet wird.
12 Monate nach der Einschreibung
Harris Hip Score
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Wochen, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung
Funktionelle Ergebnisbewertung Messung der Hüftgelenkfunktion, Schmerz und Mobilität. Die Skala reicht von 0 bis 100, wobei höhere Bewertungen eine bessere Hüftfunktion und weniger Behinderung anzeigen.
Grundlinie, 6 Wochen, 6 Monate und 12 Monate nach der Einschreibung
SUS -Score für System Usability Scale (SUS
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate nach der Einschreibung
Usability-Bewertung der Health-GIS-Plattform für Patienten und Gesundheitseinrichtungen. Die Skala reicht von 0 bis 100, wobei höhere Bewertungen eine bessere Benutzerfreundlichkeit und Benutzerzufriedenheit anzeigen.
3 Monate und 6 Monate nach der Einschreibung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Tulip Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. November 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

19. Dezember 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. September 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. Oktober 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • NROC 4

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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